Боль в пояснице - VnExpress Health

Боль в пояснице, локализующаяся в области от нижних ребер до ягодичной складки, является распространенным состоянием и одной из основных причин инвалидности у взрослых.

Данная статья прошла профессиональную рецензию у доктора Нгуен Фой Хиен, Университетский медицинский центр Хошимина, филиал 3.

Причина

Боль в пояснице часто вызвана патологиями позвоночника или мышц и связок, окружающих позвоночник. В большинстве случаев боль в спине имеет механическую причину, наиболее распространенной из которых является дегенерация поясничного отдела позвоночника.

- Неспецифическая боль в спине (скованность в спине, растяжение поясничного отдела): часто возникает после травмы, например, при подъеме тяжелых предметов или скручивающих движениях.

- Дегенерация позвоночника.

- Грыжа межпозвоночного диска.

- Спондилолистез.

- Спинальный стеноз.

- Диффузный идиопатический остеогенез: характеризуется кальцификацией и окостенением связок и мест прикрепления сухожилий вдоль позвоночника.

- Новообразования: У некоторых пациентов опухоль может сдавливать поясничную радикулопатию или синдром конского хвоста.

- Инфекции: Инфекционный спондилодискит и эпидуральные абсцессы также могут вызывать радикулопатию или синдром конского хвоста.

- Воспаление: группа воспалительных заболеваний позвоночника, вызывающих боли в спине.

- Остеопороз и другие заболевания костей.

- Отраженная боль: Некоторые сосудистые, пищеварительные, мочеполовые и забрюшинные заболевания иногда могут вызывать боль в спине.

Клинические проявления

- Боль в спине:

* Механическая боль в спине: обусловлена анатомическими или функциональными аномалиями позвоночника, а не воспалительными или злокачественными заболеваниями. Боль обычно усиливается при движении, стоянии или сидении и уменьшается в состоянии покоя и лежа (95%).

* Воспалительная боль в спине: часто встречается при воспалительных заболеваниях позвоночника, поражает мужчин моложе 40 лет. Боль сопровождается скованностью позвоночника после пробуждения, длится более 30 минут и усиливается в середине ночи или рано утром. Это состояние улучшается при движении, но не проходит в состоянии покоя.

- Ишиас: это синдром, характеризующийся болью вдоль седалищного нерва. Боль возникает в пояснице и иррадиирует в наружную или заднюю поверхность бедра, наружную или заднюю поверхность голени, наружную поверхность лодыжки, пятку и даже пальцы ног.

Последствие

В зависимости от причины могут быть разные последствия:

- Ограниченная амплитуда движений в позвоночнике.

- Утрата или снижение трудоспособности.

- Боль длится долго.

- Синдром сдавления конского хвоста.

- Прогрессирующая слабость в ногах.

- Атрофия мышц.

Характерный

- Боль в пояснице может сопровождаться или не сопровождаться ишиасом.

— Возможность полного излечения зависит от причины заболевания.

* Острая боль в спине: прогноз, как правило, очень благоприятный, более 90% пациентов выздоравливают в течение 8 недель после начала лечения.

* Хроническая боль в спине: Многие пациенты с хронической болью в спине сохраняют подвижность и могут нормально работать, но боль часто не исчезает полностью.

Уход

- Современная медицина: лечение симптомов включает применение противовоспалительных препаратов, обезболивающих, миорелаксантов и хирургическое вмешательство в случаях синдрома компрессии конского хвоста, прогрессирующей слабости ног, атрофии мышц и неэффективности медикаментозного лечения в течение 6-8 недель.

- Традиционная медицина: В зависимости от причины заболевания и клинических проявлений, а также от конкретного синдрома у каждого человека, будет подобран соответствующий метод лечения.

* Лекарственные средства: В традиционной китайской медицине используются травы, которые рассеивают ветер, устраняют холод, выводят влагу, способствуют циркуляции ци и кровотоку, а также питают печень и почки, например, формулы Ду Хуо Тан Цзи Шэн Тан, Шэнь Тонг Чжу Юй Тан, И И Жэнь Тан в сочетании с Эр Мяо Сан...

* Немедикаментозные методы лечения: иглоукалывание (микроигольчатая терапия, электроакупунктура, аурикулярная акупунктура, нитевое введение, лазерная акупунктура, гидроакупунктура), массаж и др.

Профилактика

- При длительном сидении или стоянии необходимо поддерживать прямую осанку; рекомендуется использовать пояс для поддержки спины.

Избегайте длительного пребывания в холодных и влажных условиях.

— Избегайте резких движений, неправильной осанки и подъема тяжестей.

- Занимайтесь плаванием или йогой, чтобы укрепить и повысить выносливость мышц спины.

- Необходимо незамедлительно начать лечение дегенеративных заболеваний позвоночника для предотвращения ишиаса.

Америка Италия

Ссылка на источник