De tysta överföringsvägarna för HPV

HPV kan överföras genom att dela handdukar och underkläder, utöver sexuell kontakt, vilket i tysthet orsakar genitala infektioner och cancer.

Hien, 25 år gammal, hade haft oregelbundna menstruationer och onormal vaginal flytning i tre månader. Efter en gynekologisk undersökning diagnostiserades Hien med HPV typ 16-infektion, misstänkt för att orsaka livmoderhalscancer. På Ho Chi Minh Citys onkologiska sjukhus fick hon diagnosen livmoderhalscancer i stadium 2.

"Jag blev chockad eftersom jag aldrig hade haft sex. Under mina studentår delade jag rum med många människor. Det fanns bara en tvättmaskin i hela studentboendet, så vi samlade ofta ihop smutsiga kläder och underkläder för att tvätta tillsammans med mina rumskamrater. Jag är inte säker på om det var smittkällan", sa Hien och kände sig förvirrad.

Viet Anh, 30 år gammal, upptäckte flera finnar på sin förhud i mitten av juni, vilka växte till kluster. Inledningsvis valde han laserbehandling för att ta bort finnarna eftersom han tvekade att åka till sjukhuset. Först när finnarna återkom och förökade sig åkte han till sjukhuset för undersökning och fick diagnosen genitala vårtor. Mannen uppgav att han är gift, inte har några utomäktenskapliga affärer och bara tränar på gymmet dagligen, med hjälp av handdukar som tillhandahålls av gymmet.

Dr. Doan Ngoc Thien, från andrologiavdelningen på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City, uppgav att HPV (humant papillomvirus) är en typ av virus som orsakar papillom hos människor. HPV-infektion är mycket vanlig; män och kvinnor smittas med HPV minst en gång i livet. HPV överförs främst genom sexuell kontakt. Även om man inte har haft samlag kan man fortfarande smittas med HPV via många oupptäckta och oansenliga vägar.

Doktor Ngoc Thien undersöker en patient på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City. Foto: Moc Thao

Dr. Bach Thi Chinh, medicinsk chef för VNVC-vaccinationssystemet, delar denna uppfattning. Uppfattningen att HPV endast överförs genom sexuell kontakt får många att associera det med ett "promiskuöst" och osäkert sexliv. HPV kan dock fortfarande överföras på många andra sätt.

För att utveckla detta citerade Dr. Chinh en vetenskaplig artikel som publicerades i US National Library of Medicine år 2020 om icke-sexuell HPV-överföring. HPV kan överleva i många dagar på ytor som kläder, personliga hygienartiklar och ofta använda gynekologiska apparater. Viruset överlever i vatten och kan vara smittsamt efter 7 dagar (även i en torr miljö efteråt), med en infektionsgrad på 30 %. HPV-DNA har också hittats i vatten, vilket ytterligare tyder på möjligheten för virusspridning; det finns dock inga tydliga bevis för denna överföringsväg.

Standardhygienrutiner är ineffektiva för att förhindra HPV-överföring. Det finns bevis för att HPV typ 16 överlever även efter alkoholdesinfektion.

"Därför kan människor, även utan samlag, fortfarande exponeras för patogener genom att dela kläder, underkläder eller handdukar; eller så kan patogener överföras genom repor på huden", sa Dr. Chinh.

HPV är den främsta orsaken till könscancer hos kvinnor. I Vietnam visade en studie från 2013–2014 av Hanoi Medical University, finansierad av UNFPA och genomförd i Hai Phong och Can Tho, att andelen HPV-infektion hos patienter med invasiv livmoderhalscancer nådde 91 %; av vilka HPV typ 16 stod för 45 %, HPV typ 18 för 19 % och typerna 33, 52 och 58 stod för 1–3 %.

För närvarande finns det inga studier om förekomsten av HPV-infektion hos vietnamesiska män. Globalt sett är HPV orsaken till över 600 000 fall av livmoderhalscancer, 80 000 fall av orofaryngeal cancer och 11 000 fall av analcancer.

Därför råder experter alla att vara uppmärksamma på HPV. Förutom åtgärder som säkert sex och regelbunden HPV-screening (för kvinnor) bör man vara uppmärksam på sin livsstil och undvika att dela underkläder och handdukar med andra. Vid tvätt bör underkläder, handdukar och vardagskläder tvättas separat.

Män som får HPV-vaccination på VNVC Hoang Van Thu. Foto: Moc Thao

Enligt Dr. Chinh bör alla proaktivt vaccinera sig mot HPV för att förebygga sjukdomen. För närvarande är HPV-vaccinet indicerat för män och kvinnor i åldrarna 9–26; det kan förlängas till 45 års ålder om det finns en risk.

Dr. Chinh anser att man också bör vara uppmärksam på HPV-vaccination för barn i åldrarna 9–14. Vaccination i denna ålder hjälper barn att bättre förebygga sjukdomen eftersom de ännu inte har haft sexuell aktivitet.

För närvarande använder Vietnam två typer av HPV-vacciner: Gardasil och Gardasil 9. Gardasil innehåller fyra HPV-stammar (6, 11, 16 och 18) för att förebygga HPV-relaterade sjukdomar som livmoderhalscancer, vulva- och vaginalcancer, orofaryngeal cancer och genitala vårtor. Gardasil 9 innehåller nio högrisk-HPV-stammar (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58) och kan ges till både män och kvinnor. Individer som har varit sexuellt aktiva eller tidigare infekterats med HPV kan fortfarande få vaccinet för att skydda mot andra stammar och förhindra återinfektion.

Chile

*Karaktärsnamnen har ändrats.

Källänk: https://vnexpress.net/nhung-duong-lay-am-tham-cua-hpv-4633078.html