Malariaåterfall efter 20 år

Akutmottagningen på National Hospital for Tropical Diseases tog nyligen in patienten BV D, 37 år gammal, av den etniska gruppen Mong, från Hoa Binh -provinsen, som drabbats av ett återfall av malaria efter 20 år.

Patienten diagnostiserades med svår malaria och svår anemi. Det är en sjukdom han har lidit av i över 20 år.

Före sjukhusvistelsen hade herr D. en ihållande hög feber på 39 till 40 grader Celsius i fem dagar i följd. Patienten uppvisade symtom som frossa, huvudvärk, trötthet, dålig aptit, utspänd buk, förstorad lever, alltmer uttalad gulsot (gulfärgning av hud och ögon) och minskad, mörk urinproduktion.

Varje år dör mer än 400 000 människor världen över av malaria.

På den första vårdinrättningen utförde läkare en parasittestning som visade ett positivt resultat för P.vivax-malaria. Han överfördes sedan till National Hospital for Tropical Diseases i kritiskt tillstånd med andningssvikt, leversvikt och svår hemolys.

Även om det inte fanns någon tidigare anamnes på leversjukdom, orsakade svår malaria betydande leverdysfunktion.

Genom förhör om hans bakgrund framkom det att herr D. arbetade som brunnsborrare, ett jobb som krävde att han ofta reste och arbetade på många olika platser.

Under denna period upplevde han oförklarliga feberfall. År 2002 i Central Highlands och 2003 i Hoa Binh hade herr BV D tidigare drabbats av malaria orsakad av P. vivax.

Enligt Dr. Truong Tu The Bao, från akutmottagningen på Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar, diagnostiserades patienten med malign malaria, svår anemi och akut leversvikt. På grund av svår hemolys upplevde patienten andnöd och andningssvikt.

För närvarande behandlas patienten med specifika läkemedel och blodtransfusioner. Efter en tids behandling har patientens tillstånd stabiliserats och hen kan andas utan syrgasstöd.

Patient D:s fall fungerar som en viktig varning om risken för återfall i vivaxmalaria efter många år. Malariaparasiten P. vivax fanns kvar i hans kropp i två decennier och har nu återkommit under gynnsamma förhållanden.

Detta är ett typiskt fall som visar faran med malariaparasiten P.vivax, som kan "ligga vilande" i levern och dyka upp igen när gynnsamma förhållanden uppstår.

Därför behöver personer som har haft malaria, särskilt de som bor eller arbetar i högriskområden, vara uppmärksamma på sin hälsa och bör inte vara självbelåtna eftersom sjukdomen kan återkomma.

Varje år dör fler än 400 000 människor världen över av malaria. Sjukdomen förekommer främst i tropiska och subtropiska länder. Enligt experter orsakas malaria av parasiten Plasmodium, med symtom som huvudvärk, feber, frossa och hög risk för dödsfall.

Människor smittas 10–15 dagar efter att ha blivit bitna av en Anopheles-mygga. Sjukdomen kan överföras via blodtransfusioner, från mor till barn, genom att dela nålar som är kontaminerade med blod som bär på malariaparasiter, eller genom myggbett.

Malaria förekommer främst i bergiga skogsområden, där människor bedriver svedjebruk, odlar gummi eller reser till malaria-endemiska områden etc. Patienter diagnostiseras med malariaparasitinfektion när de har ett positivt blodprovresultat.

De som riskerar att drabbas av malaria inkluderar: små barn, spädbarn, äldre och gravida kvinnor. Det är värt att notera att vissa fall av medfödd malaria, även om de är sällsynta, uppstår tidigt i livet, kort efter födseln. I dessa fall är barnet kinkigt, har feber, gulsot och förstorad lever och mjälte.

Hos barn över 6 månader kan malaria orsaka ihållande hög feber, kräkningar, diarré, utspänd buk, förstorad lever och mjälte, tecken på hjärnhinneinflammation, kramper och hög dödlighet.

Källa: https://baodautu.vn/tai-phat-sot-ret-sau-20-nam-d223603.html