Efter 17 år av infertilitet och 10 försök till artificiell insemination i Hanoi trodde Ms. Phuc aldrig att hon fortfarande kunde få sitt första barn när hon var över 50.
En dag i slutet av augusti tog den 55-åriga enkelt klädda Ms. Phuc sin lilla flicka till ett sjukhus i Hanoi för en kontroll, och många misstog dem för mormor och barnbarn. I verkligheten är denna treåriga flicka den "söta frukt" som Ms. Phuc hade längtat efter i över ett decennium.
Hon hade varit infertil i 17 år och hade genomgått 10 IVF-behandlingar utan framgång. De flesta av hennes embryoöverföringar lyckades, men graviditeterna varade bara en eller två månader innan de misslyckades. År 2018 blev hon gravid med tvillingar, men i april upplevde hon oväntat magsmärtor och blödningar, vilket resulterade i ett missfall. Under sina senare år rådde folk henne att adoptera på grund av riskerna med flerbördsgraviditeter. Hon längtade dock alltid efter att få ett eget barn.
År 2019 besökte paret Post Office Hospital för provrörsbefruktning (IVF). Hustruns äggstocksreserv (AMH) var låg, i kombination med dåliga hormonnivåer, vilket gjorde hennes chanser att bli gravid små. Dessutom innebar den äldre moderns graviditet en hälsorisk för både mor och barn. Hon led också av livmodertorsion, vilket krävde operation för att bli gravid.
I oktober 2019 genomgick hon IVF, vilket resulterade i 12 embryon. Två av dessa överfördes till hennes livmoder, vilket ledde till en lyckad graviditet. Under hela graviditeten tillbringade hon nästan all sin tid på sjukhuset för övervakning. Vid 35:e graviditetsveckan åkte hon till Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital för en kontroll och fick diagnosen högt blodtryck, vilket krävde ett akut kejsarsnitt. Hennes lilla flicka föddes den 28 juni 2020.
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är medelåldern för kvinnor vid klimakteriet 51 år. Klimakteriet markerar också slutet på en kvinnas förmåga att bli gravid genom sina egna ägg. Faktum är att det är mycket sällsynt att en kvinna blir gravid inom 10 år före klimakteriet, eftersom vid 40 års ålder är cirka 75 % av alla ägg kromosomavvikelser, vilket minskar risken för befruktning och ökar risken för missfall.
I Vietnam är de flesta graviditeter över 50 års ålder resultatet av assisterad reproduktionsteknik (ART). Bland dem är en 61-årig kvinna i Hanoi det äldsta fallet, efter att ha blivit befruktad genom in vitro-fertilisering (IVF) med donerade ägg och sin mans spermier; hennes lilla flicka föddes 2018 och vägde 2,6 kg. En annan kvinna, 60 år gammal, i Bac Giang födde sitt tredje barn, också genom IVF. Ytterligare en kvinna födde en son vid 58 års ålder, två år efter klimakteriet, med donerade ägg för IVF.
Många kvinnor över 50 blir dock gravida naturligt utan att veta om det, även om det inte finns någon statistik tillgänglig. I april lyckades Hanois 354-sjukhus förlossa ett barn åt en 51-årig kvinna från Bac Kan-provinsen som redan hade ett barnbarn. Den gravida kvinnan kände något ovanligt i magen, en känsla av "rörelse", och vid undersökning upptäckte hon att hon var i vecka 22.
I juli utförde Dr. Nguyen Trung Dao, från obstetrik- och gynekologiska avdelningen på Hanois mödravårdssjukhus, ett kejsarsnitt på en 50-årig kvinna som väntade barnbarn. Kvinnan blev gravid naturligt och pojken vägde 3,6 kg. Läkaren hade tidigare framgångsrikt förlossat barn till kvinnor i åldern 47-48 som blivit gravida naturligt, men detta är mycket ovanligt för kvinnor över 50. "Efter 50 års ålder har äggstockarna minskat avsevärt, och det finns nästan inga ägg kvar för att bära en graviditet", sa Dr. Dao och tillade att ålder i kombination med dålig äggkvalitet ökar risken för fosterskador, försvårar graviditeten och lätt kan leda till missfall, dödfödsel, för tidig födsel, låg födelsevikt och långsam fostertillväxt.
