За последние пять лет во Вьетнаме было выявлено 400 случаев проказы, что более чем на 50% меньше по сравнению с предыдущим периодом, благодаря своевременному лечению и соблюдению протоколов контроля, а также предотвращению распространения инфекции в обществе.
Эта информация была предоставлена доктором Ле Тхи Май из отдела клинического руководства Национальной дерматологической больницы на Национальной дерматологической конференции 2023 года. Во всех провинциях и городах признано, что проказа искоренена, и встречаются лишь единичные случаи. Число случаев резко сократилось за эти годы. В период с 2012 по 2016 год по всей стране было выявлено более 1000 случаев, при этом уровень инвалидности составил 18%. За последние пять лет по всей стране было выявлено всего более 400 новых случаев. В настоящее время по всей стране проходят лечение около 8000 больных проказой.
Проказа — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium Leprae. Болезнь вызывает поражения кожи и нервов, и если её не лечить, она может привести к повреждению нервов, необратимой инвалидности и физическим деформациям.
На спине у больных проказой наблюдаются рассеянные, болезненные, красные папулезные высыпания. Фото: Национальная дерматологическая больница.
Проказа передается преимущественно контактным путем, но считается, что она также распространяется через биологические жидкости инфицированных людей, особенно при тесном и длительном контакте. Однако после начала лечения вероятность передачи снижается до 99%. Передача между супругами составляет всего 2-3%. Заболевание не является наследственным и излечимо.
Ранее проказа считалась неизлечимой болезнью. Позже, с появлением моно- и многокомпонентной химиотерапии, многие пациенты получили своевременное лечение, что предотвратило дальнейшее распространение болезни в обществе. Это успех мирового масштаба , в том числе и во Вьетнаме.
Доцент д-р Ле Хуу Доань, директор Центральной дерматологической больницы, заявила, что цель борьбы с проказой в период 2021-2025 годов состоит в том, чтобы ускорить и завершить признание искоренения проказы на районном уровне во всех 63 провинциях и городах. К 2021 году проказа была искоренена в 24% районов. Однако каждый год в стране по-прежнему регистрируется около 100 новых случаев проказы, многие из которых проживают в Ханое и Хошимине. Многие случаи ошибочно диагностируются как другие кожные заболевания.
Причина в том, что инкубационный период длительный, от 5 до 10 лет, а то и 20 лет, и заболевание часто остается незамеченным, что приводит к тому, что многие врачи ошибочно диагностируют его как контактный дерматит, аллергию, атопический дерматит и т. д., поскольку у них также схожие проявления, такие как папулы и эритема на коже.
Доцент д-р Ле Хуу Доань, директор Центральной дерматологической больницы, на конференции 24 ноября. Фото: Ле Нга.
Доктор Дуонг Фук Хиеу из Центральной дерматологической больницы отметил, что проказа по-прежнему остается серьезной проблемой для некоторых стран. Хотя число вновь выявленных случаев уменьшилось, количество случаев латентной проказы имеет тенденцию к увеличению. Более того, даже после химиотерапии у больных проказой с высокой бактериальной нагрузкой высока вероятность рецидива и развития обострения.
Разработка и производство специфической вакцины против проказы имеет огромное значение; однако в настоящее время такого продукта не существует, несмотря на то, что многие страны ведут исследования. Одна из причин — сложность культивирования бациллы проказы для производства вакцины. Некоторые вакцины против проказы прошли клинические испытания, но их эффективность остается ограниченной.
Национальная дерматологическая больница — ведущее специализированное учреждение, возглавляющее Национальную программу профилактики и контроля проказы. В настоящее время все больные проказой получают многокомпонентную терапию в предписанной дозировке и продолжительности, лечение проводится на дому совершенно бесплатно. В случаях осложнений может быть предоставлено стационарное лечение в медицинских учреждениях. При раннем выявлении полное выздоровление возможно в течение 6 месяцев — года после начала лечения, без каких-либо последствий.
Ле Нга
Ссылка на источник






Комментарий (0)