การปกป้องสุขภาพของประชาชนตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและจากระยะไกล

เวชศาสตร์ป้องกันถือเป็น "แนวรบ" แรกของระบบสาธารณสุข ซึ่งช่วยลดภาระการรักษา ป้องกันการระบาดเชิงรุก และปกป้องสุขภาพของประชาชน มติที่ 72 ของโปลิตบูโรว่าด้วยแนวทางแก้ไขปัญหาที่ก้าวหน้าหลายประการเพื่อเสริมสร้างการคุ้มครอง การดูแล และการพัฒนาสุขภาพของประชาชน ยังระบุอย่างชัดเจนว่า เวชศาสตร์ป้องกันเป็นหนึ่งในสามเสาหลักของระบบสาธารณสุขที่ครอบคลุม ในบริบทของการระบาดที่ไม่อาจคาดการณ์ได้และเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว บทบาทของเวชศาสตร์ป้องกันยิ่งมีความสำคัญยิ่งขึ้น

การเคลื่อนไหวที่ชัดเจน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เตวียนกวางได้มุ่งเน้นการดำเนินโครงการสำคัญๆ ควบคู่กันไป เช่น โครงการนำร่องเพื่อพัฒนาคุณภาพการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน ณ สถานี อนามัย ประจำตำบลในช่วงปี พ.ศ. 2566-2568 โครงการพัฒนาศักยภาพของภาคสาธารณสุขในช่วงปี พ.ศ. 2565-2568 และแผนการตรวจสุขภาพสำหรับประชาชนในตำบลชายแดน ขั้นตอนเหล่านี้ถือเป็น "เครื่องมือ" สำคัญในการเสริมสร้างการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้า และสร้างรากฐานสำหรับการแพทย์ป้องกัน

เจ้าหน้าที่สถานีอนามัย ดำเนินการตรวจหาเชื้อวัณโรค ให้กับประชาชนในตำบลแคนตี

ด้วยเหตุนี้ เครือข่ายสุขภาพระดับรากหญ้าจึงแข็งแกร่งขึ้น มีการลงทุนและยกระดับสถานีอนามัยประจำตำบล 100% หลายตำบลได้มาตรฐานสุขภาพแห่งชาติ โรงพยาบาลทั่วไปและศูนย์สุขภาพประจำภูมิภาคยังคงติดตั้งเครื่องจักรที่ทันสมัย ​​ถ่ายทอดเทคโนโลยี และสนับสนุนชุมชนในการป้องกันโรคและการดูแลสุขภาพขั้นปฐมภูมิ ขยายรูปแบบแพทย์ประจำครอบครัว การจัดการความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน และการติดตามโรคเรื้อรังโดยใช้ระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในแนวคิด "ป้องกันดีกว่ารักษา"

ปัจจุบัน เทศบาลชายแดนทั้ง 17 แห่งมีแพทย์ประจำการ โดย 11 สถานีมีแพทย์เพียงพอสำหรับ 2 คน ส่วนที่เหลือมีแพทย์ประจำการหมุนเวียนประจำการ ช่วยเสริมสร้างความมั่นคงของทรัพยากรบุคคลและพัฒนาคุณภาพการตรวจและการรักษาพยาบาล หน่วยงานสาธารณสุขได้ประสานงานกับหน่วยงานท้องถิ่นเพื่อจัดตรวจสุขภาพ 234 ครั้ง ให้กับประชาชนเกือบ 189,000 คน ครอบคลุม 96.8% การตรวจสุขภาพเคลื่อนที่พบผู้ป่วย 44,401 ราย แบ่งเป็นโรคภายใน 26,286 ราย โรคทางศัลยกรรม 5,487 ราย และโรคเฉพาะทาง 12,268 ราย ข้อมูลนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาแผนการจัดการโรคเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ชายแดนและพื้นที่เสี่ยงภัย

มีการดำเนินกิจกรรมเฝ้าระวังโรคอย่างเข้มงวด รายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งจังหวัด (CDC) ปี พ.ศ. 2568 ระบุว่ามีเครือข่ายเฝ้าระวังตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์ สอบสวนโรคภายใน 24 ชั่วโมง และมีการเฝ้าระวังโรคติดต่อที่สำคัญ 5 กลุ่มโรคติดต่อที่พบบ่อย อัตราการได้รับวัคซีนครบโดสในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี อยู่ที่ 92.32% อัตราการฉีดวัคซีน DPT-VGB-Hib เข็มที่ 4 อยู่ที่ 93.75% ซึ่งช่วยรักษาภูมิคุ้มกันชุมชนอย่างยั่งยืน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สถานพยาบาลป้องกันโรค 100% ได้ใช้ซอฟต์แวร์รายงานโรคติดเชื้อ ซึ่งอำนวยความสะดวกในการอัปเดตข้อมูลอย่างรวดเร็วและกำหนดเขตพื้นที่ได้อย่างทันท่วงทีเมื่อสถานการณ์การระบาดเริ่มมีสัญญาณบ่งชี้ว่ากำลังเพิ่มขึ้น นายแพทย์เหงียน วัน ถัง ผู้อำนวยการศูนย์การแพทย์ภูมิภาคฮวง ซู ฟี กล่าวว่า "ฮวง ซู ฟี มีครัวเรือนมากกว่า 73,000 หลังคาเรือน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นชนกลุ่มน้อย โดยมีความตระหนักรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพอย่างจำกัด แต่ด้วยการฉีดวัคซีน การสื่อสาร และการคัดกรองที่เพิ่มมากขึ้น ทำให้มีอัตราการฉีดวัคซีนที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่สูงถึง 98% โดยไม่มีการระบาดใหญ่"

จากการดำเนินโครงการเพื่อปรับปรุงศักยภาพการดูแลสุขภาพในระดับรากหญ้า ศักยภาพในการป้องกันของบุคลากรทางการแพทย์ระดับตำบลก็ได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ ความกระตือรือร้นและความยืดหยุ่นในการจัดการกับการระบาดก็เพิ่มมากขึ้น และประชาชนก็สามารถเข้าถึงบริการการดูแลสุขภาพได้อย่างสมบูรณ์และสม่ำเสมอมากขึ้น

ความท้าทายในพื้นที่ที่ยากลำบาก

แม้จะมีผลลัพธ์เชิงบวก แต่การแพทย์ป้องกันในพื้นที่ห่างไกลยังคงเผชิญกับความท้าทายมากมาย ความยากลำบาก ทางเศรษฐกิจ ประเพณีที่ล้าหลัง และระดับการศึกษาที่ไม่เท่าเทียมกัน ทำให้การโฆษณาชวนเชื่อในการป้องกันโรคเป็นเรื่องยาก ในบางชุมชนชายแดน ผู้คนยังคงมีความคิดที่ว่า "ไปหาหมอเฉพาะเมื่อป่วย" ซึ่งนำไปสู่การตรวจพบโรคล่าช้าและความยากลำบากในการรักษา

สถานีอนามัยประจำตำบลหลายแห่งมีเพียงอุปกรณ์ตรวจสุขภาพแบบง่ายๆ เท่านั้น ทำให้การดูแลสุขภาพของประชาชนเป็นเรื่องยาก

เรื่องราวในชุมชนเกิ่นตีและเดืองเทืองเป็นตัวอย่างที่ชัดเจน จากการคัดกรองเมื่อเร็วๆ นี้ พบว่าเกือบ 60 คนมีอาการสงสัยว่าเป็นวัณโรค น้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง คุณชางมีซู หมู่บ้านหลุงไว ชุมชนเกิ่นตี กล่าวว่า "ระยะทางค่อนข้างไกลและการเดินทางก็ลำบาก ชาวบ้านจำนวนมากจึงไปหาหมอเฉพาะเมื่อป่วยหนักเท่านั้น พวกเขาป่วยเป็นโรคแต่ไม่รู้ตัวและไม่รักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เราหวังว่าจะมีการตรวจสุขภาพให้ประชาชนทุกคนมากขึ้น เพื่อให้ประชาชนได้รับการตรวจและป้องกันโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ"

