กระทรวงสาธารณสุขให้ข้อมูลเกี่ยวกับอัตราการชดเชยค่าใช้จ่ายสำหรับยาต้านมะเร็งที่มีราคาสูง

การรักษาโรคมะเร็งบางอย่างมีราคาแพง และปัจจุบันประกันสุขภาพให้ความคุ้มครองเพียง 50% เท่านั้น ในอนาคต ประกันสุขภาพจะให้ความคุ้มครองยาต้านมะเร็งมากขึ้น

กระทรวงสาธารณสุข กำลังทบทวนและแก้ไขหนังสือเวียนที่ประกาศรายชื่อยาและเวชภัณฑ์ที่ครอบคลุมโดยกองทุนประกันสุขภาพ ซึ่งรวมถึงยารักษามะเร็ง เพื่อตอบสนองความต้องการในการรักษาและรับรองสิทธิของผู้เข้ารับการประกันสุขภาพ

กระทรวง สาธารณสุข กำลังขอรับฟังความคิดเห็นเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคมะเร็งแบบใหม่ เพื่อนำไปบรรจุไว้ในรายการยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ

ภาพ: NGOC THANG

ปัจจุบัน ยารักษามะเร็งที่อยู่ในรายชื่อยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพนั้น ดำเนินการตามหนังสือเวียนฉบับที่ 20/2022/TT-BYT ลงวันที่ 31 ธันวาคม 2022 ของกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งประกาศรายชื่อ อัตรา และเงื่อนไขการจ่ายยาเคมีภัณฑ์ ผลิตภัณฑ์ชีวภาพ ยาที่มีสารกัมมันตรังสี และสารบ่งชี้ที่อยู่ในขอบเขตสิทธิประโยชน์ของผู้เข้ารับการประกันสุขภาพ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาแก้ปวดชนิดรับประทานอย่างออกซิโคโดน ประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการรักษาบรรเทาอาการปวดจากโรคมะเร็ง 50%

สำหรับยาต้านมะเร็งและยาปรับภูมิคุ้มกัน ยาที่มีส่วนประกอบสำคัญคือเบนดามัสทีน (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) จะได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพสำหรับการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังลิมโฟไซต์ B/C ที่ไม่เหมาะสมกับการทำเคมีบำบัดด้วยฟลูดาราบิน และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินที่ลุกลามช้าแต่กลับมาลุกลามอีกครั้งหลังการรักษาด้วยริทูซิแมบ โดยมีอัตราการชดเชย 50%

ยาต้านมะเร็งบางชนิด เช่น ยาที่มีส่วนประกอบสำคัญอย่างคาร์มัสทีน เดซิแทบิน และเดซิแทบิน จะได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ 50%

สำหรับยาที่มีส่วนประกอบสำคัญคือ เอเวอโรลิมัส (ทั้งแบบฉีดและแบบรับประทาน) ประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่าย 50% สำหรับการรักษาโรคมะเร็ง และ 100% สำหรับกรณีอื่นๆ

คุณอาจสนใจ

แพทย์มีความเห็นอย่างไรเกี่ยวกับยาต้านมะเร็งที่คาดว่าจะสามารถกำจัดเนื้องอกที่แพร่กระจายได้?การศึกษาขนาดเล็กชี้ให้เห็นว่ายาฉีดรักษามะเร็งอะมิแวนทาแมบมีศักยภาพในการกำจัดเนื้องอกที่แพร่กระจายได้ แต่ก็ไม่ใช่ทุกกรณี นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายในการรักษายังอาจสูงถึง 1.4 พันล้านดองเวียดนามในสามเดือนแรก

ผู้ป่วยต่างหวังว่าจะมีนโยบายสนับสนุนค่าใช้จ่ายของยาเฉพาะทางสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการป่วยร้ายแรงและอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก

ภาพ: NGOC THANG

เพเมเทร็กเซด (ชนิดฉีด) เป็นยาที่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพสำหรับการรักษาโรคมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กและมะเร็งเยื่อหุ้มปอดชนิดร้ายแรง โดยมีอัตราการชดเชย 50%

ยาเซทูซิแมบ (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) อยู่ในความคุ้มครองของประกันสุขภาพสำหรับการรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะแพร่กระจายชนิด RAS ตามธรรมชาติ; มะเร็งเซลล์สความัสของศีรษะและลำคอ; ใช้ในโรงพยาบาลเฉพาะทางด้านมะเร็งระดับพิเศษ ระดับ 1 และระดับ 2: อัตราการชดเชยคือ 50%...

