การปกป้องสุขภาพของผู้คนตั้งแต่เนิ่นๆ และจากระยะไกล

เวชศาสตร์ป้องกันเป็นด่านแรกของระบบสาธารณสุข มีส่วนช่วยลดภาระการรักษา ป้องกันการระบาดของโรคอย่างเชิงรุก และปกป้องสุขภาพของประชาชน มติที่ 72 ของคณะกรรมการกรมการเมืองว่าด้วยแนวทางแก้ไขปัญหาเพื่อเสริมสร้างการปกป้อง ดูแล และพัฒนาสุขภาพของประชาชน ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนว่าเวชศาสตร์ป้องกันเป็นหนึ่งในสามเสาหลักของระบบสาธารณสุขแบบครบวงจร ในบริบทของการระบาดของโรคที่ไม่สามารถคาดการณ์ได้และเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว บทบาทของเวชศาสตร์ป้องกันจึงยิ่งมีความสำคัญมากขึ้น

การเคลื่อนไหวที่ชัดเจน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ตวนกวางได้มุ่งเน้นการดำเนินโครงการสำคัญๆ อย่างเป็นระบบ เช่น โครงการนำร่องเพื่อพัฒนาคุณภาพการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานในสถานี อนามัย ชุมชนในช่วงปี 2023-2025 โครงการเสริมสร้างศักยภาพของภาคสาธารณสุขในช่วงปี 2022-2025 และแผนการตรวจสุขภาพสำหรับประชาชนในชุมชนชายแดน ขั้นตอนเหล่านี้ถือเป็น "กลไกสำคัญ" ในการเสริมสร้างความเข้มแข็งด้านการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าและสร้างรากฐานสำหรับการแพทย์เชิงป้องกัน

เจ้าหน้าที่สถานีอนามัยทำการตรวจคัดกรองวัณโรคแก่ประชาชนในตำบลคันตี

ผลที่ตามมาคือ เครือข่ายสาธารณสุขระดับรากหญ้าได้รับการเสริมสร้างให้แข็งแกร่งขึ้น สถานีอนามัยประจำตำบลทุกแห่งได้รับการยกระดับ และหลายตำบลได้มาตรฐานสาธารณสุขระดับชาติแล้ว โรงพยาบาลทั่วไปและศูนย์สุขภาพระดับภูมิภาคยังคงได้รับการติดตั้งเครื่องมือที่ทันสมัย ​​รับการถ่ายทอดเทคโนโลยี และสนับสนุนการดูแลสุขภาพระดับตำบลในด้านการป้องกันโรคและการดูแลเบื้องต้น รูปแบบต่างๆ เช่น แพทย์ประจำครอบครัว การจัดการโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน และการติดตามโรคเรื้อรังโดยใช้บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ ได้รับการขยายผล ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในแนวคิดที่ว่า "การป้องกันดีกว่าการรักษา"

ปัจจุบัน ชุมชนชายแดนทั้ง 17 แห่งมีแพทย์ประจำอยู่ โดยสถานีอนามัย 11 แห่งมีแพทย์ประจำ 2 คน ส่วนชุมชนที่เหลือจะมีแพทย์หมุนเวียนกันไป ช่วยสร้างเสถียรภาพด้านบุคลากรและปรับปรุงคุณภาพการตรวจและการรักษาพยาบาล ภาคสาธารณสุขร่วมกับหน่วยงานท้องถิ่น จัดการตรวจสุขภาพ 234 ครั้ง ครอบคลุมประชาชนเกือบ 189,000 คน คิดเป็นร้อยละ 96.8 จากการตรวจเคลื่อนที่ ตรวจพบโรค 44,401 ราย ประกอบด้วย โรคอายุรกรรม 26,286 ราย โรคผ่าตัด 5,487 ราย และโรคเฉพาะทางอื่นๆ 12,268 ราย ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญต่อการวางแผนจัดการโรคเรื้อรัง โดยเฉพาะในพื้นที่ชายแดนและพื้นที่ด้อยโอกาส

การเฝ้าระวังโรคกำลังดำเนินการอย่างเข้มงวด จากรายงานปี 2025 ของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประจำจังหวัด (CDC) พบว่ามีการรักษาระบบเฝ้าระวังตลอด 24 ชั่วโมง มีการสอบสวนกรณีผู้ป่วยภายใน 24 ชั่วโมง และมุ่งเน้นการเฝ้าระวังโรคติดเชื้อที่พบบ่อย 5 กลุ่มหลัก อัตราการฉีดวัคซีนครบโดสสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี สูงถึง 92.32% และอัตราการฉีดวัคซีน DPT-VGB-Hib (เข็มที่ 4) สูงถึง 93.75% ซึ่งมีส่วนช่วยในการรักษาภูมิคุ้มกันของชุมชนอย่างยั่งยืน ที่สำคัญคือ สถานพยาบาลเชิงป้องกัน 100% ได้ใช้ซอฟต์แวร์รายงานโรคติดเชื้อ ทำให้สามารถอัปเดตข้อมูลได้อย่างรวดเร็วและควบคุมการระบาดได้ทันท่วงทีเมื่อมีสัญญาณการระบาดเพิ่มขึ้น ดร. เหงียน วัน ถัง ผู้อำนวยการศูนย์สุขภาพภูมิภาคหวงซูฟี กล่าวว่า “หวงซูฟีมีครัวเรือนมากกว่า 73,000 ครัวเรือน ส่วนใหญ่เป็นชนกลุ่มน้อยที่มีความรู้ความเข้าใจด้านการดูแลสุขภาพค่อนข้างจำกัด อย่างไรก็ตาม ด้วยการเพิ่มการฉีดวัคซีน การสื่อสาร และการตรวจคัดกรอง อัตราการฉีดวัคซีนที่ครอบคลุมในพื้นที่จึงสูงกว่า 98% และไม่มีการระบาดของโรคร้ายแรงเกิดขึ้น”

หลังจากการดำเนินโครงการเพื่อพัฒนาศักยภาพด้านการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้า ความสามารถในการป้องกันของบุคลากรทางการแพทย์ระดับชุมชนได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ ความกระตือรือร้นและความยืดหยุ่นในการรับมือกับการระบาดเพิ่มขึ้น และประชาชนสามารถเข้าถึงบริการด้านสุขภาพได้อย่างครบถ้วนและสม่ำเสมอมากขึ้น

ความท้าทายในพื้นที่ที่เข้าถึงยาก

แม้จะมีผลลัพธ์ที่ดี แต่การดูแลสุขภาพเชิงป้องกันในพื้นที่ห่างไกลยังคงเผชิญกับความท้าทายมากมาย สภาพ เศรษฐกิจ ที่ยากลำบาก ขนบธรรมเนียมที่ล้าสมัย และระดับการศึกษาที่ไม่เท่าเทียมกัน สร้างอุปสรรคสำคัญต่อการรณรงค์สร้างความตระหนักรู้ด้านการป้องกันโรค ในบางชุมชนชายแดน ผู้คนยังคงมีทัศนคติว่า "ควรไปหาหมอเมื่อป่วยเท่านั้น" ซึ่งนำไปสู่การตรวจพบโรคช้าและการรักษาที่ยากลำบาก

สถานีอนามัยชุมชนหลายแห่งมีเพียงอุปกรณ์ตรวจสุขภาพพื้นฐาน ทำให้การให้บริการด้านสุขภาพแก่ประชาชนเป็นไปได้ยาก

สถานการณ์ในสองตำบลคือ กันตี้และดงเถือง เป็นตัวอย่างที่ชัดเจน ในการตรวจคัดกรองครั้งล่าสุด พบว่าเกือบ 60 คนมีอาการต้องสงสัยว่าเป็นวัณโรค มีน้ำในช่องอก และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง นายจาง หมี่ ซู จากหมู่บ้านหลุนไว ตำบลกันตี้ กล่าวว่า “ระยะทางไกลและการเดินทางลำบาก ทำให้คนในหมู่บ้านหลายคนไปตรวจสุขภาพก็ต่อเมื่อป่วยหนักแล้วเท่านั้น พวกเขามีอาการป่วยแต่ไม่รู้ตัวหรือไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เราหวังว่าจะมีโครงการตรวจสุขภาพชุมชนมากขึ้น เพื่อให้ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองตั้งแต่ระยะแรกและป้องกันโรคได้”

การขาดแคลนกำลังคนและอุปกรณ์ก็เป็นอุปสรรคสำคัญเช่นกัน สถานีอนามัยในชุมชนห่างไกลหลายแห่งยังขาดแคลนแพทย์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในหมู่บ้านส่วนใหญ่ทำงานแบบไม่เต็มเวลาและขาดการฝึกอบรมเฉพาะทาง โครงสร้างพื้นฐานทรุดโทรม และห้องแยกผู้ป่วย อุปกรณ์ตรวจโรค เครื่องอัลตราซาวนด์ และอุปกรณ์ฉุกเฉินไม่เพียงพอ ทำให้สถานีอนามัยไม่สามารถทำหน้าที่เป็นด่านหน้าในการป้องกันโรคได้อย่างเต็มที่ บางชุมชนไม่ได้มีการเฝ้าระวังโรคติดต่อที่ดี อุปกรณ์ป้องกันโรคมีน้อย ในขณะที่ผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศกำลังเพิ่มจำนวนโรคติดต่อ ในช่วงฤดูฝน แหล่งน้ำจะปนเปื้อนได้ง่าย เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคท้องร่วง โรคมือเท้าปาก และยุงที่เป็นพาหะของไข้เลือดออกก็มีแนวโน้มที่จะแพร่พันธุ์ได้ดี

ดร. ลี เซน ซอน หัวหน้าคลินิกเฉพาะทางหลายสาขาประจำภูมิภาคบัคดิช กล่าวว่า “อุปสรรคทางภาษาและการรับรู้ที่จำกัดทำให้การป้องกันและควบคุมโรคเป็นไปได้ยาก แพทย์ต้องทำการตรวจสุขภาพเคลื่อนที่จำนวนมาก และประชาชนไม่ได้มีส่วนร่วมในการป้องกันโรคอย่างกระตือรือร้น ดังนั้นความเสี่ยงต่อโรคติดต่อจึงยังคงสูงอยู่”

ในตำบลหงไทย แพทย์หญิงมา วัน เตียง ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังและหัวหน้าสถานีอนามัยประจำตำบล กล่าวว่า "ตำบลนี้มีประชากรเกือบ 11,000 คน แต่มีแพทย์เพียงคนเดียว การขาดแคลนอุปกรณ์พื้นฐานทำให้การตรวจรักษาและการป้องกันโรคเป็นไปได้ยากมาก ปีนี้มีการระบาดของโรคหัด เจ้าหน้าที่จึงต้องลงพื้นที่ไปแต่ละหมู่บ้านเพื่อสร้างความตระหนักและกั้นพื้นที่เพื่อควบคุมการแพร่กระจายของโรค"

นอกจากนี้ จำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้รับการตรวจพบยังคงสูงในพื้นที่ห่างไกล อัตราการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มผู้ใช้ยาเสพติดชนิดฉีดกำลังเพิ่มสูงขึ้นอีกครั้ง ระบบการจัดการโรคไม่ติดต่อยังไม่ประสานงานกัน สถานีอนามัยหลายแห่งขาดแคลนยาลดความดันโลหิต อัตราผู้ป่วยที่บรรลุเป้าหมายการรักษาต่ำ และอัตราการละทิ้งการรักษาสูง การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในชุมชนยังไม่ได้ดำเนินการ

แรงจูงใจจากมติที่ 72

ในการอภิปรายกลุ่มระหว่างการประชุม สมัชชาแห่งชาติ ในเช้าวันที่ 25 พฤศจิกายน เลขาธิการใหญ่โต แลม เน้นย้ำว่า “ปัจจุบัน งานด้านสาธารณสุขยังคงเน้นหนักไปที่การวินิจฉัยและการรักษา – การจัดการกับผลที่ตามมา – เพราะการป้องกันยังอ่อนแอ การดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานและการป้องกันต้องได้รับการจัดลำดับความสำคัญเป็นเสาหลักของการพัฒนาสังคม” มติที่ 72 ยังเปิดทิศทางพื้นฐานสำหรับการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าโดยการเปลี่ยนความคิดจาก “การรักษาโรค” ไปสู่ ​​“การป้องกันโรค” โดยให้ความสำคัญกับการป้องกัน การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการดูแลสุขภาพตลอดชีวิต ดังนั้น จะมีการหมุนเวียนแพทย์อย่างน้อย 1,000 คนไปยังสถานีอนามัยชุมชนทุกปี ภายในปี 2027 แต่ละสถานีจะมีแพทย์ 4-5 คน สถานีอนามัยชุมชนทุกแห่งจะได้รับการลงทุนด้วยสิ่งอำนวยความสะดวก อุปกรณ์ และบุคลากรที่มีมาตรฐาน ระบบเฝ้าระวังโรคจะทำงานแบบเรียลไทม์และเชื่อมโยงถึงกัน จะมีแรงจูงใจพิเศษสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในพื้นที่ที่ยากลำบาก ห่างไกล และด้อยโอกาส

เจ้าหน้าที่สถานีอนามัยตำบลหงส์ไทยกำลังรณรงค์สร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับการป้องกันและควบคุมโรคแก่ประชาชนในพื้นที่

มติที่ 72 ของคณะกรรมการกรมการเมืองให้การสนับสนุนอย่างมากต่อการพัฒนาระบบสาธารณสุขระดับรากหญ้าและการแพทย์เชิงป้องกัน ซึ่งรวมถึงการค่อยๆ แก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างพื้นฐาน อุปกรณ์ บุคลากร และเวชภัณฑ์สำหรับการทำงานเชิงป้องกัน

นอกจากนี้ จังหวัดจะพัฒนาแผนที่ระบาดวิทยาแบบดิจิทัล เชื่อมโยงข้อมูลสุขภาพระหว่างศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ศูนย์สุขภาพระดับภูมิภาค และสถานีอนามัยระดับตำบล ส่งเสริมการจัดการโรคเรื้อรังโดยใช้ซอฟต์แวร์ เสริมสร้างการเฝ้าระวังโรคในชุมชน และสร้างแผนที่ระบาดวิทยาตามตำบล อีกทั้งยังจะดำเนินการรณรงค์สื่อสารเพื่อเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของประชาชน และฝึกอบรมบุคลากรสาธารณสุขระดับรากหญ้าให้มีทักษะในการระบุโรคติดต่อ ยิ่งไปกว่านั้น จะส่งเสริมการเข้าถึงบริการสาธารณสุข โดยเฉพาะการพัฒนาระบบบริการสร้างภูมิคุ้มกันโรค และจะเสริมสร้างการประสานงานระหว่างภาคส่วนต่างๆ เพื่อให้มั่นใจได้ว่ามีการตอบสนองที่สอดคล้องกันในกรณีเกิดการระบาด

ในหมู่บ้านห่างไกลและยากจน ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการระบาดของโรคอยู่เสมอ ทีมสาธารณสุขระดับรากหญ้าจะคอยอยู่ใกล้ชิดกับประชาชนอย่างเงียบๆ ทุกกิจกรรมการเฝ้าระวัง ทุกการฉีดวัคซีน ทุกการตรวจและรักษาพยาบาลฟรี หรือทุกการเดินทางไปยังหมู่บ้านเพื่อให้ความรู้ด้านสุขภาพ ล้วนเป็นส่วนสำคัญในการสร้าง "เกราะป้องกัน" ที่แข็งแกร่ง เพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชนตั้งแต่เนิ่นๆ และจากระยะไกล

ข้อความและภาพถ่าย: เบียนลวน

ที่มา: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/