Исправьте сердце…

Нарушения сердечного ритма — опасные сердечно-сосудистые заболевания, но часто они развиваются незаметно, без явных симптомов. Многие люди узнают о «несоответствии ритма» своего сердца только тогда, когда испытывают головокружение, обморок или сердечную недостаточность.

В кардиологическом отделении больницы Донг Най врачи получили множество случаев серьезных нарушений сердечного ритма.

Доктор Лам Хонг Дык (отделение кардиологии, Главная больница Донг Най) консультирует пациента перед проведением процедуры имплантации постоянного кардиостимулятора. Фото: Хань Дунг

Сердца не синхронизированы

Г-н ЛВС (65 лет, проживает в районе Тран Бьен) много лет страдает от гипертонии и диабета. В последние месяцы, во время самостоятельного измерения артериального давления дома, он заметил постепенное снижение частоты сердечных сокращений до примерно 42 ударов в минуту, что значительно ниже нормы (60-100 ударов в минуту). Примечательно, что г-н С. не испытывал усталости, одышки или головокружения. Если бы это состояние не было обнаружено тонометром, оно могло бы сохраняться без лечения.

После госпитализации обширные обследования и электрокардиограмма выявили у г-на С. атриовентрикулярную блокаду третьей степени. Это состояние, при котором электрические сигналы от предсердий не передаются в желудочки, что приводит к аномально медленному сердцебиению. Когда сердце бьется слишком медленно, объем перекачиваемой крови недостаточен для питания организма, и пациент может испытывать усталость, головокружение, слабость, обмороки или даже внезапную смерть, если не будет своевременно оказана медицинская помощь.

Ещё один случай касается г-на Т.Р. (64 года, проживает в коммуне Сюань Лок). Г-н Р. был госпитализирован после нескольких внезапных обмороков. Совсем недавно, кормя кур дома, г-н Р. внезапно упал на землю и потерял сознание более чем на 10 секунд. Придя в себя, он рассказал об этом своей семье, которая немедленно отвезла его в больницу для обследования. В больнице врачи установили, что г-н Р. страдает от чередования учащенного и замедленного сердцебиения, из-за чего его сердце иногда бьется слишком быстро, а иногда слишком медленно, что приводит к сердечной недостаточности. Это сложный тип аритмии, который очень трудно контролировать только с помощью лекарств.

«Коррекция» проблем с сердцем с помощью кардиостимулятора.

Доктор Лам Хонг Дык из отделения кардиологии больницы Донг Най сказал: «Для пациентов с тяжелой брадикардией, таких как г-н С., первым шагом является определение причины».

«Многие случаи брадикардии вызваны побочными эффектами лекарств, электролитным дисбалансом или ишемией миокарда. Если устранить основную причину, частота сердечных сокращений может восстановиться. Но если состояние сохраняется и не улучшается, наиболее эффективным решением является имплантация постоянного кардиостимулятора», — пояснил доктор Дюк.

В настоящее время в кардиологическом отделении больницы Донг Най проходят лечение 75 пациентов, в том числе 4 с тяжелыми сердечными аритмиями. Для обеспечения эффективного лечения врачи больницы регулярно консультируются со специалистами из больницы Чо Рай ( Хошимин ) для разработки оптимального плана лечения.

Кардиостимулятор — это небольшое устройство, имплантируемое под кожу левой стороны грудной клетки. Это устройство непрерывно отслеживает частоту сердечных сокращений и подает электрические импульсы, когда сердце бьется слишком медленно, помогая поддерживать стабильную частоту сердечных сокращений. Процедура имплантации кардиостимулятора не является серьезной хирургической операцией; она требует только местной анестезии и небольшого разреза около 3 см. Процедура занимает 1-2 часа. Примерно через 4 часа пациент может сидеть и нормально есть.

По словам доктора Дюка, имплантация кардиостимулятора значительно улучшает такие симптомы, как усталость и головокружение, снижает риск инсульта и внезапной смерти, а также повышает качество жизни пациентов.

У пациентов с транзиторной ишемической атакой (ТИР) лечение более сложное, поскольку сердце бьется как быстро, так и медленно. Использование только медикаментов для замедления сердечного ритма может привести к его чрезмерному замедлению. И наоборот, увеличение частоты сердечных сокращений с помощью медикаментов иногда может привести к слишком быстрому сердцебиению. Оптимальным решением является имплантация кардиостимулятора для контроля брадикардии, а затем сочетание этого метода с медикаментозным лечением эпизодов тахикардии. Это обеспечивает комплексный контроль, ограничивает развитие сердечной недостаточности и предотвращает опасные осложнения.

По мнению кардиологов, нарушения сердечного ритма могут возникать у многих людей, особенно у пожилых, страдающих гипертонией, диабетом, ишемической болезнью сердца или имеющих в анамнезе заболевания сердца.

Доктор Лам Хонг Дык советует: людям следует регулярно проходить медицинские осмотры, особенно часто проверять артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Если вы заметили слишком медленный пульс (ниже 50 ударов в минуту) или испытываете такие симптомы, как учащенное сердцебиение, головокружение, обморок или длительная усталость, вам следует обратиться в медицинское учреждение для обследования.

«Жаркая погода может вызывать колебания артериального давления, заставляя сердце работать интенсивнее и легко усугубляя нарушения сердечного ритма. Людям с сердечными заболеваниями необходимо регулярно контролировать артериальное давление, пить достаточно воды, ограничивать потребление соли, избегать алкоголя и табака, а также вовремя посещать контрольные осмотры, чтобы предотвратить ухудшение состояния», — отметил доктор Дюк.

Хань Дунг

Источник: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/