Cine va fi afectat de creșterea costurilor examinărilor și tratamentelor medicale?

Ministerul Sănătății a aprobat noi tarife pentru consultații și tratamente medicale pentru aproximativ 25 de spitale de specialitate și clasa întâi, acoperind mii de servicii. Cum va afecta această creștere a tarifelor pentru consultații și tratamente medicale spitalele și participanții la asigurările de sănătate?

Mii de tehnici și servicii au avut prețurile ajustate - Foto: NAM TRAN

De la începutul lunii, mai multe spitale au anunțat ajustări ale prețurilor serviciilor de examinare și tratament medical pe baza noului nivel al salariului de bază, care a crescut de la 1,8 milioane VND la 2,34 milioane VND. Mii de servicii medicale au înregistrat creșteri de prețuri...

Mii de servicii ajustează prețurile.

În urma creșterii salariului de bază, multe spitale așteaptă o creștere sincronizată a prețurilor serviciilor de examinare și tratament medical pentru a-și echilibra veniturile și cheltuielile. Ministerul Sănătății a aprobat prețuri bazate pe un salariu de 2,34 milioane VND pentru unitățile medicale din zonă. Începând cu 15 noiembrie, Ministerul Sănătății aprobase noi prețuri pentru examinarea și tratamentul medical pentru aproximativ 25 de spitale la nivel național.

Mai exact, anterior, prețul pentru serviciile de examinare medicală acoperite de asigurarea de sănătate în spitalele speciale și de clasa întâi era de 42.100 VND, în spitalele de clasa a doua era de 37.500 VND, în spitalele de clasa a treia era de 33.200 VND, iar în spitalele de clasa a patra și unitățile sanitare comunale era de 30.100 VND.

În spitale precum Bach Mai, Cho Ray, Spitalul General Agricol și Spitalul Central de Dermatologie, tariful consultației a fost ajustat de la 42.100 VND la 50.600 VND per vizită.

Tariful de consultație pentru determinarea cazurilor dificile (expert/caz, aplicabil numai la invitarea unor experți din alte unități pentru consultații la unitatea medicală) rămâne neschimbat, la 200.000 VND/ședință.

Prețul paturilor din unitățile de terapie intensivă din spitalele de top a crescut de la 509.400 VND la 599.400 VND pe pat pe zi, iar prețul paturilor de tip 1 a crescut de la 273.100 VND la 327.100 VND pe vizită pe zi.

Pe lângă creșterea taxelor de examinare și a prețurilor paturilor de spital, spitalele au ajustat și mii de servicii tehnice. La Spitalul Cho Ray (Ho Chi Minh City), au fost ajustate peste 6.000 de prețuri pentru serviciile tehnice, inclusiv serviciile efectuate cu anestezie, excluzând costurile medicamentelor.

La Spitalul Bach Mai, acest număr este de aproape 10.000 de servicii, iar la Spitalul Thong Nhat (Ho Chi Minh City), este de peste 7.000 de servicii. Prețul examinărilor și tratamentelor medicale va fi ajustat în funcție de noul nivel al salariului de bază, cu o creștere medie de aproximativ 10% - 20%, în funcție de serviciul specific.

În cadrul acestei ajustări de prețuri, Ministerul Sănătății a emis o circulară privind metodele de stabilire a prețurilor, permițând unităților să funcționeze conform prețurilor emise sau aprobate de autoritățile competente până la emiterea unor noi reglementări.

Cum sunt afectate persoanele fără card de asigurare medicală?

Odată cu creșterea contribuțiilor la asigurările de sănătate bazate pe salariul de bază, a crescut și suma maximă de rambursare pentru serviciile de examinare și tratament medical acoperite de asigurarea de sănătate, conform reglementărilor. Această creștere a rambursării asigură drepturile participanților la asigurarea de sănătate.

În plus, atunci când costurile examinărilor și tratamentelor medicale cresc în concordanță cu salariul de bază, acest lucru va ajuta spitalele să genereze venituri pentru a-și acoperi cheltuielile.

Ministerul Sănătății a declarat că persoanele care participă la asigurarea de sănătate, care sunt familii sărace, minorități etnice și beneficiari ai politicilor sociale, sunt acoperite 100% de asigurarea de sănătate și, prin urmare, nu vor fi afectate.

