
Illustration av isolerade intralobära och extralobära lungor.
Herr NNT (56 år gammal, bosatt i Tay Ninh ) upptäckte av en slump en lesion i den nedre loben av sin vänstra lunga under en rutinkontroll. På Binh Dan-sjukhuset diagnostiserade läkare honom med en isolerad intralobär lunga med en massa som mätte 23x26 mm. Artären som försörjer denna massa utgick direkt från den nedåtgående aorta med en diameter på upp till 17 mm – en mycket stor storlek som utgör en betydande risk om den lämnas obehandlad.
Enligt Dr. Nguyen Van Viet Thanh, chef för avdelningen för thorax- och sköldkörtelkirurgi på Binh Dan-sjukhuset, var den största utmaningen att dissekera denna gren av matningsartären. Även ett litet misstag kan leda till okontrollerbar blödning. Inför denna utmaning beslutade den sjukhusövergripande konsultationen att välja robotkirurgi – den mest avancerade kirurgiska tekniken som finns tillgänglig för närvarande.
Operationen varade i cirka 120 minuter och gick smidigt. Eftersom det inte fanns något behov av att öppna revbenen och trokarsnitten var mycket små, upplevde patienten betydligt mindre smärta, minskad blodförlust och en kortare sjukhusvistelse. Herr T återhämtade sig snabbt och skrevs ut bara fyra dagar efter operationen.
Isolerad lunga är en sällsynt medfödd anomali som endast står för cirka 0,15–6,4 % av lungavvikelserna. Det finns två typer av isolerad lunga: intralobär (står för 75 %) och extralobär (står för 25 %). Isolerad lunga finns oftast i den nedre loben av vänster lunga. Det är en "extra" lungvävnad som utvecklas onormalt under embryonal utveckling. Den har ingen andningsfunktion och kommunicerar inte med de normala luftvägarna.
Det farligaste kännetecknet för isolerad lungvävnad är dess blodtillförsel. Istället för att ta emot blod från lungartären som vanligt, fäster sig denna vävnadsmassa direkt vid systemiska artärer – vanligtvis bröstkorgens eller bukaortan. Om den inte upptäcks och behandlas omedelbart kan denna isolerade lungmassa vara dödlig när som helst.
THANH SON
Källa: https://www.sggp.org.vn/lan-dau-tien-phau-thuat-robot-cat-phoi-biet-lap-post840713.html






Kommentar (0)