Долгосрочные последствия
Недавно отделение эндокринологии Народной больницы № 115 успешно вылечило 87-летнего мужчину с синдромом Кушинга и хронической надпочечниковой недостаточностью, вызванной длительным применением кортикостероидов. Пациента доставили в больницу члены его семьи из-за постоянной усталости, плохого аппетита и истощения.
При осмотре у пациентки было обнаружено круглое, красное лицо, тонкая кожа и склонность к образованию синяков. На вопрос о принимаемых ею лекарствах члены семьи ответили, что она занималась самолечением обезболивающими препаратами, содержащими кортикостероиды, и принимала их в течение длительного времени, потому что «чувствовала себя лучше».
В дерматологическую больницу Хошимина также поступает множество случаев, когда у женщин возникают дерматологические проблемы после использования косметики, содержащей кортикостероиды, приобретенной в интернете. Например, пациентка PTMD (43 года, жительница провинции Тайнинь ), из-за потемнения кожи и многочисленных морщин, искала в интернете косметику для омоложения кожи почти за 8 миллионов донгов.
«Я заказала крем, потому что поверила рекламодателю, известной актрисе. После трех дней использования я заметила, что моя кожа стала намного ярче и гладче, и я была очень довольна. Но на пятый день на лице начали появляться крошечные волдыри. Я позвонила в службу поддержки клиентов, и мне сказали, что крем выталкивает скрытые прыщи, и посоветовали продолжать его использовать. На следующий день мое лицо опухло, болело, покрылось волдырями, а в волдырях была желтая жидкость, похожая на гной. Я обратилась в дерматологическую больницу Хошимина для обследования и выяснила, что у меня инфекция», — рассказала г-жа Д.
Доктор Ле Тао Хиен, специалист по эстетической дерматологии в Дерматологической больнице Хошимина, сообщила, что ежедневно в отделение поступают пациенты с аллергией и осложнениями, вызванными использованием «нерегулируемой» косметики, приобретенной через социальные сети или платформы электронной коммерции. Эта косметика содержит отшелушивающие кожу вещества, такие как салициловая кислота и трихлоруксусная кислота в высоких концентрациях (30-50%), или кортикостероиды.
Эти ингредиенты действуют на кожу очень быстро и глубоко, поэтому сначала пользователи видят, как их кожа осветляется, становится упругой и гладкой, но позже кожа повреждается, появляются темные пятна, сильные угри, гнойные выделения, инфекции, что приводит к долгосрочным последствиям, а в некоторых случаях — к необратимым повреждениям.
Согласно Всемирной организации здравоохранения , кортикостероиды — это группа препаратов, которые следует применять только по назначению врача, в течение необходимого периода времени и под наблюдением врача, поскольку при неправильном применении существует риск местных и системных побочных эффектов. Неправильное применение кортикостероидов у детей может замедлить интеллектуальное и умственное развитие.
Необходим более строгий контроль.
По словам доктора Нгуен Тхи Ми Хань, сотрудницы отделения эндокринологии Народной больницы № 115, кортикостероиды — это группа препаратов с выраженным противовоспалительным и иммунодепрессивным действием, назначаемых врачами при многих заболеваниях, таких как астма, аллергия, анафилактический шок, системная красная волчанка, ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит и аутоиммунные заболевания. Кортикостероиды являются важными препаратами в лечении; при правильном применении, в правильной дозировке и в течение правильного периода времени они обладают высокой эффективностью для пациентов.
Однако, при использовании без медицинского наблюдения, в течение длительного времени или при применении лекарственных препаратов неизвестного происхождения, содержащих кортикостероиды, в организме может возникнуть дисфункция надпочечников, что приведет к хронической надпочечниковой недостаточности.
«У пациентов, длительно принимающих кортикостероиды, могут наблюдаться физические изменения: округлое, покрасневшее лицо, скопление жира в области шеи, увеличение жировых отложений в области живота, атрофия мышц рук и ног; истончение кожи, легкое образование синяков, красновато-фиолетовые растяжки; повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, остеопороз, а также длительная общая усталость, головокружение, тошнота…», — сообщила доктор Нгуен Тхи Ми Хань.
Во многих странах мира кортикостероиды теперь включены в список рецептурных препаратов для контроля побочных эффектов. Однако во Вьетнаме препараты, содержащие кортикостероиды, продаются свободно и без разбора, без рецепта или консультации врача.
При появлении таких симптомов, как боли в суставах, аллергия, зуд кожи или респираторные инфекции, многие люди предпочитают покупать лекарства, основываясь на личном опыте или рекомендациях знакомых, вместо того чтобы обратиться за медицинской помощью. Это одна из причин злоупотребления кортикостероидами среди населения.
Кроме того, неконтролируемая реклама некоторых продуктов и фармацевтических препаратов также способствует повышению риска злоупотребления кортикостероидами. Во многих случаях зависимость от препарата развивается лишь спустя годы применения, что приводит к многочисленным необратимым осложнениям.
Для пресечения злоупотребления кортикостероидами доктор Нгуен Тхи Ми Хань рекомендует усилить контроль за коммерческой деятельностью, рекламой и распространением этих препаратов на рынке, особенно в отношении продукции неизвестного происхождения или той, которая рекламируется как «традиционная медицина» или «наследственные средства».
Применяйте кортикостероиды только по назначению врача и на плановых контрольных осмотрах; не прекращайте прием препарата резко, если вы принимали его в течение длительного периода; избегайте лекарств без соответствующей маркировки с неизвестными ингредиентами, включая препараты, рекламируемые как «быстрое обезболивание». Если вы подозреваете, что принимали кортикостероиды в течение длительного периода, немедленно обратитесь в медицинское учреждение за консультацией по безопасному снижению дозировки.
Источник: https://www.sggp.org.vn/tra-gia-dat-vi-lam-dung-corticoid-post841568.html
Комментарий (0)