Tre vuxna drabbades av botulinumförgiftning efter att ha ätit vietnamesisk fläskkorv (chả lụa) som såldes av en olicensierad försäljare.

[annons_1]

På kvällen den 20 maj meddelade Thu Ducs hälsovårdsmyndighet att efter att ha mottagit information om botulinumförgiftning från att ha ätit vietnamesisk korv som sålts av en gatuförsäljare, inspekterade myndigheterna anläggningen och beordrade att stänga och omedelbart upphöra med verksamheten.

3 người lớn ngộ độc botulinum ăn chả lụa dạo từ cơ sở hoạt động không phép - Ảnh 1.

En patient får behandling på avdelningen för tropiska sjukdomar, Cho Ray-sjukhuset (Ho Chi Minh-staden).

Mer specifikt visade utredningen att gatuförsäljaren som sålde vietnamesisk fläskkorv var anställd hos en bageriägare. Bageriet fick tag i korven från en korvproduktionsanläggning i Truong Tho-distriktet i Thu Duc City. Anläggningen hade varit i drift i nästan två månader utan registreringshandlingar eller skylt. Myndigheterna har tagit prover av korven från anläggningen för analys och väntar på resultaten.

Hälsomyndigheten i Thu Duc City uppmanar alla stadsdelar i området att inspektera alla produktions- och affärsanläggningar, särskilt de som producerar korv, skinka och vermicelli.

Senare samma dag sa Dr. Le Quoc Hung, chef för avdelningen för tropiska sjukdomar vid Cho Ray-sjukhuset (Ho Chi Minh-staden), att hans enhet, tillsammans med Gia Dinh-folksjukhuset, samordnade behandlingen av tre nya fall av botulinumförgiftning.

Följaktligen är de tre vuxna fallen (alla bosatta i Thu Duc City) en fortsättning på det kluster av tre pediatriska fall av botulinumförgiftning som för närvarande behandlas på barnsjukhus 2 (Ho Chi Minh City).

Alla tre patienterna hade haft kontakt med misstänkt förorenad mat den 13 maj. Två bröder (18 och 26 år) åt bröd med vietnamesisk korv som såldes av gatuförsäljare, och den 45-årige mannen konsumerade en sorts fermenterad fisksås som hade stått kvar länge.

En dag efter att ha ätit upplevde alla tre individer symtom på matsmältningsbesvär, trötthet, huvudvärk, yrsel och buksmärtor med tecken på diarré. Därefter försämrades deras tillstånd och de utvecklade muskelsvaghet och svårigheter att svälja. Den 18-årige patienten upplevde de tidigaste symtomen, vilket krävde sjukhusvistelse på Ho Chi Minh City Hospital for Tropical Diseases på grund av muskelsvaghet. På eftermiddagen den 15 maj uppsökte den 45-årige mannen Gia Dinh People's Hospital, och den 26-årige patienten, med mildare symtom, uppsökte Cho Ray Hospital för undersökning.

Dr. Hung drog slutsatsen att alla tre, baserat på symtom och sjukdomshistoria, misstänkte botulinumförgiftning. Ett prov från den 45-årige patienten på Gia Dinh People's Hospital skickades för PCR-testning vid Ho Chi Minh City Institute of Hygiene and Epidemiology, vilket bekräftade förekomsten av botulinumtoxin. "Därför är över 90 % av dessa fall botulinumförgiftning och härrör från mat", uppgav Dr. Hung.

Beträffande patienternas tillstånd behöver för närvarande två patienter (18 och 45 år) mekanisk ventilation och upplever muskelförlamning med en muskelstyrka på endast 1/5. Den 26-åriga patienten har viss muskelstyrka och kan fortfarande andas självständigt. Prognosen för den 26-åriga patienten är dock fortfarande hög, vilket indikerar en hög risk för att behöva ytterligare mekanisk ventilation under de kommande dagarna.

Enligt Dr. Le Quoc Hung, chef för avdelningen för tropiska sjukdomar på Cho Ray-sjukhuset (Ho Chi Minh-staden), har BAT-motgiftet mot botulinumförgiftning tagit slut. Detta är olyckligt för patienterna och en svår situation för behandlande läkare. Om botulinumförgiftning behandlas med det specifika BAT-motgiftet tidigt kan patienterna återhämta sig från förlamning inom 48–72 timmar och kommer inte att behöva mekanisk ventilation.

I fall där mekanisk ventilation påbörjas 1–2 dagar efter förgiftning, vilket är mycket tidigt, kan patienten återhämta sig inom i genomsnitt 5–7 dagar och kan avvänjas från ventilatorn, påbörja sjukgymnastik och återgå till ett normalt liv med stabil hälsa.

I avsaknad av ett BAT-motgift är stödjande behandling nödvändig, främst näringsstöd och mekanisk ventilation. Detta beror på att botulinumtoxin skadar nervsystemet, vilket leder till muskelförlamning. När musklerna förlamas blir det omöjligt att andas, vilket resulterar i döden.

"Tidigare, utan ventilatorer eller invasivt andningsstöd, var det mycket troligt att patienter dog. Men nu, med stödjande hjälpmedel som ventilatorer, är behandlingen enklare. Resultaten är dock inte lika bra som de som uppnås med medicinering", sa Dr. Hung.

[annons_2]
Källa