Statistik visar att nästan 1,5 miljoner barn föds i Vietnam varje år, varav mer än 40 000 föds med fosterskador, vilket motsvarar att ett barn med en fosterskada föds var 13:e minut. Bland dessa har cirka 1 000–1 500 barn neuralrörsdefekter, 300–400 har hypotyreos, 15 000–30 000 har G6PD-brist och cirka 2 200 har talassemi... Fosterskador orsakar mer än 1 700 spädbarnsdödsfall varje år.
Vissa barn med Downs syndrom och milda till måttliga neuralrörsdefekter kan födas och leva normala liv, även om de kan ha utvecklingsmässiga, fysiska eller kognitiva funktionsnedsättningar. Hälften av fostren med hjärnsjukdomar överlever dock inte födseln; den andra hälften dör inom timmar eller dagar. Kromosomavvikelser som trisomi 13 eller trisomi 18 kan leda till en kort livslängd; 90 % av spädbarn med båda tillstånden överlever inte längre än ett år och upplever ofta livslånga hälsoproblem och medicinska ingrepp.
Alla ovanstående problem hos barnet är relaterade till moderns hälsa före och under graviditeten, där moderns ålder är en avgörande faktor. I dessa fall rekommenderar läkare att graviditeten avbryts eftersom barnet, när det väl är fött, inte bara kommer att lida och uppleva smärta, utan också bli en börda för familjen och samhället.
Graviditet efter 35 års ålder ökar risken för graviditetskomplikationer för mödrar och gör barn mer mottagliga för undernäring och låg födelsevikt. (Bild: Enligt Health)
Dr. Phan Chi Thanh, från öppenvårdsavdelningen på Centrala obstetrik- och gynekologisjukhuset, delar samma åsikt och konstaterade att den gyllene tidsåldern för kvinnlig reproduktiv ålder är 20–25 år. Det är den period då äggstockarna utvecklas optimalt och är minst benägna att drabbas av avvikelser.
Graviditet efter 35 års ålder kan vara utmanande, till och med livshotande, för både mor och barn. Äldre kvinnor har ofta fler befintliga medicinska tillstånd än yngre kvinnor, såsom hjärt-kärlsjukdomar och högt blodtryck, vilket lätt kan leda till havandeskapsförgiftning. Risken att utveckla diabetes eller graviditetsdiabetes ökar också med åldern, vilket direkt hotar moderns liv. "Graviditetsprocessen förvärrar moderns underliggande tillstånd och ökar risken för komplikationer under graviditeten", sa läkaren.
Äldre mödrar som blir gravida löper högre risk att få barn som är mindre än förväntat med tanke på deras graviditetsålder, undernärda, underviktiga, för tidig födsel, fosterskador och missfall jämfört med yngre mödrar.
Läkare rekommenderar att kvinnor över 35 år genomgår en hälsokontroll innan de planerar att bli gravida. Om de inte är tillräckligt friska bör de inte försöka bli gravida. Gravida kvinnor bör genomgå screening för fosterskador och övervakas noggrant under hela graviditeten. De bör också upprätthålla en hälsosam och varierad kost för att stärka sitt immunförsvar och stödja fostrets utveckling.
Om en kvinna blir gravid under perioden före klimakteriet måste hon strikt följa läkarens instruktioner för att undersöka riskfaktorer för både mor och barn. Vid infertilitet kommer läkare att ge familjen råd om de procedurer och svårigheter som är förknippade med graviditeten så att de kan fatta ett välgrundat beslut.
Par bör genomgå undersökningar före äktenskapet för att kontrollera sin fertilitet och få behandling enligt läkarens ordination, för att säkerställa säkerheten före graviditeten.
Thuy An
*Teckennamnen har ändrats
[annons_2]
Källänk
