Эхокардиография в режиме реального времени — «всевидящее око» в лечении рака.

Благодаря стереотактическому ультразвуковому исследованию в реальном времени, врачам больше не приходится полагаться на «оценку» местоположения очагов поражения на УЗИ, поскольку оно позволяет одновременно наблюдать ультразвуковые изображения и данные КТ/МРТ на одном экране, обеспечивая точное наведение при абляции опухолей, биопсии и многих сложных интервенционных процедурах.

Процедура проводится пациентам с использованием стереотактической ультразвуковой диагностики в режиме реального времени в Институте диагностической и интервенционной радиологии.

Применение эхокардиографии для успешного лечения сложного случая опухоли печени.

72-летний мужчина был направлен в больницу Бах Май для лечения рецидивирующего рака печени. МРТ четко показала два очага поражения; однако при переходе к ультразвуковому исследованию — основному методу абляции опухоли — изображения были размытыми и их было трудно различить.

По мнению экспертов, ультразвуковое исследование является популярным методом благодаря своим преимуществам: безопасности, отсутствию радиационного облучения, приемлемой стоимости и возможности наблюдения в режиме реального времени. Однако при небольших поражениях, низкой контрастности или расположенных в труднодоступных местах точная идентификация с помощью ультразвукового исследования представляет собой непростую задачу.

Во многих случаях врачам приходится полагаться на память и сравнивать данные с КТ или МРТ, чтобы оценить местоположение очага поражения во время вмешательства. При этом такие органы, как печень и почки, постоянно двигаются при дыхании, что увеличивает риск неправильного расположения очага, приводящего к неточным биопсиям или неполному удалению опухоли.

Для решения этой проблемы Институт диагностической и интервенционной радиологии больницы Бах Май внедрил технологию совмещения ультразвуковых изображений в режиме реального времени – технологию, которая объединяет текущие ультразвуковые изображения с данными КТ или МРТ, полученными ранее.

Благодаря электромагнитной системе позиционирования положение ультразвукового датчика точно синхронизируется с изображениями КТ/МРТ. На одном экране врач может одновременно наблюдать ультразвуковые изображения в реальном времени и подробные данные, полученные с помощью других методов диагностической визуализации.

В результате, поражения, которые трудно обнаружить с помощью обычного ультразвукового исследования, могут быть выявлены более четко.

В случае с упомянутым выше 72-летним пациентом врачи точно определили местоположение двух опухолей печени и успешно провели радиочастотную абляцию (РЧА), полностью покрыв пораженные участки в обработанной области.

Повысить способность выявлять поражения.

Помимо применения при раке печени, стереотаксическое ультразвуковое исследование также весьма эффективно во многих других областях, таких как рак предстательной железы, опухоли почек и трудновыявляемые поражения опорно-двигательного аппарата. В частности, при биопсии предстательной железы сочетание с МРТ-исследованием помогает точно определить предполагаемый очаг, повышая возможность выявления заболевания в случаях, когда поражения имеют низкую контрастность на ультразвуковом изображении.

При небольших опухолях или опухолях, расположенных вблизи кровеносных сосудов или нервов, этот метод также помогает врачам спланировать более безопасный путь введения иглы, минимизируя повреждение окружающих здоровых структур.

Доцент, доктор Ву Данг Луу, директор Института диагностической и интервенционной радиологии больницы Бах Май, отметил, что преимущества этой методики очевидны не только для врачей, но и для пациентов благодаря менее инвазивной процедуре, уменьшению боли, меньшему количеству осложнений, сокращению продолжительности пребывания в больнице и снижению необходимости повторных вмешательств. В то же время, пациенты также снижают радиационное облучение, используя преимущества ультразвука.

Внедрение этой методики в больнице Бах Май продемонстрировало множество положительных результатов. В 20 случаях абляции опухолей печени с использованием радиочастотной абляции (РЧА) с эхокардиографией показатель успеха достиг 100%, при этом осложнений не было зафиксировано. Аналогичным образом, 14 случаев биопсии предстательной железы с использованием этой методики также были технически успешными и обеспечили безопасность пациентов.

Доцент, доктор Ву Данг Луу, директор Института диагностической и интервенционной радиологии, оценил, что методика «стереотактического ультразвукового исследования в реальном времени» является значительным шагом вперед в повышении точности интервенционных процедур, особенно для поражений, которые трудно обнаружить с помощью обычного ультразвукового исследования. Эта методика помогает точно направлять опухоль, повышая эффективность лечения и обеспечивая всесторонний контроль над поражением до, во время и после вмешательства.

В современной медицине, где наблюдается тенденция к персонализированному лечению, такие технологии, как комбинированная визуализация, не только помогают врачам «видеть яснее», но и гарантируют, что пациенты получат правильное лечение с самого начала. А иногда даже крошечная ошибка, измеряемая миллиметрами, может иметь огромное значение на пути к возвращению к нормальной жизни.

Тхиен Лам-Хонг Нхунг

Источник: https://nhandan.vn/sieu-am-hoa-hinh-thoi-gian-thuc-mat-than-trong-can-thiep-ung-thu-post960837.html