Pentru cei cu carduri de asigurare medicală care trebuie să co-plătească o cotă de 20% sau 5%, co-plata suplimentară nu este semnificativă și este gestionabilă, deoarece venitul lor a crescut și el în concordanță cu salariul de bază.

Cei care nu au carduri de asigurare medicală (aproximativ 8% din populație) sunt afectați doar de partea de plată bazată pe prețul serviciilor de consultații medicale și tratament.

Într-un interviu acordat ziarului Tuổi Trẻ, domnul Bùi Văn Lượng (40 de ani, Hanoi) consideră că majorarea prețurilor serviciilor de examinare și tratament medical în funcție de salariul de bază este în esență acceptabilă.

Dl. Luong a dat un exemplu: cu o rată de rambursare de 80% și o coplată de 20%, un pat de spital care costă aproximativ 270.000 VND i-ar costa pe pacienți 54.000 VND; când costul crește la 327.000 VND, oamenii ar trebui să plătească peste 65.000 VND, o creștere de peste 10.000 VND.

„Totuși, este crucial să se asigure o aprovizionare adecvată cu medicamente și provizii medicale pentru tratament. Recent, când ruda mea era tratată la Spitalul K, a trebuit totuși să iasă afară pentru a cumpăra medicamente și provizii, chiar dacă acestea erau acoperite de asigurarea de sănătate.”

„Prin urmare, cred că important atunci când se măresc contribuțiile la asigurările de sănătate și taxele spitalicești este să se asigure protejarea drepturilor participanților la asigurările de sănătate”, a exprimat dl. Luong.

Creșterea taxelor spitalicești este încă suficientă pentru a echilibra fondul de asigurări de sănătate.

Într-un interviu acordat ziarului Tuoi Tre, dl. Phan Van Men, directorul Asigurărilor Sociale din Hanoi, a declarat că unitatea întocmește în prezent statistici pentru a evalua impactul creșterii costurilor examinărilor și tratamentelor medicale asupra fondului de asigurări de sănătate.

El a declarat că această creștere a costurilor examinărilor și tratamentelor medicale, bazată pe salariul de bază, este în esență aceeași cu ajustările anterioare. Este probabil să aibă în continuare un impact asupra fondului de asigurări de sănătate, dar o evaluare specifică poate fi făcută doar după compilarea statisticilor.

Între timp, Ministerul Sănătății a declarat că o evaluare a impactului asupra fondului de asigurări de sănătate după creșterea taxelor pentru consultații medicale și tratamente arată că acesta este încă capabil să echilibreze bugetul.

Mai exact, comparând diferența anuală dintre veniturile și cheltuielile fondului de asigurări de sănătate (excedentul cumulat în 2023) și observând că creșterea veniturilor fondului de asigurări de sănătate datorată ajustărilor salariului de bază apare de obicei mai devreme decât ajustările prețului serviciilor de examinare și tratament medical, fondul de asigurări de sănătate este capabil să își echilibreze finanțele.

Creșterea taxelor spitalicești nu a îndeplinit criteriile de „calculare exactă și completă a costurilor”.

Anterior, multe spitale au susținut că o structură de prețuri „adecvată și cuprinzătoare” pentru serviciile de examinare și tratament medical era necesară pentru a oferi spitalelor resursele necesare pentru a investi în îmbunătățirea calității spitalicești.

În prezent, prețul serviciilor de examinare și tratament medical include doar doi factori: costuri directe (medicamente, substanțe chimice, consumabile medicale etc.) și salarii, dar nu include costurile de management (inclusiv întreținerea echipamentelor medicale, a activelor fixe, a instruirii, a cercetării științifice, a tehnologiei informației etc.) și amortizarea activelor fixe.

Potrivit directorului unui spital general din Hanoi, această creștere a taxelor pentru consultații medicale și tratament acoperă doar costurile de bază ale plății salariilor personalului spitalicesc.

„În realitate, taxele spitalicești au fost ajustate doar pentru a ține cont de costurile salariale. Între timp, alți factori, cum ar fi costul tehnologiei informației, nu au fost incluși în prețul serviciilor de examinare și tratament medical, ceea ce a cauzat dificultăți majorității spitalelor, în special celor care au devenit autosuficiente financiar”, a declarat această persoană.

Sursă: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm