โรคที่ทำให้ผู้ชายมีอาการปัสสาวะลำบาก

อาการปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไหลช้า ปัสสาวะลำบาก... เป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าผู้ชายมีต่อมลูกหมากโต

ผู้ชายบางคนรายงานว่ารู้สึกเหมือนกระเพาะปัสสาวะเต็ม แม้กระทั่งใกล้จะแตก แต่กลับมีปัญหาในการปัสสาวะ ปัสสาวะน้อยหรือบ่อย ไม่ว่าจะพยายามแค่ไหนก็ไม่สามารถปัสสาวะออกได้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะกล่าวว่าอาการเหล่านี้บ่งชี้ถึงการอุดตันในทางเดินปัสสาวะอันเนื่องมาจากต่อมลูกหมากโตหรือภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH)

ต่อมลูกหมากมีขนาดประมาณผลวอลนัท ตั้งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะ ล้อมรอบท่อปัสสาวะ ซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะออก นอกจากนี้ยังอยู่ด้านหน้าของทวารหนัก ทำหน้าที่ผลิตของเหลวใสคล้ายน้ำนม ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานปกติของเซลล์อสุจิและภาวะเจริญพันธุ์ของเพศชาย นอกจากนี้ยังช่วยดันน้ำอสุจิออกมาในระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิอีกด้วย

สมาคมโรคทางเดินปัสสาวะแห่งสหรัฐอเมริกา (American Urology Association) ระบุว่าต่อมลูกหมากจะเติบโตอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิตของผู้ชาย และสามารถเติบโตจนมีขนาดเท่าผลส้มได้ แต่การเจริญเติบโตดังกล่าวก็มีข้อจำกัด เพราะเมื่อต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่เกินไป อาจนำไปสู่ภาวะต่อมลูกหมากโต (hypertrophy) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไหลช้า ตื่นกลางดึกเพื่อปัสสาวะบ่อย และปัสสาวะไม่ออก

[คำบรรยายภาพ] รูปภาพ: Freepik — ต่อมลูกหมากโตมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ภาพ: *Freepik*

ดร. ทิรุเชลวัม เจกาเธสัน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะประจำโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในสิงคโปร์ กล่าวว่า ผู้ป่วยที่มีภาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะในระดับสูงมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและนิ่วในกระเพาะปัสสาวะมากขึ้น “สาเหตุที่แน่ชัดของภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH) ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่คาดว่าเกี่ยวข้องกับอายุและฮอร์โมนเพศชาย ปัจจัยเหล่านี้ทำให้เซลล์ต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้น โดยทั่วไปภาวะต่อมลูกหมากโตจะเกิดขึ้นหลังอายุ 50 ปี และพบได้บ่อยขึ้นตามอายุ” เขากล่าว

การศึกษาที่ดำเนินการในสิงคโปร์สนับสนุนความเชื่อมโยงระหว่างอายุและภาวะต่อมลูกหมากโตตามที่ดร. เจกาเธซานกล่าวไว้ เมื่อประชากรมีอายุมากขึ้น สัดส่วนของผู้ป่วยที่มีอาการต่อมลูกหมากโตระดับปานกลางถึงรุนแรงจะเพิ่มขึ้น จาก 10% ในปี พ.ศ. 2540 เป็น 14% ในปี พ.ศ. 2548 และ 16.5% ในปี พ.ศ. 2555

ดร. ฟิโอน่า วู ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เชื่อว่าการที่ผู้คนตระหนักถึงโรค BPH มากขึ้นส่งผลให้มีรายงานเกี่ยวกับโรคนี้เพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา “ผู้ชายหลายคนเริ่มขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะตั้งแต่อายุยังน้อย เพราะพวกเขาเคยเห็นพ่อและปู่ของพวกเขาต่อสู้กับอาการของ BPH” เธอกล่าว

เนื่องจากต่อมลูกหมากโตเป็นต้นตอของปัญหา การรักษาจึงมักมุ่งเน้นไปที่การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออกหรือลดขนาด หรือขยายหูรูดเพื่อให้ปัสสาวะไหลได้ดีขึ้น ดร. วูกล่าว อย่างไรก็ตาม ต่อมลูกหมากโตและปัญหาทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องอาจกลับมาเป็นซ้ำได้หลังการรักษา “แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะใช้วิธีการที่แตกต่างกันในการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตที่กลับมาเป็นซ้ำ ขึ้นอยู่กับสภาพ อายุ และสภาพร่างกายของผู้ป่วย” เขากล่าว

การรักษาบางอย่างได้แก่:

การตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ (TURP): สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะปัสสาวะคั่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ไตวาย กระเพาะปัสสาวะโป่งขนาดใหญ่ หรือการรักษาทางการแพทย์ที่ล้มเหลว

การผ่าต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ (TUIP) : มักทำ TUIP เป็นหัตถการเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด TURP วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากเล็กกว่า 30 กรัม รวมถึงคอกระเพาะปัสสาวะที่สูงหรือแคบ

การทำลายด้วยเลเซอร์: การบำบัดด้วยเลเซอร์ทำให้เลือดออกน้อยลง จึงเหมาะกับผู้ป่วยที่รับประทานยาต้านเกล็ดเลือด (ยายับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด) หรือยาละลายลิ่มเลือด เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย

การยกกระชับท่อปัสสาวะต่อมลูกหมาก (PUL): การรักษาแบบใหม่นี้ไม่ได้ตัดเนื้อเยื่อใดๆ ออก แต่ใช้คลิปสแตนเลสขนาดเล็กที่ฝังไว้ถาวรในร่างกาย เพื่อยกหรือยึดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก ทำให้ปัสสาวะไหลผ่านท่อปัสสาวะได้ง่ายขึ้น PUL เหมาะสำหรับผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากขนาด 30-80 กรัม และยังเหมาะสำหรับผู้ชายที่ต้องการรักษาสมรรถภาพทางเพศและการหลั่งน้ำอสุจิ

การใช้ยา: ผู้ป่วยจะได้รับยาที่เหมาะสมตามขนาดของต่อมลูกหมาก อายุ สุขภาพ และระดับความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากอาการ อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้มักใช้เวลานานกว่าและไม่ได้ผลลัพธ์ทันทีเหมือนขั้นตอนที่กล่าวถึงข้างต้น การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ความดันโลหิตต่ำ ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และความต้องการทางเพศลดลง อย่างไรก็ตาม ขนาดของต่อมลูกหมากจะลดลงเพียง 18-28% เท่านั้น

ภาวะต่อมลูกหมากโตไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ชายเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันด้วย ดังนั้น เมื่อมีอาการดังกล่าว ผู้ชายควรไปพบ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

ไห่หมี่ ( ตามไลฟ์สไตล์ของ CNA )

ลิงค์ที่มา