นายหวง วัน ซัม จากตำบลถ่วนเจา ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะไตวาย โลหิตจาง และความดันโลหิตสูงมานานกว่าสามปีแล้ว ทุกเดือนเขาต้องไปโรงพยาบาลประจำจังหวัดเพื่อรับการถ่ายเลือดและฟอกไต แต่ละครั้งมีค่าใช้จ่ายเกือบ 10 ล้านดอง นายซัมกล่าวว่า "ครอบครัวผมมีฐานะยากจน รายได้หลักของผมคือการเกษตร ถ้าไม่มีประกันสุขภาพ ผมคงไม่สามารถรักษาตัวต่อไปได้ ขอบคุณที่ประกันสุขภาพครอบคลุมค่าใช้จ่าย 100% ทำให้ผมลดภาระ ทางการเงิน ลงได้มาก และมีความมั่นใจที่จะรักษาตัวต่อไป"
ที่แผนกผู้ป่วยหนักและพิษวิทยาของโรงพยาบาลประจำจังหวัด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ป่วยด้วยโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานานและต้องใช้เทคนิคทางการแพทย์ที่ทันสมัยมากมาย ดร.เม ถิ ซวน หัวหน้าแผนก กล่าวว่า "ค่าใช้จ่ายสำหรับเตียงในห้องไอซียูอย่างเดียวก็มากกว่า 1.8 ล้านดงต่อวันแล้ว หากต้องทำการฟอกไต ค่าใช้จ่ายในการรักษาอาจสูงถึง 17-30 ล้านดง ซึ่งเป็นค่าใช้จ่ายที่สูงมากสำหรับหลายครอบครัว ประกันสุขภาพช่วยลดภาระทางการเงินของผู้ป่วยได้อย่างมาก โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานาน"
ในช่วงห้าเดือนแรกของปี 2569 จังหวัดได้บันทึกจำนวนการตรวจและรักษาพยาบาลที่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพกว่า 493,470 ครั้ง โดยมีค่าใช้จ่ายรวมกว่า 548,000 ล้านดอง เพื่อให้มั่นใจในสิทธิของผู้เอาประกันสุขภาพ ภาคประกันสังคมร่วมกับภาค สาธารณสุข ได้ดำเนินการปรับปรุงคุณภาพการตรวจและรักษาพยาบาล ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงสู่ระบบดิจิทัล และประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศในการบริหารจัดการและการตรวจสอบประกันสุขภาพอย่างต่อเนื่อง มีการเปิดสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลที่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพแห่งใหม่ 2 แห่ง ซึ่งช่วยเพิ่มการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพของประชาชน การจัดหาเวชภัณฑ์และเวชภัณฑ์ได้รับการดูแลอย่างเพียงพอมากขึ้นผ่านการประมูลแบบรวมศูนย์ ซึ่งมีส่วนช่วยให้คุณภาพการรักษาดีขึ้น นอกจากนี้ สำนักงานประกันสังคมจังหวัดยังเสริมสร้างการตรวจสอบและควบคุมค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาลที่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ ตรวจจับและปฏิเสธการจ่ายเงินที่ไม่เป็นไปตามระเบียบอย่างรวดเร็ว ซึ่งมีส่วนช่วยให้การใช้เงินประกันสุขภาพเป็นไปอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
นางสาวดิงห์ ถิ ฮวง รองผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมจังหวัด กล่าวว่า สำนักงานฯ ได้ส่งเสริมการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศในกระบวนการปฏิบัติงานทั้งหมด และร่วมมือกับภาคสาธารณสุขเพื่อปรับปรุงคุณภาพการตรวจและการรักษาพยาบาล ปัจจุบัน บริการทางการแพทย์ที่มีเทคโนโลยีสูงและมีค่าใช้จ่ายสูงหลายอย่างได้รับการคุ้มครองโดยกองทุนประกันสุขภาพ ซึ่งมีส่วนช่วยในการรับรองสิทธิของผู้เข้าร่วมโครงการ
