На что следует обратить внимание при выборе обезболивающих средств?

Будь то головная боль или хроническая боль, вызванная артритом... обезболивающие помогают нам избавиться от боли. Хотя они обеспечивают временное облегчение, они также несут в себе множество потенциальных рисков и должны использоваться правильно и разумно.

1. Принципы обезболивания и классификация боли

Механизм действия анальгетиков часто связан с вмешательством в сигнальные пути боли. Например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) уменьшают воспаление и боль, ингибируя фермент циклооксигеназу (ЦОГ). Опиоиды связываются с опиоидными рецепторами в центральной нервной системе и активируют эндогенную анальгетическую систему, облегчая боль.

Числовая шкала оценки боли (PRS) — это инструмент оценки боли, широко используемый в клинической практике и позволяющий более точно определить уровень боли у пациента. Шкала оценки обычно делится на шкалу от 0 до 10 баллов: 0 баллов — отсутствие боли, 1–3 балла — лёгкая боль, 4–6 баллов — умеренная боль, требующая вмешательства, и 7–10 баллов — сильная боль, требующая неотложного вмешательства.

Этот метод оценки — простой, эффективный и широко применяемый инструмент оценки боли. Он не только помогает медицинскому персоналу точно оценивать уровень боли у пациентов, но и служит важным ориентиром для лечения и самостоятельного контроля состояния пациентов.

Обезболивающие дают нам временное облегчение боли.

2. Классификация обезболивающих средств

2.1 Легкие и умеренные обезболивающие

Парацетамол — широко используемый препарат для облегчения боли от лёгкой до умеренной. Это безрецептурное обезболивающее средство, которое часто применяется при головной боли, мышечных болях и т. д. Обычная доза составляет от 500 мг до 1 г каждые 4-6 часов, до 4 г в день. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, также являются распространённой группой препаратов, применяемых для облегчения боли от лёгкой до умеренной, боли, вызванной воспалением, и боли в костях, не связанной с онкологическими заболеваниями.

Передозировка парацетамола может вызвать серьёзное повреждение печени. Нестероидные противовоспалительные препараты следует принимать во время еды или после неё. Перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы понять информацию о препарате и правильно его применять.

- Умеренная боль - это боль с оценкой по шкале NRS от 4 до 6 баллов, такая как мышечно-скелетная боль, менструальные спазмы, зубная боль, боль после стоматологических процедур... можно использовать кодеин, трамадол, декстропропоксифен... Кроме того, препараты, сочетающие парацетамол и кодеин, также эффективно снимают умеренную боль.

Хотя препарат обеспечивает временное облегчение боли, он также несет в себе множество потенциальных рисков и должен применяться надлежащим образом и правильно.

2.2 Сильные обезболивающие ( сильные опиоиды)

К типичным препаратам относятся фентанил, суфентанил, морфин... подходящие для снятия сильной боли (оценка NRS 6 или выше), послеоперационного обезболивания, боли при раке и поддерживающего лечения хронической боли...

Хотя препарат очень эффективен в обезболивании, он может вызывать множество побочных реакций и опасных эффектов, особенно при неправильном применении или передозировке. Например, фентанил может подавлять дыхание, вызывая его затруднение, замедление или остановку. Это серьёзный побочный эффект, который при отсутствии своевременного лечения может привести к остановке сердца. Поэтому применение препарата требует тщательного наблюдения врача и строгого соблюдения дозировки и инструкции по применению, чтобы минимизировать риск серьёзных побочных эффектов.

Подводя итог, можно сказать, что при использовании обезболивающих важно учитывать все «за» и «против». Длительное или чрезмерное использование может привести к зависимости, увеличивая риск злоупотребления и проблем со здоровьем, а также может маскировать проблемы со здоровьем и отсрочить лечение. Важно выявить причину боли и лечить её, а не полагаться только на обезболивающие.

Обезболивающие средства, как правило, безопасны при умеренном использовании для облегчения легкой боли, но при длительной или сильной боли следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Доктор Тран Фыонг Дуй

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm