Godartad tumör blir cancerös efter 6 år.

Ho Chi Minh-staden – Herr Giang, 72 år gammal, utvecklade en godartad tumör under sin vänstra käke för 6 år sedan. Nu växer tumören snabbt och orsakar svårigheter att svälja. Läkare har diagnostiserat det som spottkörtelcancer.

När tumören först upptäcktes var den bara ungefär lika stor som en fingertopp, orsakade inga ovanliga symtom och diagnostiserades som godartad av läkaren, så Giang gick inte på någon uppföljningsundersökning. De senaste två månaderna har han haft dålig aptit och gått ner 3 kg, så han åkte till Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City för undersökning.

Ultraljudsresultaten visade en tumör som mätte 5x7x12 cm, med väldefinierade avgränsningar och ingen invasion av vänster halspulsåder. Finnålsaspiration bekräftade att det var en submandibulär spottkörteltumör, en pleomorf (blandad) tumörtyp.

Den 29 november uppgav Dr. Huynh Ba Tan, från avdelningen för bröst- och huvud- och halskirurgi, att även om tumören var godartad, kunde dess snabba tillväxt tyda på att den hade blivit elakartad. Patienten råddes att genomgå en operation för att ta bort den submandibulära körteln som innehåller tumören så snart som möjligt.

Tumören under patientens käke mätte 12 cm. Foto: Nguyen Tram

Kirurgteamet avlägsnade hela den vänstra submandibulära körteln som innehöll tumören, men bevarade mandibulärnerven, lingualnerven och hypoglossusnerven. Patologisk undersökning visade en malign tumör i stadium tre, och patienten genomgick ytterligare strålbehandling.

Doktor Bá Tấn ger råd till en patient. Foto: Nguyễn Trăm

Spottkörtlar består av större och mindre körtlar fördelade över hela munhålan, huvudsakligen i gommen och i den övre matsmältningskanalen (matstrupe, magsäck, tolvfingertarm).

Dr. Tan uppgav att de flesta spottkörteltumörer är godartade, med endast 5 % cancerösa. Av dessa är 60 % maligna parotistumörer, 30 % är maligna submandibulära körteltumörer och 10 % är maligna sublinguala och accessoriska spottkörteltumörer.

Vissa godartade spottkörteltumörer, såsom pleomorfa adenom och kolumnära adenom, har också potential att bli maligna. Med pleomorfa adenom tar det cirka 15–20 år för tumören att bli malign från det att den uppträder som en godartad tumör. Beroende på cellutvecklingen kan tumören bli malign tidigare.

Godartade kolumnära tumörer kan gradvis omvandlas till körtelcancer. Detta är den näst vanligaste typen av spottkörtelcancer, som växer långsamt och sprider sig längs nerverna. Prognosen för denna typ av cancer är mindre allvarlig än för idiopatisk körtelcancer.

Dr. Tan råder patienter som upptäcker onormala knölar att omedelbart söka läkarvård för snabb diagnos och behandling. Vid godartade tumörer bör patienterna genomgå regelbunden övervakning och inte vara självbelåtna. Stora tumörer kan påverka estetiken, komprimera matstrupe och struphuvud vilket orsakar svårigheter att svälja och andas, och fästa tätt mot omgivande vävnader, vilket gör operationen svår.

Nguyen-spårvagnen

Här kan läsare ställa frågor om cancer som läkare kan svara på.

Källänk: https://vnexpress.net/u-lanh-hoa-ung-thu-sau-6-nam-4682709.html