นอกจากการปรับปรุงคุณภาพการตรวจและการรักษาพยาบาลแล้ว การส่งเสริมและสนับสนุนให้ประชาชนเข้าร่วมระบบประกันสุขภาพก็ยังคงได้รับการเสริมสร้างอย่างต่อเนื่อง ตั้งแต่ต้นปีจนถึงปัจจุบัน สำนักงานประกันสังคมจังหวัดได้ประสานงานและจัดการประชุมประชาสัมพันธ์โดยตรง 37 ครั้ง มีผู้เข้าร่วมมากกว่า 1,500 คน ในช่วงเดือนแห่งการส่งเสริมและดำเนินการประกันสุขภาพถ้วนหน้า มีประชาชน 82 คนได้รับการสนับสนุนให้เข้าร่วมประกันสุขภาพแบบจ่ายเอง ที่สำคัญคือ ในช่วงปลายเดือนมกราคม 2569 คณะกรรมการประชาชนจังหวัดได้ออกมติอนุมัติรายชื่อหมู่บ้านในพื้นที่ชนกลุ่มน้อยและพื้นที่ภูเขา โดยเฉพาะหมู่บ้านที่ยากลำบากเป็นพิเศษ ตำบลในพื้นที่ชนกลุ่มน้อยและพื้นที่ภูเขา ตำบลในพื้นที่ 1, 2 และ 3 สำหรับช่วงปี 2569-2563 ในจังหวัด ซอนลา สำหรับ 66 ตำบลในพื้นที่ 3 (ตำบลที่ยากลำบากเป็นพิเศษ) ประชาชนทุกคน (รวมทั้งผู้อยู่อาศัยถาวรและชั่วคราว) จะได้รับการประกันสุขภาพจากงบประมาณของรัฐ สำหรับ 6 ตำบลและเขตในพื้นที่ 2 (ตำบลด้อยโอกาส) นโยบายสนับสนุนมุ่งเน้นไปที่กลุ่มชาติพันธุ์ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่นั้นๆ โดยมีส่วนช่วยปรับปรุงการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ด้อยโอกาส ปัจจุบันทั้งจังหวัดมีผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพกว่า 1.3 ล้านคน คิดเป็นอัตราความคุ้มครอง 98.9% ของประชากร ซึ่งบรรลุเป้าหมายที่สำนักงานประกันสังคมเวียดนามกำหนดไว้ 98% และเป้าหมายที่คณะกรรมการประชาชนจังหวัดกำหนดไว้ 100% สำหรับปี 2026
สำนักงานประกันสังคมจังหวัดยังคงส่งเสริมการดำเนินการตามนโยบายประกันสุขภาพและรับรองสิทธิของผู้เข้าร่วมโครงการ โดยมุ่งเน้นการประสานงานกับภาคส่วนและท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องเพื่อดำเนินการตามกฎหมายแก้ไขเพิ่มเติมบางมาตราของกฎหมายประกันสุขภาพ พ.ศ. 2567 อย่างมีประสิทธิภาพ ตรวจสอบเอกสารทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับกฎหมายประกันสุขภาพ และเสนอต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อแก้ไขเพิ่มเติม ทดแทน ยกเลิก หรือออกเอกสารทางกฎหมายใหม่เพื่อให้สอดคล้องกับระเบียบข้อบังคับ นอกจากนี้ยังเสริมสร้างความพยายามในการประชาสัมพันธ์และระดมกำลังเพื่อส่งเสริมให้ประชาชนเข้าร่วมประกันสุขภาพ ระดมทรัพยากรทางสังคมเพื่อสนับสนุนผู้ด้อยโอกาสในการซื้อบัตรประกันสุขภาพ ในขณะเดียวกันก็เสริมสร้างการตรวจสอบและควบคุมค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาล แจ้งเตือนล่วงหน้าเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายที่ผิดปกติ และรับรองการใช้เงินกองทุนประกันสุขภาพอย่างเหมาะสม มีประสิทธิภาพ และยั่งยืน
อาจกล่าวได้ว่าประกันสุขภาพเป็นนโยบายประกันสังคมที่มีมนุษยธรรมอย่างยิ่ง และเป็นหลักประกันที่มั่นคงสำหรับผู้คนนับล้านเมื่อพวกเขาเจ็บป่วย การเพิ่มสิทธิประโยชน์สำหรับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ และการพัฒนาคุณภาพการตรวจและการรักษาทางการแพทย์ ได้ส่งผลให้การดูแลสุขภาพของประชาชนดีขึ้น สร้างความมั่นคงทางสังคม และนำมาซึ่งความสงบสุขและความสุขให้กับทุกครอบครัว
ที่มา: https://baosonla.vn/bao-hiem-xa-hoi-tinh-son-la/bhyt-cho-dua-vung-chac-cua-nguoi-dan-OUuqK0BDg.html
![[ภาพ] การประชุมระดับชาติสรุปผลการดำเนินงานหนึ่งปีของแบบจำลององค์กรโดยรวมของระบบการเมือง ซึ่งเป็นแบบจำลองรัฐบาลสามระดับ](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/07/01/1782882811691_ndo_br_1-jpg.webp)
