Fick diagnosen tungcancer vid 33 års ålder.

En 33-årig man led av ett ihållande tungsår i fyra månader och självmedicinerade, men utan resultat. Vid undersökning på sjukhuset fick han diagnosen tungcancer i stadium II.

Efter att ha lidit av munsår i fyra månader lades den 33-årige mannen in på sjukhus och konstaterades ha tungcancer.

I fyra månader led herr NVV (33 år gammal, bosatt i Lao Cai) av ihållande smärta och sår på tungan och självmedicinerade med olika botemedel utan framgång. Vid undersökning på K-sjukhuset ( Hanoi ) upptäckte läkarna en proliferativ sårtumör på höger sida av hans tunga.

Undersöknings- och bedömningsresultaten fastställde att herr V. hade skivepitelcancer – en typ av cancer som har sitt ursprung i tungans ytliga celler.

Lyckligtvis hade tumören inte metastaserat till lymfkörtlarna och hade inte invaderat angränsande områden. Den 20 maj höll huvud- och halskirurgiteamet en konsultation och gick med på att utföra mikrokirurgi för att delvis avlägsna höger tunga, kombinerat med dissektion av höger cervikal lymfkörtel och tungrekonstruktion för patienten.

Enligt Dr. Ngo Xuan Quy, chef för huvud- och halskirurgiavdelningen, är tungcancer en av de vanligaste maligna sjukdomarna i munhålan. I ett tidigt skede misstas sjukdomen dock ofta för munsår eller sår orsakade av att tänderna skaver mot varandra, så många förbiser den.

"I patient V:s fall mätte den ulcererade massan på tungans högra kant ungefär 2x2,5 cm. Maxillofacial MRI visade en tumör som mätte 26x10 mm. Patologisk undersökning bekräftade att det var invasiv skivepitelcancer grad II", konstaterade Dr. Quy.

I detta skede, om behandlingen sker enligt korrekt protokoll, kan botningsgraden nå 70–80 %.

Enligt Dr. Ngo Xuan Quy är kirurgi den viktigaste behandlingsmetoden för lokaliserad tungcancer och avgör möjligheten till bot.

Det primära målet med operationen var att ta bort hela det drabbade området i stor utsträckning för att noggrant avlägsna cancerceller och minska risken för återfall. I patient V:s fall utförde läkarna en partiell resektion av höger tunga i kombination med dissektion av höger cervikal lymfkörtel för att förhindra ytterligare tumörinvasion eller metastasering.

"Ett kännetecken för tungcancer är att cancerceller ofta svarar dåligt på strålning och kemoterapi. Därför blir kirurgins roll ännu viktigare", säger Dr. Ngo Xuan Quy.

Tungcancerkirurgi är dock en svår teknik eftersom tungan har ett komplext kärlsystem och många nerver relaterade till känsel, smak och rörelse. Att ta bort en stor del av tungan kräver att kirurgen både helt avlägsnar tumören och bevarar så mycket hälsosam struktur som möjligt för att bibehålla patientens förmåga att äta och tala.

Mikrokirurgi hjälper patienter att återfå sin förmåga att äta och prata snabbare.

Dessutom utförde teamet även en dissektion av höger cervikal lymfkörtel för att avlägsna lymfkörtlar som kan innehålla metastatiska cancerceller, även när ultraljudsbilderna inte visade tydliga lesioner.

Efter att halva högra tungan har tagits bort riskerar patienten att få en stor defekt i munhålan. Om endast konventionell suturering används kan tungan dras tillbaka och deformeras kraftigt, vilket allvarligt påverkar sväljning, tal och postoperativ psykologi.

För att åtgärda detta använde läkarna mikrokirurgiska tekniker. Teamet använde en hudflik från patientens egen underarm för att skapa en ny tunga. Under ett kirurgiskt mikroskop kopplade läkarna varje litet blodkärl och nerv i vävnadsfliken till halsens kärlsystem för att ge näring åt den rekonstruerade tungan.

Hudfliken är utformad för att säkerställa att tal- och sväljningsfunktioner bevaras utan att blockera luftvägarna, vilket eliminerar behovet av trakeostomi.

Tack vare det nära samarbetet mellan kirurgi- och anestesiteamen lyckades operationen. Bara fem dagar senare kunde patienten äta och dricka oralt och kommunicera ganska bra med omgivningen.

Dr. Ngo Xuan Quy menar att tidiga tecken på tungcancer ofta är subtila och lätt kan misstas för vanliga orala sjukdomar. Därför bör man, när ovanliga symtom uppstår, såsom ihållande munsår, små knölar eller sårbildning på tungan, kinden eller någon annan plats i munhålan, uppsöka en välrenommerad vårdinrättning för snabb undersökning och behandling.

Källa: https://znews.vn/mac-ung-thu-luoi-o-tuoi-33-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-de-bo-qua-post1654671.html