În dimineața zilei de 24 octombrie, ministrul Sănătății, Dao Hong Lan, a înaintat Adunării Naționale un proiect de lege de modificare și completare a unei serii de articole din Legea privind asigurările de sănătate (HI).

Proiectul de lege modifică și completează 40 de articole privind participanții la asigurările de sănătate, responsabilitățile de plată, beneficiile, domeniul de aplicare al beneficiilor, organizarea examenelor medicale și a tratamentului în cadrul asigurărilor de sănătate, gestionarea fondurilor și o serie de reglementări tehnice...

În ceea ce privește conținutul specific, ministrul Sănătății a declarat că proiectul de lege modifică și completează subiectele care participă la asigurarea medicală și responsabilitatea de a plăti asigurarea medicală pentru a depăși deficiențele și a fi în concordanță cu Legea privind asigurările sociale; actualizează subiectele care au fost implementate stabil în legi și decrete; și adaugă o serie de subiecte care necesită sprijin din partea statului pentru a crește acoperirea universală a asigurărilor medicale.

202410240818496546_z5961459972790_63e38c769a6ddb80460ebe7634235db6.jpg
Ministrul Sănătății, Dao Hong Lan, a prezentat în această dimineață proiectul de lege care modifică și completează o serie de articole din Legea privind asigurările de sănătate. Foto: Adunarea Națională

În special, proiectul de lege de modificare a reglementărilor privind examinarea și tratamentul medical în linie dreaptă și greșită (în cruce) este actualizat în conformitate cu nivelul de expertiză tehnică al Legii privind examinarea și tratamentul medical în 2023; eliminând procedura de trimitere pentru unele boli rare, boli grave etc., acestea fiind transferate direct la un nivel superior de expertiză pentru a reduce procedurile, a crea confort, a reduce cheltuielile suportate de persoane și a economisi costuri pentru fond.

Mai exact, în cazuri de urgență, în toate unitățile de examinare și tratament medical la nivel național: plata a 100% din costurile de examinare și tratament aferente asigurării de sănătate pentru pacienți internați și ambulatori, în funcție de procentul din nivelul prestațiilor .

Pacienților li se permite să meargă la unități de examinare și tratament medical la nivel tehnic de bază sau specializat în cazul diagnosticării și tratării anumitor boli rare, boli grave, boli care necesită intervenție chirurgicală sau care utilizează tehnologie avansată, conform listei de boli și tehnici prescrise de Ministrul Sănătății: plata a 100% din costurile de examinare și tratament aferente asigurării de sănătate cu internare și ambulatoriu, în funcție de procentul din nivelul beneficiului .

În cazul examinării și tratamentului medical în unități de examinare și tratament medical primar și în unități de examinare și tratament medical de bază, care au fost desemnate la nivel de district de către autoritățile competente înainte de 1 ianuarie 2025: plata a 100% din costurile examinării și tratamentului aferente asigurării de sănătate cu internare și ambulatoriu, în funcție de procentul din nivelul prestațiilor .

202410240818496703_z5961460553205_c19c56fa1e0d5ef39ccad6475758fe50.jpg
Președinta Comisiei pentru Afaceri Sociale, Nguyen Thuy Anh, prezintă raportul privind ancheta. Foto: Adunarea Națională

Analizând acest conținut, președinta Comitetului Social, Nguyen Thuy Anh, a declarat că modificarea regulamentului privind „transferul examinărilor și tratamentelor medicale” în direcția unei extinderi ulterioare va asigura mai bine drepturile participanților la asigurările de sănătate.

În consecință, fondul de asigurări de sănătate va plăti cheltuielile aferente examinării și tratamentului medical, conform reglementărilor, în cazul în care pacientul se prezintă la o unitate medicală de bază sau specializată pentru examinare și tratament în caz de boală gravă sau periculoasă; examinării și tratamentului medical la unități medicale de bază pentru examinare și tratament și la unele unități medicale de bază pentru examinare și tratament la nivel național, precum și examinării și tratamentului medical la unități medicale specializate pentru examinare și tratament, cu o foaie de parcurs corespunzătoare.

Cu toate acestea, președintele Comitetului Social a menționat că este necesar să se evalueze în continuare impactul asupra capacității de a echilibra fondul de asigurări de sănătate, precum și asupra organizării și funcționării sistemului de examinare și tratament medical, inclusiv a asistenței medicale la nivel local, pentru a propune măsuri care să asigure implementarea corespunzătoare.

Ministrul Dao Hong Lan a declarat că proiectul de regulament extinde rata beneficiilor de asigurare de sănătate pentru participanții la asigurarea de sănătate atunci când aceștia merg la examene medicale și tratament la unități medicale de bază și specializate, care erau împărțite pe niveluri provinciale înainte de 1 ianuarie 2025, de la 0% la 50% din costul examenelor și tratamentului medical, implementat începând cu 1 iulie 2026 pentru a avea timp să pregătească condițiile pentru consolidarea capacității la nivelurile inferioare și pentru a preveni supraîncărcarea la nivelurile superioare.

Cu toate acestea, conform evaluării impactului, creșterea ratei de plată riscă să creeze dificultăți și provocări care afectează sistemul de sănătate la nivel local, provocând supraîncărcarea la nivelurile superioare, afectând calitatea serviciilor de examinare medicală și tratament și crescând costurile din fondul de asigurări de sănătate, care este estimat a fi incomplet, la peste 1.131 miliarde VND pe an.

Pacienții care trebuie să cumpere singuri medicamente vor fi plătiți direct de asigurarea de sănătate.

Pacienții care trebuie să cumpere singuri medicamente vor fi plătiți direct de asigurarea de sănătate.

Începând cu 1 ianuarie 2025, pacienții vor fi plătiți direct de Fondul de asigurări de sănătate dacă spitalele nu au medicamente și provizii. Cu toate acestea, acest regulament nu va fi aplicat universal.
Ministrul Sănătății răspunde la propunerea de a lua în considerare reducerea sau susținerea primelor de asigurare medicală

Ministrul Sănătății răspunde la propunerea de a lua în considerare reducerea sau susținerea primelor de asigurare medicală

Ministrul Sănătății a răspuns petiției alegătorilor din numeroase localități privind luarea în considerare a reducerii sau susținerii primelor de asigurare medicală atunci când salariul de bază crește, cauzând dificultăți oamenilor.