กินหมูป่วยและกินเลือดห่าน ผู้ป่วย 2 รายอาการสาหัส

เมื่อวันที่ 23 มีนาคม นายโด ดุย เกวง ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า ขณะนี้ศูนย์กำลังให้การดูแลฉุกเฉินและการรักษาผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดจากเชื้อแบคทีเรีย Streptococcus suis จำนวน 2 ราย

มีผู้ป่วยรายหนึ่งติดโรคหลังจากการฆ่าและการกินเนื้อหมูที่ป่วย และอีกรายหนึ่งติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัส ซูอิส หลังจากกินพุดดิ้งเลือดดิบ

ผู้ป่วยรายแรกตามคำบอกเล่าของครอบครัว คือ เมื่อเที่ยงวันที่ 6 มีนาคม นาย Ha Van E. (อายุ 73 ปี จากเมือง Duy Tien จังหวัด Ha Nam ) ได้รับหมูป่วยน้ำหนักประมาณ 50 กิโลกรัมจากเพื่อนบ้าน เขาฆ่าหมูแล้วปรุงมันเอง

หมูสามชั้นตุ๋นเลือดเป็ด คนไข้หนัก 2 ราย รูป 1 — ภาพผู้ป่วยโรคติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัส ซูอิส ในกระแสเลือด (ที่มาภาพ โรงพยาบาลบัชไม)

หลังจากนั้น 1 วัน คุณอี มีอาการปวดหัว คลื่นไส้ มีไข้สูง และตื่นตระหนก ครอบครัวของเขาพาเขาไปที่โรงพยาบาล Hung Ha ( Hung Yen ) ซึ่งเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อในกระแสเลือด/อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

เนื่องจากอาการทรุดมาก นายอี จึงถูกส่งตัวไปยังศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กไม เมื่อวันที่ 8 มีนาคม

ที่ศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย ผู้ป่วยได้รับการดูแลฉุกเฉิน การช่วยชีวิตเข้มข้น ยาปฏิชีวนะขนาดสูง และการดูแลอย่างครอบคลุม

โดยมีอาการทางคลินิก อาการแสดงของภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายแห่ง และผลการเจาะน้ำไขสันหลังพบว่ามีโปรตีนเพิ่มขึ้น 2.58 กรัม/ลิตร การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์พบว่ามีแบคทีเรียแกรมบวกเป็นคู่ และการเพาะเชื้อในเลือดพบว่ามีแบคทีเรีย Streptococcus suis

นี่เป็นกรณีทั่วไปของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus suis หลังจากปัจจัยทางระบาดวิทยาจากการสัมผัสกับหมูที่ป่วยหรือตาย (ในระหว่างการฆ่าหมูที่ป่วย) และการกินเนื้อหมูที่มีเชื้อแบคทีเรีย

ผู้ป่วยรายที่ 2 ชื่อ นายดินห์ วัน คห์ (อายุ 41 ปี จังหวัดหุ่งเย็น) ป่วยเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีหนองเนื่องมาจากเชื้อแบคทีเรีย Streptococcus suis หลังจากรับประทานเลือดเป็ดต้มสุกเป็นเวลา 9 วัน

ตามคำบอกเล่าของครอบครัวคนไข้ พบว่า 9 วันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คนไข้ได้รับประทานเลือดเป็ดที่ซื้อจากตลาด

หนึ่งวันต่อมาผู้ป่วยมีอาการไข้ไม่ทราบสาเหตุ ร่วมกับอาการปวดศีรษะและอ่อนเพลีย ผู้ป่วยถูกนำส่งไปที่โรงพยาบาลโพธิ์น้อย ฮังเยน เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวด

วันที่ 13 มีนาคม ผู้ป่วยมีอาการปวดหัวรุนแรง กระสับกระส่าย หงุดหงิด จึงถูกนำส่งศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกและผลการเพาะเลี้ยงน้ำไขสันหลังที่แสดงให้เห็นว่ามีเชื้อ Streptococcus suis แพทย์จึงเห็นด้วยกับการวินิจฉัยดังนี้: ผู้ป่วยเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus suis หลังจากรับประทานพุดดิ้งเลือดเป็ด

นายโด ดุย เกวง กล่าวว่า โรคสเตรปโตค็อกคัส ซูอิส เป็นโรคที่ติดต่อจากสุกรสู่คน ส่วนใหญ่เกิดจากการฆ่าสัตว์ การกินเลือดดิบ หรืออาหารที่ทำจากเนื้อหมูที่ปรุงไม่สุก...

ปัจจุบันร้านอาหารบางแห่งมักใช้เลือดหมูผสมกับเลือดห่าน เลือดเป็ด เลือดแพะ ฯลฯ เพื่อจำหน่ายตามร้าน แต่เมื่อทำการทดสอบกลับพบเชื้อแบคทีเรีย Streptococcus suis อยู่

นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่ผู้ป่วยไม่ได้รับประทานเลือดหมูหรือฆ่าหมูแต่ยังคงเจ็บป่วยเนื่องมาจากอาจรับประทานเนื้อหมูที่ติดเชื้อแต่แปรรูปมาแบบดิบๆ หรือสัมผัสหมูที่ติดเชื้อผ่านทางรอยโรคบนผิวหนังหรือรอยขีดข่วนขณะปรุงอาหาร

ผู้ที่ติดเชื้อ Streptococcus suis มี 3 รูปแบบ คือ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง หรือทั้งสองรูปแบบรวมกัน ระยะฟักตัวของเชื้อ Streptococcus suis ในมนุษย์อยู่ที่ประมาณไม่กี่ชั่วโมงจนถึง 4-5 วัน ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของแต่ละคน

เมื่อติดเชื้อ Streptococcus suis ผู้ป่วยจะมีอาการไข้ หนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียน อาจท้องเสีย เป็นต้น ซึ่งหลายคนเข้าใจผิดว่าเป็นโรคทางเดินอาหารทั่วไปและอาหารเป็นพิษ

ในกรณีรุนแรง ผู้ป่วยอาจเกิดอาการหูอื้อ หูหนวก คอแข็ง อ่อนแรง ตื่นตระหนก ผื่นเนื้อตายบนผิวหนังเนื่องจากการติดเชื้อในกระแสเลือด อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด และช็อกจากการติดเชื้อ และอาจเสียชีวิตอย่างรวดเร็วหากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

ศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย รับและรักษาโรคติดเชื้อในกระแสเลือดและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย Streptococcus su ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในอาการร้ายแรงหลายสิบรายต่อปี โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 20-30% หากผู้ป่วยรอดชีวิต โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจะสูงมาก มักเป็นหูหนวกซึ่งไม่สามารถกลับคืนสู่ภาวะปกติได้

แพทย์แนะนำ: แบคทีเรีย Streptococcus suis สามารถถูกทำลายได้หมดเมื่อปรุงอาหารอย่างทั่วถึง

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคนี้ ดังนั้นเพื่อป้องกันไม่ควรฆ่าหมูที่ป่วยหรือตาย ควรสวมถุงมือและอุปกรณ์ป้องกันเมื่อจัดการกับเนื้อหมูดิบหรือปรุงไม่สุก และควรล้างมือให้สะอาดหลังจากการจัดการกับเนื้อสัตว์

ผู้คนยังต้องเลิกนิสัยการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น พุดดิ้งเลือด (รวมทั้งพุดดิ้งเลือดหมูและพุดดิ้งเลือดจากแพะ ห่าน และเป็ด) เมื่อเริ่มมีอาการของโรคควรไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที

แหล่งที่มา