การขาดแคลนทรัพยากรบุคคลและอุปกรณ์ก็เป็นอุปสรรคสำคัญเช่นกัน สถานีอนามัยประจำตำบลห่างไกลหลายแห่งยังคงขาดแคลนแพทย์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้านส่วนใหญ่ทำงานนอกเวลาและขาดการฝึกอบรมเฉพาะทาง โครงสร้างพื้นฐานเสื่อมโทรม ห้องแยกโรค อุปกรณ์ตรวจ อัลตราซาวนด์ และอุปกรณ์ฉุกเฉินขาดแคลน ทำให้สถานีอนามัยไม่สามารถทำหน้าที่ป้องกันโรคแนวหน้าได้ บางตำบลยังไม่มีการเฝ้าระวังโรคติดเชื้อที่ดี อุปกรณ์ป้องกันโรคระบาดขาดแคลน ขณะเดียวกันผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศยังทำให้โรคติดเชื้อเพิ่มสูงขึ้น ในช่วงฤดูฝน แหล่งน้ำมักปนเปื้อนได้ง่าย เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคท้องร่วง โรคมือ เท้า ปาก ยุงซึ่งเป็นพาหะนำโรคไข้เลือดออกมีแนวโน้มแพร่ระบาด

นพ. หลี่ เซิน หัวหน้าคลินิกเฉพาะทางระดับภูมิภาคบาค ดิช กล่าวว่า “อุปสรรคทางภาษาและความตระหนักรู้ที่จำกัดทำให้การป้องกันและควบคุมโรคเป็นเรื่องยาก แพทย์ต้องตรวจร่างกายเคลื่อนที่จำนวนมาก และประชาชนยังไม่ใส่ใจป้องกันโรคอย่างจริงจัง ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคติดเชื้อจึงยังคงสูง”

ที่ตำบลหงษ์ไท นพ. แพทย์ผิวหนัง CKI หัวหน้าสถานีอนามัยตำบลหม่าวันเตียง เล่าว่า "ตำบลนี้มีประชากรเกือบ 11,000 คน แต่มีแพทย์เพียงคนเดียว การขาดแคลนอุปกรณ์พื้นฐาน การตรวจวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันโรคจึงเป็นเรื่องยากมาก ปีนี้เกิดการระบาดของโรคหัด เจ้าหน้าที่จึงต้องลงพื้นที่ตามหมู่บ้านต่างๆ เพื่อแพร่ระบาดและปิดกั้นพื้นที่ เพื่อควบคุมและป้องกันการแพร่ระบาดของโรค"

นอกจากนี้ การติดเชื้อเอชไอวีที่ยังตรวจไม่พบยังคงสูงในพื้นที่ห่างไกล อัตราการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มผู้ใช้ยากำลังเพิ่มสูงขึ้นอีกครั้ง ระบบการจัดการโรคไม่ติดต่อยังไม่สอดคล้องกัน สถานีหลายแห่งขาดแคลนยาลดความดันโลหิต อัตราผู้ป่วยที่บรรลุเป้าหมายการรักษายังต่ำ และอัตราการหลุดจากการรักษายังสูง ยังไม่มีการดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานในชุมชน

แรงบันดาลใจจากมติที่ 72

เลขาธิการโต ลัม กล่าวในการประชุมกลุ่มอภิปรายในสภา นิติบัญญัติแห่งชาติ ช่วงเช้าวันที่ 25 พฤศจิกายนว่า “งานด้านสาธารณสุขในปัจจุบันยังคงมุ่งเน้นไปที่การตรวจและรักษาพยาบาล ซึ่งต้องรับมือกับผลกระทบที่เกิดจากการป้องกันที่อ่อนแอ เราต้องให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานและการป้องกันในฐานะเสาหลักของการพัฒนาสังคม” มติที่ 72 ยังเปิดทิศทางพื้นฐานสำหรับการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้า โดยกำหนดทิศทางการเปลี่ยนแนวคิดจาก “การรักษา” ไปสู่ ​​“การป้องกัน” อย่างชัดเจน โดยให้ความสำคัญกับการป้องกัน การตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้น และการดูแลสุขภาพตลอดชีวิต ดังนั้น จะมีการโยกย้ายแพทย์อย่างน้อย 1,000 คนไปยังสถานีอนามัยประจำชุมชนในแต่ละปี ภายในปี พ.ศ. 2570 แต่ละสถานีจะมีแพทย์ 4-5 คน สถานีอนามัยประจำชุมชนทั้งหมด 100% จะได้รับการลงทุนในสิ่งอำนวยความสะดวก อุปกรณ์ และทรัพยากรบุคคลที่ได้มาตรฐาน ระบบเฝ้าระวังโรคทำงานแบบเรียลไทม์ มีนโยบายพิเศษที่ให้สิทธิพิเศษแก่บุคลากรทางการแพทย์ในพื้นที่ห่างไกล ห่างไกล และพื้นที่ด้อยโอกาส

เจ้าหน้าที่สถานีอนามัยตำบลหงส์ไท เผยแพร่และสร้างความตระหนักรู้ในการป้องกันควบคุมโรคให้กับประชาชน

มติที่ 72 ของโปลิตบูโรเป็นแรงผลักดันสำคัญต่อการพัฒนาการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าและเวชศาสตร์ป้องกัน ซึ่งรวมถึงการแก้ไขปัญหาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างพื้นฐาน อุปกรณ์ ทรัพยากรบุคคล และเวชภัณฑ์สำหรับงานป้องกันอย่างค่อยเป็นค่อยไป

นอกจากนี้ จังหวัดจะจัดทำแผนที่ระบาดวิทยาดิจิทัล เชื่อมโยงข้อมูลทางการแพทย์ระหว่างศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) - ศูนย์สุขภาพประจำภูมิภาค - สถานีอนามัยประจำตำบล ส่งเสริมการจัดการโรคเรื้อรังด้วยซอฟต์แวร์ เสริมสร้างการเฝ้าระวังการระบาดในชุมชน จัดทำแผนที่ระบาดวิทยาโดยชุมชน สื่อสารการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมให้กับประชาชน และฝึกอบรมทักษะในการระบุโรคติดเชื้อสำหรับบุคลากรสาธารณสุขระดับรากหญ้า ส่งเสริมการสังคมสงเคราะห์ด้านการดูแลสุขภาพของประชาชน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนาระบบบริการวัคซีน เสริมสร้างการประสานงานระหว่างภาคส่วนต่างๆ เพื่อให้สามารถตอบสนองได้อย่างทันท่วงทีเมื่อเกิดการระบาด

ในหมู่บ้านที่มีปัญหามากมาย ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการระบาดของโรคอยู่เสมอ ทีมแพทย์ระดับรากหญ้ายังคงทำงานเคียงข้างหมู่บ้านและประชาชนอย่างเงียบๆ การติดตามสถานการณ์แต่ละครั้ง การฉีดวัคซีนแต่ละครั้ง การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลฟรีแต่ละครั้ง หรือการลงพื้นที่เผยแพร่ข้อมูลในหมู่บ้าน ล้วนเป็นปัจจัยสำคัญในการสร้าง “เกราะป้องกัน” ที่แข็งแกร่ง เพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชนตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและจากระยะไกล

บทความและภาพ: การอภิปราย

ที่มา: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/