Персонализированное лечение рака легких: от генной инженерии до робототехники.

Анализируя молекулярно-биологические характеристики каждой опухоли, врачи больницы FV могут выбрать более подходящий план лечения для каждого пациента, вместо того чтобы, как раньше, применять общий протокол лечения.

Индивидуальный подход к лечению в FV помогает пациентам с раком легких контролировать свое заболевание. - Фото: FV

Найдите «идентификатор» для таргетной терапии.

Ранее немелкоклеточный рак легких обычно лечили по стандартной схеме, что ограничивало эффективность лечения. Достижения в области молекулярной биологии изменили эту ситуацию.

По словам доктора наук Во Ким Диена, заместителя руководителя Центра лечения рака «Надежда» в больнице FV, пациенты с раком легких теперь детально классифицируются по генным мутациям (EGFR, ALK, KRAS, ROS1…) или уровням экспрессии белка PD-L1 для подбора соответствующих лекарственных препаратов для каждого пациента.

«Молекулярно-биологическое тестирование является обязательным этапом перед разработкой плана лечения. Точное определение конкретной мутации помогает врачам выбрать правильную таргетную терапию следующего поколения», — подчеркнул доктор Дин.

Помимо контроля заболевания на поздних стадиях, таргетная терапия используется в качестве адъювантного лечения на ранних стадиях, помогая улучшить результаты хирургического вмешательства и предотвратить рецидив.

Доктор наук Во Тхи Фуонг Тао, старший лечащий врач Центра «Надежда», рассказала о случае 48-летней пациентки, некурящей, у которой был диагностирован рак легких на ранней стадии и обнаружена мутация гена EGFR.

После разработки индивидуального плана лечения пациентка прошла четыре цикла адъювантной химиотерапии в сочетании с таргетной терапией в течение трех лет. На сегодняшний день, после более чем 53 месяцев наблюдения, пациентка остается здоровой, признаков рецидива или прогрессирования заболевания нет.

Другой случай касается пациентки (родилась в 1964 году), у которой с 2018 года был метастатический рак легких. Благодаря выявлению генной мутации и последовательному применению таргетной терапии, после многих лет контроля над злокачественными клетками она теперь здорова.

Хирургическое вмешательство, направленное на сохранение функции легких.

Помимо медикаментозного лечения, торакальная хирургия также претерпевает значительные изменения благодаря роботизированным технологиям и стратегиям раннего вмешательства.

Доктор Данг Динь Минь Тхань, заведующий отделением торакальной хирургии и руководитель Центра роботизированной хирургии FV da Vinci, пояснил, что при небольших узлах в легких размером менее 3 см, расположенных глубоко в легких, но имеющих признаки предполагаемого рака, трансторакальная пункционная биопсия иногда может вызывать осложнения, такие как пневмоторакс, или давать ложноотрицательные результаты.

«Решение заключается в малоинвазивной хирургии в сочетании с немедленной биопсией замороженного среза во время операции. Результаты становятся доступны в течение нескольких десятков минут, что позволяет врачам определить объем резекции и лимфаденэктомии за одну операцию, обеспечивая удаление злокачественных клеток при максимальном сохранении здоровой легочной ткани пациента», — пояснил доктор Тхань.

В клинике FV эта стратегия реализуется с высокой точностью благодаря роботизированной системе Da Vinci Xi, которая позволяет проводить манипуляции в ограниченном пространстве тела, осуществлять точный контроль над крупными кровеносными сосудами и ускорять восстановление пациентов после операции.

Врачи клиники FV удаляют опухоли легких с помощью роботизированной системы Da Vinci Xi. Фото: FV

Доктор Тхань рассказал о случае 68-летней пациентки с подозрением на злокачественное новообразование легкого. Используя роботизированную систему Da Vinci Xi в сочетании с немедленной интраоперационной биопсией, команда точно удалила участок легкого, содержащий опухоль. Исследование удаленной области и лимфатических узлов не выявило злокачественных клеток. После операции пациентка восстановилась и сохранила дыхательную функцию.

В другом случае пациент с небольшим узелком в легком наблюдался в течение 17 месяцев из-за подозрения на доброкачественность. После того, как многочисленные предоперационные биопсии дали неубедительные результаты, пациенту была проведена операция, и впоследствии было подтверждено, что опухоль является злокачественной.

Доктор Тхань подчеркнул, что индивидуализация стратегий хирургического вмешательства с использованием роботизированных технологий в сочетании с ранней немедленной биопсией при поражениях размером менее 3 см способствует раннему лечению, повышает шансы на успех и значительно снижает затраты для пациентов.

Метрономная терапия для пожилых пациентов

Важным элементом гуманного подхода к индивидуализации лечения в клинике FV является решение для пациентов, которым противопоказаны серьезные хирургические вмешательства, высокодозная химиотерапия или у которых отсутствует генетическая мутация, позволяющая получать таргетную терапию.

По словам доктора Дина, для пожилых пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями или ослабленным физическим состоянием в больнице применяется метрономная терапия с использованием низкодозированных препаратов, принимаемых внутрь непрерывно.

Результаты внедрения этого метода в больнице показали, что это решение помогает поддерживать стабильность заболевания в течение более длительного периода.

Врачи онкологического центра «Хоуп» консультируются по методам лечения пациентов. Фото: FV

Современное лечение рака легких уже не является прерогативой одной специальности, а представляет собой тесно скоординированный, междисциплинарный подход, позволяющий разрабатывать индивидуальные планы лечения для каждого пациента.

С целью обновления знаний и обмена опытом с отечественным медицинским сообществом, 23 мая 2026 года больница FV организовала семинар по непрерывному медицинскому образованию на тему «Персонализированное лечение рака легких: от теории к клинической практике».

Семинар «Персонализированное лечение рака легких: от теории к клинической практике» был организован больницей FV. - Фото: FV

В семинаре приняли участие видные деятели, такие как доцент д-р Ле Тхуонг Ву — заведующая отделением респираторной медицины Университетского медицинского центра Хошимина, д-р Нгуен Дуй Синх — медицинский директор Gene Solutions Vietnam, а также команда экспертов FV: магистр наук д-р Ву Чыонг Сон (медицинский директор), д-р Басма М'Барек (руководитель Центра лечения рака «Надежда») и команда врачей из Центра «Надежда», включая магистров наук д-р Во Ким Дьен, д-р наук д-р Во Тхи Фуонг Тхао, д-р Данг Динь Минь Тхань — заведующий отделением торакальной хирургии и руководитель Центра роботизированной хирургии FV da Vinci.

Это одно из углубленных академических мероприятий FV, направленное на обмен опытом и обновление знаний для медицинского сообщества Вьетнама.

ТСЖ ВИНХ

Источник: https://tuoitre.vn/ca-the-hoa-dieu-tri-ung-thu-phoi-tu-cong-nghe-gene-den-robot-20260528173904756.htm