Nyligen reparerade herr D.HH (38 år gammal, från Thai Binh-provinsen ) en maskin när han, på grund av slarv, stod inuti pressformen på en textilpressmaskin medan strömbrytaren slogs på för testning. Formen skar omedelbart av båda hans underben. Arbetare i verkstaden gav första hjälpen och bandagerade såren för att stoppa blödningen på plats, varefter han omedelbart fördes till Central Military Hospital 108.
På Militärcentralsjukhuset 108 undersökte och utförde Dr. Nguyen Viet Ngoc, MD, PhD – avdelningen för övre extremitetstrauma och mikrokirurgi, ortopediska traumainstitutet, operationen direkt. Operationen utfördes av två kirurgiska team som arbetade kontinuerligt i cirka 6 timmar. Efter operationen överfördes patienten till intensivvårdsavdelningen för övervakning och återupplivningsbehandling på grund av betydande blodförlust omedelbart efter skadan och behovet av reperfusion av båda underbenen efter replantation.
Efter två dagar på intensivvårdsavdelningen stabiliserades patientens tillstånd och patienten överfördes tillbaka till avdelningen för övre extremitetskirurgi och mikrokirurgi för fortsatt behandling. På den sjätte dagen efter operationen hade patientens allmänna tillstånd återhämtat sig väl, blodvolymen återgick till det normala, hemodynamiken var stabil; operationsområdet var torrt, båda tårna var varma och rosa med gott blodflöde och pulsen mellan dorsalis pedis och hälbenet var otydlig. Prognosen var gynnsam.
Patienten fortsatte att få antibiotika- och antikoagulantiabehandling i cirka 10 dagar efter operationen, med dagliga förbandsbyten, och förväntas bli utskriven från sjukhuset.
Enligt Dr. Nguyen Viet Ngoc är amputation av lem på grund av arbetsplatsolyckor mycket vanligt, men fall av fullständig amputation av båda underbenen är sällsynta, och detta är det första fallet i Vietnam där båda underbenen har återfästs. Operationen genomfördes mycket snabbt; bara en timme efter inläggningen genomgick patienten grundläggande tester och fördes till operationssalen. Kirurgteamet samlades snabbt, och den kirurgiska metoden var lämplig, vilket resulterade i tidig reperfusion av båda underbenen inom 6 och 7 timmar efter skadan (endast 1-2 timmar efter operationen).
Enligt Dr. Nguyen Viet Ngoc kräver återanbringande mycket noggrann planering vid stora amputationer av extremiteter och flera amputationer hos en enda patient. Slarv kan vara livshotande på grund av reperfusionssyndrom och de gifter som frigörs från den lossnade extremitetsvävnaden. Detta fall planerades noggrant av det kirurgiska teamet, med en sund strategi och samtidigt samarbete med två kirurgiska team för att minimera reperfusionstiden. Operationen slutfördes framgångsrikt enligt plan. För närvarande är patientens blodtillförsel till den återanbringade extremiteten mycket god och stabil, och de kan böja tårna. Prognosen för funktionell återhämtning är god.
Text och foton: THUY NGOC
[annons_2]
Källa






Kommentar (0)