ผู้ป่วยหวังว่าประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของยาต้านมะเร็งตัวใหม่นี้

กระทรวงสาธารณสุขประกาศว่า หนังสือเวียนฉบับแก้ไข (ซึ่งขณะนี้เปิดให้ประชาชนแสดงความคิดเห็น) เกี่ยวกับรายชื่อยาที่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพนั้น รวมถึงยาต้านมะเร็งรุ่นใหม่หลายชนิดที่มีประสิทธิภาพในการรักษาที่สูง

อย่างไรก็ตาม เพื่อให้มั่นใจได้ว่ากองทุนประกันสุขภาพจะสามารถรับผิดชอบค่าใช้จ่ายได้ ยาที่มีต้นทุนการรักษาที่สูงจะต้องได้รับการพิจารณาและประเมินอย่างรอบคอบก่อนตัดสินใจว่าจะให้ความคุ้มครองหรือไม่ และอาจต้องมีข้อกำหนดเกี่ยวกับเงื่อนไขการชำระเงิน หรืออนุญาตให้ชำระเงินได้เพียงบางส่วนเท่านั้น

เมื่อไม่นานมานี้ จากรายงานของครอบครัวผู้ป่วยที่กำลังได้รับการรักษาโรคมัลติเพิลไมอีโลมา (รหัสโรค C90.0) ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ยาเลนาลิโดไมด์ 25 มิลลิกรัม และอิซาโซมิบ 4 มิลลิกรัม เนื่องจากยาบางชนิดไม่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ ครอบครัวจึงต้องจ่ายค่ายาเองทั้งหมดเป็นจำนวนเงินเกือบ 50 ล้านดองต่อการรักษาหนึ่งครั้ง ซึ่งเกินกำลัง ทรัพย์ ของครอบครัว

ครอบครัวของผู้ป่วยได้ร้องขอให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องพิจารณาบรรจุยาที่กล่าวถึงข้างต้นไว้ในรายการยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ (ทั้งหมดหรือบางส่วน) และดำเนินนโยบายเพื่อสนับสนุนค่าใช้จ่ายของยาเฉพาะทางสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการป่วยร้ายแรงและอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก

คุณอาจสนใจ

ตำบลฮว่าดึ๊กวางแผนทดลองโครงการ "ถนนแห่งความปลอดภัยด้านอาหาร" บนถนนวันซวนตำบลฮว่าดึ๊กวางแผนนำร่องรูปแบบ "ถนนสร้างความมั่นใจด้านความปลอดภัยทางอาหาร" บนถนนว่านซวน ตั้งแต่ต้นถนนหมายเลข 3.5 จนถึงเลขที่ 259 ถนนว่านซวน

ตามข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุข ปัจจุบันยาเลนาลิโดไมด์ 25 มิลลิกรัมชนิดรับประทานได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพแล้ว

เกี่ยวกับยา Ixazomid 4 มิลลิกรัม: กระทรวงสาธารณสุขกำลังทบทวนและแก้ไขหนังสือเวียนที่ประกาศรายชื่อยาเคมีภัณฑ์ที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ เพื่อตอบสนองความต้องการในการรักษาและรับรองสิทธิของผู้ป่วย

การคัดเลือกยาต้านมะเร็งทางการค้าเฉพาะชนิดที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพนั้น จะมีการวางแผนและจัดหาผ่านการประมูลโดยสถานพยาบาล เพื่อให้มั่นใจได้ว่าความต้องการในการรักษาจะได้รับการตอบสนอง

ที่มา: https://thanhnien.vn/bo-y-te-thong-tin-ve-muc-chi-tra-thuoc-ung-thu-chi-phi-lon-185260604145243566.htm