Om kvinnor diagnostiseras med äggstockscancer och hoppas få barn i framtiden, bör de söka sätt att bevara sin fertilitet före behandling.
Faktorer som påverkar kvinnlig fertilitet på grund av cancerbehandling inkluderar: ålder; tidig klimakteriet; läkemedelsdosering eller behandlingstid. Kvinnor som genomgår cancerbehandling kan få reproduktionsorgan som äggstockar eller livmoder bortopererade; nervskador kan uppstå, vilket stör hormoner relaterade till fertilitet eller befruktning. Vissa cancerbehandlingar kan leda till reproduktionsproblem eller infertilitet.
Kirurgi: Att ta bort livmodern eller äggstockarna leder båda till infertilitet. Men om en patient bara genomgår en operation för att ta bort den nedre delen av livmoderhalsen för att behandla livmoderhalscancer kan de fortfarande bli gravida.
Om äggstockscancer diagnostiseras i ett tidigt skede, eller om patienten har en typ av äggstockscancer som kallas könscellstumör, kan det vara möjligt att bara få en äggstock borttagen medan livmodern bevaras, och fortfarande kunna bli gravid. Kirurgi för att ta bort tumörer nära reproduktionsorganen kan dock orsaka ärrbildning, vilket förhindrar att äggen färdas till äggstocken för befruktning.
Äggstockscancer får många kvinnor att oroa sig inte bara för sin egen hälsa utan också för sin framtida förmåga att bli gravida. Foto: Freepik
Kemoterapi: Vissa kemoterapiläkemedel kan få äggstockarna att sluta producera östrogen eller frigöra ägg, ett tillstånd som kallas primär äggstockssvikt (POI). Detta tillstånd kan vara tillfälligt eller permanent. Alkaliserande läkemedel är en vanlig orsak till POI. Kemoterapi minskar också antalet friska ägg, vilket leder till för tidig klimakteriet och infertilitet. Infertilitet är mer sannolikt att inträffa med vissa kemoterapiläkemedel, särskilt när de används i höga doser eller i kombinationsbehandling eller i kombination med strålbehandling.
Strålbehandling: Strålbehandling mot bäckenet eller nedre delen av buken kan förstöra ägg som lagras i äggstockarna; orsaka ärrbildning och skador på livmodern, vilket gör det omöjligt för kvinnor att genomföra en graviditet till fullgången tid eller leda till missfall. Strålbehandling mot patientens hjärna kan också skada hypofysen, som frisätter hormoner som är nödvändiga för ägglossning, och orsaka infertilitet.
Hormonbehandling: Läkemedel som blockerar hormoner som är förknippade med vissa cancerformer kan lätt orsaka infertilitet, men hos vissa kvinnor återgår fertiliteten efter att behandlingen avslutats. Vissa hormonbehandlingar orsakar dock permanent infertilitet eller fosterskador.
Riktade cancerbehandlingar och immunterapi: Riktade läkemedel kan skada äggstockarna. Tyrosinkinashämmare kan orsaka allvarliga fosterskador om patienten blir gravid under behandlingen.
Benmärgs- eller stamcellstransplantation: Dessa behandlingar innebär högdoserad, omfattande kemoterapi och strålbehandling, vilket kan skada äggstockarna permanent.
På grund av den potentiella skada som cancerbehandlingar kan orsaka äggstockar och livmoder, bör patienter diskutera eventuella fertilitetsrelaterade problem eller potentiella fosterskador med sin onkolog och förlossningsläkare innan någon behandling påbörjas, särskilt om de är gravida.
Några av metoderna nedan kan hjälpa patienter att bli gravida i framtiden:
Äggfrysning: Personer som vill ha barn och behöver bevara sin fertilitet kan välja att frysa in sina ägg för senare in vitro-fertilisering (IVF). Processen att frysa in ägg och embryon tar ungefär två veckor. Detta är en mycket populär metod nuförtiden.
Frysning av äggstocksvävnad: Denna metod används för att bevara fertiliteten hos flickor i prepuberteten. Läkare kommer att ta bort en del av eller alla äggstockar och frysa in dem. I framtiden kan de tinas och sättas tillbaka när patienten är redo att bli gravid.
Äggstocksskydd: Detta skydd placeras på nedre delen av buken för att skydda äggstockarna från skador under strålbehandling.
Äggstockssuppression: Läkare injicerar ett läkemedel i patientens kropp varje månad för att blockera hormoner som stimulerar äggstockarna och kan skydda äggen från effekterna av kemoterapi. Patienterna börjar ta medicinen 1–2 veckor före kemoterapi och fortsätter under hela behandlingen. De kan uppleva vissa klimakteriebesvär, såsom värmevallningar eller vaginal torrhet.
Ovariell transpositionskirurgi: Denna teknik innebär att äggstockarna flyttas bort från strålningsexponering till närliggande tumörer. Ingreppet utförs laparoskopiskt för att skydda äggstockarna, vilket gör att patienten behåller förmågan att bli gravid senare.
Gonadotropinfrisättande hormon (GnRHa) agonistbehandling : Denna metod hjälper till att förhindra att en kvinnas kropp producerar östrogen och progesteron, vilket skyddar äggstockarna under cancerbehandling.
Som önskat ( enligt WebMD )
[annons_2]
Källänk
