เด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดจำนวน 700 รายได้รับการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบ minimally invasive ด้วยวิธีรักแร้

รายที่ 700 เป็นเด็กอายุ 10 เดือน น้ำหนัก 5,5 กิโลกรัม มีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (Tetralogy of Fallot) เข้าตรวจร่างกายเป็นการส่วนตัวโดย ศาสตราจารย์โคทานิ รองหัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโอคายามะ ประเทศญี่ปุ่น (ผู้โอนโดยตรง) เทคโนโลยีให้กับแพทย์ของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ) และ ดร. Nguyen Ly Thinh Truong ผู้อำนวยการศูนย์หัวใจและหลอดเลือด ทำการผ่าตัดในเช้าวันที่ 7 สิงหาคม 8 การผ่าตัดครั้งนี้ถือเป็นเคสที่ 2023 ของความสำเร็จในการผ่าตัดหัวใจโดยใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดผ่านรักแร้ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

ฝึกฝนเทคนิคใหม่ๆจากประเทศญี่ปุ่น

นพ. Cao Viet Tung - รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวว่า การผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุดผ่านทางรักแร้ขวาถูกย้ายไปยังโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติโดยผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโอคายามะ ประเทศญี่ปุ่น ตั้งแต่ต้นปี 2018 และดำเนินการอย่างเป็นอิสระโดยแพทย์ของ ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด ตั้งแต่ปี 2018 จนถึงปัจจุบัน

ก่อนหน้านี้ การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด แพทย์มีวิธีเดียวในการเข้าถึงหัวใจโดยการกรีดแนวตั้งตลอดแนวกระดูกสันอกตรงกลางหน้าอกตามวิธีกรีดแบบคลาสสิก การผ่าตัดนี้จะทิ้งแผลเป็นผ่าตัดยาวไว้ด้านหน้าหน้าอก และอาจมีภาวะแทรกซ้อนเมื่อต้องแยกกระดูกสันอก ระยะเวลาหลังผ่าตัดยาวนาน และเด็กต้องทนความเจ็บปวดมากขึ้นหลังการผ่าตัด

ส่วนวิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็กผ่านแนวดิ่งระหว่างรักแร้ขวาจะทำให้เกิดความสวยงามสูง ช่วยให้เด็กๆ พักฟื้นหลังการผ่าตัดสั้นลง และกลับสู่ชีวิตปกติได้อย่างรวดเร็ว โดยไม่รู้สึกประหม่า เนื่องจากแผลผ่าตัดสั้นและซ่อนเร้นสนิท ใต้รักแร้ขวา

“เมื่อทำการผ่าตัดหัวใจโดยใช้เทคนิคที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ผู้ป่วยเด็กส่วนใหญ่จะได้รับยาแก้ปวดเฉพาะที่ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพและลดอัตราการใช้ยาระงับประสาทและยาแก้ปวดทางหลอดเลือดดำอื่นๆ วงจร ทารกส่วนใหญ่จะได้รับการต่อท่อช่วยหายใจภายใน 6 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด และสามารถขยายและหายใจได้ด้วยตนเองในห้องผ่าตัด" - ดร. Cao Viet Tung กล่าวเสริม

ในฐานะผู้ได้รับการถ่ายทอดเทคโนโลยีโดยตรงจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโอคายามะ ประเทศญี่ปุ่น เมื่อ 5 ปีที่แล้ว ดร. เหงียน ลี ทิง เจือง ผู้อำนวยการศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ประเมินว่า "เส้นการผ่าตัดใหม่และเทคนิคการผ่าตัดพิเศษทำให้เรารู้สึกตื่นเต้นอย่างยิ่งที่ได้รับ การโอน การผ่าตัดรักแร้ขวาทำให้มีมุมมองที่แตกต่างไปจากการผ่าตัดแบบมิดไลน์อย่างสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกกรณีที่เรากำหนดให้การผ่าตัดด้วยวิธีนี้ เพราะหากอาการบาดเจ็บของผู้ป่วยทั้งหมดไม่สามารถซ่อมแซมผ่านแผลตรงกลางได้ การผ่าตัดด้วยวิธีรักแร้ก็จะล้มเหลว เกณฑ์สูงสุดของเราคือเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยเด็ก และความเสียหายทั้งหมดในหัวใจจะได้รับการซ่อมแซมเหมือนการผ่าตัดแบบกึ่งกลางก่อนที่เราจะกำหนดเทคนิคนี้”

