Необходимы специальные, целенаправленные меры политики.

Согласно статистике Министерства здравоохранения , после вспышки COVID-19 около 10 000 медицинских работников уволились или перешли на другие должности. Одной из главных причин такого большого числа увольнений является крайне низкий уровень доходов по сравнению со стоимостью жизни.

Цена в 15 000 донгов на продукты питания больше не является приемлемой.

По словам заместителя министра здравоохранения и директора больницы Чо Рай (Хошимин) г-на Нгуен Три Тхука, Постановление премьер-министра № 73/2011/QD-TTg от 28 декабря 2011 года устанавливает надбавки для государственных служащих, работников государственных учреждений здравоохранения и сотрудников учреждений по профилактике и контролю эпидемий, включая: надбавку за дежурство, надбавку за хирургические и процедурные работы, надбавку за борьбу с эпидемиями и пособие на питание. После многих лет применения, с учетом нынешней социально -экономической ситуации и уровня жизни, применяемые уровни надбавок больше не соответствуют действительности и нуждаются в корректировке в соответствии с рабочей нагрузкой.

Некоторые депутаты Национального собрания считают, что необходимо улучшить политику в отношении заработной платы и пособий врачей и медицинского персонала.

Например, надбавка за круглосуточное дежурство составляет 115 000 VND/человек/смена, а надбавка на питание — 15 000 VND/человек/смена для больниц 1-й категории и особых категорий. Это слишком мало и больше не соответствует нынешним условиям жизни. Необходимо увеличить эти выплаты, чтобы работники, особенно в сфере здравоохранения, могли восстановить силы.

Аналогично, текущая надбавка ведущему хирургу за специализированные операции составляет 280 000 VND/случай, в то время как за операции 1-го типа — 125 000 VND/случай, что уже неприемлемо. Типичная специализированная операция длится 4-6 часов, иногда даже более 8 часов, но общая надбавка составляет всего 1,48 миллиона VND для хирургической бригады из 7 человек, при этом ведущий хирург получает 280 000 VND/случай. Такая надбавка действительно несоразмерна труду врачей.

Если государственные больницы не смогут удержать квалифицированных врачей , пострадают малоимущие пациенты.

Министерство здравоохранения разрабатывает предложение об увеличении надбавок за хирургические процедуры, дежурства и питание для медицинских работников в соответствии с текущим ростом инфляции и индекса потребительских цен. Это предложение заменит уровни надбавок, установленные в 2011 году, и, как ожидается, будет реализовано в 2024 году.

Кроме того, Министерство здравоохранения вносит изменения и дополнения в Постановление № 73, регулирующее некоторые конкретные надбавки для государственных служащих, работников государственных учреждений здравоохранения и надбавки за борьбу с эпидемиями. Изменения и дополнения включают: увеличение надбавок за хирургические операции и процедуры; увеличение надбавок за дежурство и питание для медицинского персонала с учетом текущей инфляции и потребительских цен.

Рассказывая подробнее о профессиональных надбавках, директор хирургической больницы в Ханое сообщил, что в настоящее время надбавка для хирургов составляет 150 000 донгов за операцию, независимо от того, является ли она обычной или сложной. «Спасение жизней бесценно; мы не должны обсуждать «цену» жизни. Однако необходимо обеспечить врачам в государственных больницах достойный доход, позволяющий покрывать расходы на проживание, содержать семьи и оплачивать образование детей», — сказал он.

«В секторе здравоохранения предлагают скорректировать надбавки; я не уверен, насколько именно, по сравнению с теми, которые действовали долгое время. Но я думаю, что если кто-то все еще спорит о том, насколько следует увеличить зарплату врачам или медицинским работникам, им следует подумать о том времени, когда им самим или их близким потребуется медицинская помощь и уход. Поэтому им следует принять решение, а не продолжать спорить», — поделился один из врачей.

Этот врач заявил: «Действительно, многие врачи из государственных больниц перешли в частные, где им платят гораздо больше. Но не стоит дискриминировать их, не нужно называть это утечкой мозгов, потому что они везде хорошо выполняют свою работу. Врачи повсюду практикуют свою профессию, используя свои профессиональные навыки. Однако следует учитывать, что переход хороших врачей в частные больницы — это прерогатива только богатых, в то время как пациенты с медицинской страховкой и малоимущие пациенты имеют меньше возможностей получить лечение у квалифицированных врачей. Поэтому, если мы не «удержим» хороших врачей в государственных больницах, малоимущие пациенты окажутся в еще более невыгодном положении».

Политика в отношении заработной платы и надбавок нуждается в корректировке и улучшении.

Представительница Национального собрания Ле Тхи Нгок Линь (делегация Бакльеу), делясь своим мнением о недостатках в оплате труда и пособиях врачей, проанализировала ситуацию следующим образом: Медицинское образование обычно занимает много времени, как правило, 6 лет, иногда до 7 лет, и затраты на обучение очень высоки. Однако после окончания обучения врачи получают очень низкую зарплату, особенно те, кто работает на уровне провинций и районов, где зарплаты еще ниже. Из-за этого многие врачи после окончания учебы не работают в провинциальных больницах, а остаются в городах в поисках более высокого дохода. Это приводит к нехватке кадров на уровне провинций и районов, что создает трудности в оказании медицинской помощи на этих уровнях и негативно сказывается на населении.

В сфере здравоохранения предлагается скорректировать надбавки; я не уверен, насколько именно, по сравнению с теми, которые действовали долгое время. Но я думаю, что если кто-то до сих пор спорит о том, насколько следует увеличить зарплату врачам или медицинским работникам, им следует подумать о том времени, когда им самим или их близким потребуется медицинская помощь и уход. Поэтому следует принять решение, а не продолжать дискуссии.

Врач в Ханое

Поэтому необходимо улучшить политику оплаты труда и надбавок для врачей и медицинского персонала. Это поможет привлечь молодых, квалифицированных врачей и медицинских работников на провинциальный и районный уровни. Улучшение диагностических и лечебных возможностей на провинциальном и районном уровнях за счет привлечения квалифицированных кадров позволит сократить число пациентов, нуждающихся в обследовании и лечении в учреждениях более высокого уровня. Это обеспечит лучшее здравоохранение для населения, поддержит и побудит людей к участию в медицинском страховании, а также привлечет квалифицированных врачей и медицинских работников на провинциальный и районный уровни.

В настоящее время Национальное собрание и правительство очень обеспокоены уровнем заработной платы учителей, устанавливая, что заработная плата учителей находится на самом высоком уровне в системе оплаты труда для административных и государственных служащих. Медицинская сфера также очень важна, поскольку, пока учителя обучают людей, врачи и медицинский персонал лечат людей. Это две очень важные, но взаимосвязанные области. Поэтому, по возможности, предлагается, чтобы Национальное собрание и правительство рассмотрели систему заработной платы и надбавок для врачей и медицинского персонала, а также для учителей, чтобы они чувствовали себя уверенно в своей работе по лечению людей и внесению вклада в общество.

Учитывая реальность «дорогостоящего» медицинского образования, представитель Национального собрания Нгуен Конг Хоанг (делегация Тхай Нгуен), директор Центральной больницы Тхай Нгуен, заявил, что плата за обучение в медицинских вузах в настоящее время очень высока, особенно в автономных учебных заведениях, которые устанавливают свои собственные тарифы. Плата за обучение в медицинских вузах значительно выше по сравнению с другими университетами и профессиональными училищами. Кроме того, медицинское образование длится дольше, и выпускникам еще предстоит продолжить обучение.

Необходимо ввести стимулы для удержания квалифицированных врачей в государственных больницах, чтобы избежать ущемления прав малоимущих пациентов, которые не могут позволить себе высокие затраты на медицинские услуги.

«Я считаю, что медицинская профессия, будучи особой, нуждается в особой и специфической политике, как и учителя. В настоящее время врачи и медицинский персонал получают такую ​​же базовую зарплату, как и другие государственные служащие. Некоторые автономные подразделения могут иметь дополнительный доход, но неавтономные подразделения или учреждения первичной медико-санитарной помощи, не имеющие дополнительного дохода, сталкиваются с трудностями. Это затруднит привлечение квалифицированных врачей и медицинского персонала для работы в отдаленных районах и больницах низшего уровня», — заявил представитель Нгуен Конг Хоанг.

Представитель Хоанг также предложил улучшить политику оплаты труда и пособий для врачей и медицинского персонала, а также рассмотреть закон о врачах и медицинском персонале, аналогичный закону об учителях, который в настоящее время находится на рассмотрении Национального собрания. Только тогда, по словам г-на Хоанга, появятся стратегические решения для будущего развития здравоохранения на местах.

Схемы корректировки пособий следовало внедрить давным-давно.

Постановление № 73/2011 вступило в силу в начале 2012 года и действует уже более 12 лет. На момент принятия постановления базовая заработная плата составляла 830 000 донгов в месяц. С тех пор базовая заработная плата корректировалась 8 раз и в настоящее время находится на этом уровне.

Заработная плата составляет 2,34 миллиона донгов в месяц, что означает увеличение на 182%, однако надбавки, связанные с операциями, процедурами, оплатой дежурств и питанием, не были соответствующим образом скорректированы.

Эта ситуация требует корректировки, чтобы увеличить пособия в соответствии с трудозатратами и уровнем жизни медицинских работников, значительно улучшив их жизнь и позволив им сосредоточиться на своей работе. Я неоднократно предлагал скорректировать пособия для медицинских работников; это следовало сделать уже давно.

Заместитель министра здравоохранения Нгуен Чи Тхук

Источник: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm