В кардиологическом отделении больницы Донг Най врачи получили множество случаев серьезных нарушений сердечного ритма.
 |
| Доктор Лам Хонг Дык (отделение кардиологии, Главная больница Донг Най) консультирует пациента перед проведением процедуры имплантации постоянного кардиостимулятора. Фото: Хань Дунг |
Сердца не синхронизированы
Г-н ЛВС (65 лет, проживает в районе Тран Бьен) много лет страдает от гипертонии и диабета. В последние месяцы, во время самостоятельного измерения артериального давления дома, он заметил постепенное снижение частоты сердечных сокращений до примерно 42 ударов в минуту, что значительно ниже нормы (60-100 ударов в минуту). Примечательно, что г-н С. не испытывал усталости, одышки или головокружения. Если бы это состояние не было обнаружено тонометром, оно могло бы сохраняться без лечения.
После госпитализации обширные обследования и электрокардиограмма выявили у г-на С. атриовентрикулярную блокаду третьей степени. Это состояние, при котором электрические сигналы от предсердий не передаются в желудочки, что приводит к аномально медленному сердцебиению. Когда сердце бьется слишком медленно, объем перекачиваемой крови недостаточен для питания организма, и пациент может испытывать усталость, головокружение, слабость, обмороки или даже внезапную смерть, если не будет своевременно оказана медицинская помощь.
Ещё один случай касается г-на Т.Р. (64 года, проживает в коммуне Сюань Лок). Г-н Р. был госпитализирован после нескольких внезапных обмороков. Совсем недавно, кормя кур дома, г-н Р. внезапно упал на землю и потерял сознание более чем на 10 секунд. Придя в себя, он рассказал об этом своей семье, которая немедленно отвезла его в больницу для обследования. В больнице врачи установили, что г-н Р. страдает от чередования учащенного и замедленного сердцебиения, из-за чего его сердце иногда бьется слишком быстро, а иногда слишком медленно, что приводит к сердечной недостаточности. Это сложный тип аритмии, который очень трудно контролировать только с помощью лекарств.
«Коррекция» проблем с сердцем с помощью кардиостимулятора.
Доктор Лам Хонг Дык из отделения кардиологии больницы Донг Най сказал: «Для пациентов с тяжелой брадикардией, таких как г-н С., первым шагом является определение причины».
«Многие случаи брадикардии вызваны побочными эффектами лекарств, электролитным дисбалансом или ишемией миокарда. Если устранить основную причину, частота сердечных сокращений может восстановиться. Но если состояние сохраняется и не улучшается, наиболее эффективным решением является имплантация постоянного кардиостимулятора», — пояснил доктор Дюк.
В настоящее время в кардиологическом отделении больницы Донг Най проходят лечение 75 пациентов, в том числе 4 с тяжелыми сердечными аритмиями. Для обеспечения эффективного лечения врачи больницы регулярно консультируются со специалистами из больницы Чо Рай ( Хошимин ) для разработки оптимального плана лечения.
Кардиостимулятор — это небольшое устройство, имплантируемое под кожу левой стороны грудной клетки. Это устройство непрерывно отслеживает частоту сердечных сокращений и подает электрические импульсы, когда сердце бьется слишком медленно, помогая поддерживать стабильную частоту сердечных сокращений. Процедура имплантации кардиостимулятора не является серьезной хирургической операцией; она требует только местной анестезии и небольшого разреза около 3 см. Процедура занимает 1-2 часа. Примерно через 4 часа пациент может сидеть и нормально есть.
По словам доктора Дюка, имплантация кардиостимулятора значительно улучшает такие симптомы, как усталость и головокружение, снижает риск инсульта и внезапной смерти, а также повышает качество жизни пациентов.
У пациентов с транзиторной ишемической атакой (ТИР) лечение более сложное, поскольку сердце бьется как быстро, так и медленно. Использование только медикаментов для замедления сердечного ритма может привести к его чрезмерному замедлению. И наоборот, увеличение частоты сердечных сокращений с помощью медикаментов иногда может привести к слишком быстрому сердцебиению. Оптимальным решением является имплантация кардиостимулятора для контроля брадикардии, а затем сочетание этого метода с медикаментозным лечением эпизодов тахикардии. Это обеспечивает комплексный контроль, ограничивает развитие сердечной недостаточности и предотвращает опасные осложнения.
По мнению кардиологов, аритмии могут возникать у многих людей, особенно у пожилых, страдающих гипертонией, диабетом, ишемической болезнью сердца или имеющих в анамнезе заболевания сердца.
Доктор Лам Хонг Дык советует: людям следует регулярно проходить медицинские осмотры, особенно часто проверять артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Если вы заметили слишком медленный пульс (ниже 50 ударов в минуту) или испытываете такие симптомы, как учащенное сердцебиение, головокружение, обморок или длительная усталость, вам следует обратиться в медицинское учреждение для обследования.
«Жаркая погода может вызывать колебания артериального давления, заставляя сердце работать интенсивнее и легко усугубляя нарушения сердечного ритма. Людям с сердечными заболеваниями необходимо регулярно контролировать артериальное давление, пить достаточно воды, ограничивать потребление соли, избегать алкоголя и табака, а также вовремя посещать контрольные осмотры, чтобы предотвратить ухудшение состояния», — отметил доктор Дюк.
Хань Дунг
Источник: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/