ปัจจุบัน โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดได้ถูกนำมาใช้วิธีการผ่าตัดขั้นสูงนี้ที่ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ได้แก่ ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน ข้อบกพร่องของผนังกั้นพื้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางส่วน ความผิดปกติของผนังหลอดเลือดปอดบางส่วนด้านขวาผิดปกติ ลิ้นหัวใจปอดตีบ หรือบริเวณเหนือปอด ลิ้นหัวใจตีบ และความผิดปกติอื่นๆ อีกหลายอย่าง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจห้องบนซ้าย กะบังลมหัวใจห้องบนด้านซ้าย...

การผ่าตัดหัวใจผ่านรักแร้ 700 ครั้งสำเร็จ 100%

จากข้อมูลของ Dr. Cao Viet Tung ในเวลาเพียง 5 ปี (ตั้งแต่ปี 2018 ถึงปัจจุบัน) เด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดจำนวน 700 คนได้รับการผ่าตัดโดยแพทย์ที่ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ โดยใช้เทคนิคขั้นต่ำบุกผ่านแนวรักแร้ขวาโดยไม่มี การเสียชีวิตใดๆ ผู้ป่วยอายุน้อยที่สุดที่นำเทคนิคนี้ไปใช้สำเร็จคืออายุ 1,5 เดือน และน้ำหนักต่ำสุดคือ 3,8 กก.

กลับมาเวียดนามหลังจากถ่ายทอดเทคโนโลยีมา 5 ปี และขณะเดียวกันก็พบกับการผ่าตัดครั้งที่ 700 ร่วมกับแพทย์ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด ศาสตราจารย์ Yasuhiro Kotani รู้สึกประทับใจมากกับจำนวนผู้ป่วย 700 ราย และอัตราความสำเร็จ เครดิต 100% ของ แพทย์ของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ “ฉันเดินทางไปหลายแห่งทั่วโลก แต่มีโรงพยาบาลไม่มากนักที่ทำการผ่าตัดรักแร้รักแร้ การผ่าตัด 700 ครั้งถือเป็นตัวเลขจำนวนมาก และฉันชื่นชมความสำเร็จที่คุณได้รับในเวลาอันสั้น"

ศาสตราจารย์ยาสุฮิโระ โคทานิ ยังกล่าวอีกว่าเทคนิคการผ่าตัดหัวใจรักแร้ต้องใช้ทักษะที่สูงมากของศัลยแพทย์และการประสานงานที่ดีของทีมผ่าตัดทั้งหมดเพื่อให้มั่นใจว่าการผ่าตัดหัวใจรักแร้มีคุณภาพดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ นอกจากนี้เขายังแสดงความประทับใจในความคิดสร้างสรรค์และความเฉลียวฉลาดของแพทย์เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางเทคนิคเพื่อนำคุณภาพการรักษาที่ดีที่สุดมาสู่เด็กเวียดนาม “เมื่อก่อน เมื่อเปลี่ยนเส้นทาง ถนน การผ่าตัดรักแร้ยาวประมาณ 6 ซม. แต่ตอนนี้คุณ ลดขนาดแผลเหลือเพียงประมาณ 4 ซม. แพทย์ยังลดระยะเวลาการฟื้นตัว ลดเวลาการใช้เครื่องช่วยหายใจ และเด็กๆ ก็สามารถบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดได้ดีขึ้น ฉันรู้สึกประหลาดใจและภูมิใจกับสิ่งนี้มาก"

เขาหวังที่จะร่วมมือกับโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติในการถ่ายทอดเทคโนโลยีและการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ต่อไปเพื่อช่วยรักษาเด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดได้มากขึ้นและเสริมสร้างความร่วมมือด้านการวิจัย