По мнению акушеров и педиатров, недоношенные дети (родившиеся до 37 недель) часто сталкиваются со многими рисками, такими как дыхательная недостаточность, сепсис, переохлаждение, нарушения обмена веществ, желтуха и др. Без своевременного вмешательства и надлежащего ухода риск смерти и долгосрочных осложнений очень высок. Поэтому инвестиции в современное оборудование и повышение квалификации медицинского персонала являются ключевыми факторами.

Недоношенных детей доставляют в отделение неотложной помощи больницы акушерства и педиатрии провинции Куанг Нинь (Фото: Предоставлено больницей акушерства и педиатрии провинции Куанг Нинь).
В неонатальном отделении (Акушерско-педиатрия больницы Куанг Нинь) проходят лечение сотни новорожденных. Некоторые дети рождаются на 26-28 неделе беременности, весом 500-600 г. Ранее преждевременные роды такого масштаба требовали перевода в центральные больницы для лечения; теперь, благодаря команде высококвалифицированных врачей и современному комплексному оборудованию, больница освоила множество передовых методов реанимации, что позволяет детям получать лечение и восстанавливаться на месте.
В течение многих лет стандартным методом лечения дыхательной недостаточности в больницах была эндотрахеальная интубация, инвазивная механическая вентиляция и прямое введение сурфактанта. Хотя этот метод был эффективен, он сопряжен со многими рисками: повреждение дыхательных путей, вентилятор-ассоциированная пневмония, легочное кровотечение, хронические заболевания легких у недоношенных детей и т.д. Длительное применение седативных средств и миорелаксантов также влияло на кровообращение, пищеварение, питание и нервную систему ребенка.
Таким образом, появление LISA (меньшая инвазивная инъекция сурфактанта) считается прорывом в реанимации новорожденных во всем мире . С 2020 года в больнице акушерства и педиатрии Куанг Нинь начались исследования по применению LISA, и в середине 2023 года эта методика была официально внедрена. После периода внедрения результаты показали, что LISA обеспечивает более высокую эффективность по сравнению с традиционными методами.

Уход и лечение недоношенных детей в акушерско-педиатрической больнице провинции Куанг Нинь.
В отличие от методов, требующих эндотрахеальной интубации, метод LISA использует мягкий катетер малого диаметра (1-1,5 мм) для введения сурфактанта в трахею ребенка. На протяжении всего процесса ребенок поддерживает постоянное положительное давление в дыхательных путях, дыша через нос, не нуждается в глубокой седации и дышит спонтанно. Этот метод имеет ряд преимуществ, таких как: минимизация инвазивности дыхательных путей, значительное снижение осложнений механической вентиляции легких и поддержание физиологического дыхания ребенка…
По словам доктора Данг Хонг Дуен из отделения неонатологии больницы акушерства и педиатрии провинции Куанг Нинь, для недоношенных детей каждый день искусственной вентиляции легких несет в себе риск развития дополнительных осложнений. Внедрение методики LISA показало множество положительных результатов: дети быстрее выздоравливают, значительно снижается количество осложнений и сокращается продолжительность пребывания в больнице. В частности, значительно снизилась частота внутримозговых кровоизлияний и хронических заболеваний легких у детей. Это выдающиеся преимущества, отмеченные медицинским персоналом, непосредственно участвующим в лечении, при применении этого метода.
Помимо оказания надлежащего лечения недоношенным детям, больница активно поддерживает, обследует и проверяет матерей с самого начала беременности, проводя такие обследования, как: пренатальный скрининг, скрининг на преэклампсию в первом триместре, скрининг на аномалии развития плода и оценку риска преждевременных родов. В случае выявления признаков преждевременных родов врачи консультируют, оказывают поддержку в лечении и проводят инъекции для созревания легких плода, чтобы повысить шансы ребенка на нормальное дыхание после рождения.
С самого рождения младенцы получают непрерывный уход, включая реанимацию, обследование, кормление, вакцинацию и реабилитацию. После выписки врачи продолжают консультировать семьи по вопросам ухода за ребенком дома, обеспечивая правильное питание и отслеживая развитие месяц за месяцем…
Очевидно, что внедрение передовых методов в уход и лечение недоношенных детей открыло больше возможностей для выживания младенцев, родившихся преждевременно. Эти положительные результаты не только подтверждают профессиональную компетентность медицинской команды, но и демонстрируют правильное направление инвестиций провинциального сектора здравоохранения в области охраны здоровья матери и ребенка.
Ван Ань
Источник: https://baoquangninh.vn/nang-cao-chat-luong-cham-soc-tre-sinh-non-3398490.html






Комментарий (0)