Inlagd på sjukhus för felaktig medicinering.

En 72-årig manlig patient, som tog antiinflammatoriska och antikoagulerande läkemedel samtidigt, drabbades av gastrointestinal blödning som ledde till svår anemi och hög risk för dödsfall.

En 72-årig manlig patient, som tog antiinflammatoriska och antikoagulerande läkemedel samtidigt, drabbades av gastrointestinal blödning som ledde till svår anemi och hög risk för dödsfall.

Den 18 november uppgav Dr. Huynh Phuc Nguyen, chef för hjärt-kärlintensivvårdsavdelningen vid hjärt-kärlcentret, Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City, att patienten lades in med svullet ansikte, lågt blodtryck, svår trötthet och blodig avföring. Patienten fick akuta blodtransfusioner och genomgick akut gastrointestinal endoskopi för att fastställa orsaken.

Illustrativ bild

Resultaten visade gastrit, men ingen orsak till blödning i övre eller nedre magtarmkanalen hittades. Diagnosen pekade på blödning från tunntarmen, så patienten genomgick en datortomografi av buken, som visade flera divertiklar i tjocktarmen med tecken på blödning.

Koloniska divertiklar är påsar av slemhinna och submukosa som sticker ut från tjocktarmsväggen. Enligt läkare är detta ett vanligt tillstånd hos äldre vuxna. De flesta patienter med koloniska divertiklar är asymptomatiska, och cirka 20 % upplever buksmärtor eller gastrointestinal blödning på grund av inflammation eller blödning.

Cirka 75 % av blödningarna från divertiklar upphör av sig själva, men risken för återkommande blödningar är hög, runt 50 %.

Tre månader tidigare genomgick patienten koronar revaskularisering och tog regelbundet trombocythämmande läkemedel enligt läkarens ordination.

Han led av artrit i många år och upplevde frekvent smärta, så han tog många typer av traditionell kinesisk medicin och kosttillskott för att lindra sina symtom. Som ett resultat utvecklade han läkemedelsinducerat Cushings syndrom. Nyligen, på grund av svår ledvärk, återupptog han sin behandling med traditionell kinesisk medicin, vilket ledde till allvarliga gastrointestinala blödningar.

Dr. Nguyen förklarade att patienten hade lidit av divertikulit under en längre tid men att det inte upptäcktes. Han hade tagit olika läkemedel mot artritsmärta i många år, vilka kan ha innehållit kortikosteroider och NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

Dessa antiinflammatoriska läkemedel riskerar att orsaka inflammation och skador på divertiklarnas slemhinna, vilket leder till blödning. Ju längre läkemedlet används, desto högre är risken för divertikulit och blödning i nedre delen av magtarmkanalen.

Patienten fick blodtransfusioner, ersättning av cirkulationsvolym och kardiovaskulärt stöd. Den läkemedelsinducerade gastrointestinala blödningen upphörde och patientens hemodynamik stabiliserades efter 24 timmar.

Efter 5 dagars behandling stabiliserades patientens tillstånd, de åt normalt, kunde röra sig lätt och skrevs ut 3 dagar senare.

Riskfaktorer för inflammation och blödning i kolondivertiklar inkluderar högre ålder, hjärt-kärlsjukdomar, diabetes och antiinflammatoriska läkemedel.

Antikoagulantia och trombocythämmande läkemedel används för att förebygga och behandla artärsjukdomar, förmaksflimmer etc. Kombination av dessa läkemedel utan medicinsk övervakning ökar risken för gastrointestinal blödning.

Dr. Nguyen råder personer med hjärtsjukdomar, särskilt de som tar antikoagulantia eller trombocythämmande läkemedel, att inte ta andra läkemedel utan att rådfråga sin läkare, särskilt inte antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel. Detta för att undvika farliga biverkningar och komplikationer.

Källa: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html