เราต้องเฝ้าระวังโรค มือ เท้า และปาก อย่างเข้มงวด

ในช่วงสามเดือนแรกของปี 2026 ทั่วประเทศมีผู้ป่วยโรค มือ เท้า ปาก (HFMD) จำนวน 25,094 ราย ตามข้อมูลจากสถาบันปาสเตอร์นครโฮจิมินห์ ณ สัปดาห์ที่ 12 ภาคใต้มีผู้ป่วย HFMD จำนวน 17,078 ราย เพิ่มขึ้น 1.9 เท่าเมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปีที่แล้ว และมีผู้เสียชีวิต 8 ราย โรคนี้พบมากในจังหวัดและเมืองต่างๆ เช่น นครโฮจิมินห์ ด่งนาย เตย์นิญ เกิ่นโถ ด่งทับ เป็นต้น ณ วันที่ 20 เมษายน 2026 เมืองเกิ่นโถมีผู้ป่วย HFMD จำนวน 1,433 ราย เพิ่มขึ้น 805 รายเมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปี 2025 และมีผู้เสียชีวิต 1 ราย

อาการทั่วไปของโรค มือ เท้า ปาก

เพื่อตอบสนองต่อสถานการณ์นี้ สำนักงาน สาธารณสุข เมืองเกิ่นโถจึงจัดอบรมให้แก่บุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาโรค มือ เท้า ปาก (HFMD) ในระหว่างการอบรม นายแพทย์เหงียน จ่อง เหงีย รองหัวหน้าแผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลเด็กเมืองเกิ่นโถ กล่าวว่า "HFMD เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเอนเทอโรไวรัส เชื้อก่อโรคที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ค็อกแซคกี เอ16 และเอนเทอโรไวรัส 71 อาการหลักคือแผลที่ผิวหนังและเยื่อบุในรูปแบบของตุ่มพองในบริเวณเฉพาะ เช่น เยื่อบุช่องปาก ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ก้น และหัวเข่า โรคนี้สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายหลายอย่าง เช่น สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน และภาวะปอดบวมเฉียบพลัน ซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้"

โรคมือเท้าปาก (HFMD) แบ่งออกเป็น 4 ระดับ ระดับที่ 1 คือผู้ป่วยจะมีแผลในปากและ/หรือรอยโรคที่ผิวหนัง ระดับที่ 2 มีหลายระดับย่อย ระดับ 2a ประกอบด้วยประวัติการสะดุ้งตกใจ (น้อยกว่า 2 ครั้ง/30 นาที ไม่ได้บันทึกไว้ระหว่างการตรวจ) มีไข้นานกว่า 2 วัน หรือมีไข้สูงกว่า 39 ^องศา เซลเซียส อาเจียน ซึม นอนไม่หลับ และร้องไห้โดยไม่มีสาเหตุ ระดับ 2b แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม อาการของกลุ่มที่ 1 ได้แก่ สะดุ้งตกใจ ง่วงซึม และชีพจรเต้นเร็วมากกว่า 130 ครั้ง/นาที (ขณะที่เด็กนอนนิ่งและไม่มีไข้) อาการของกลุ่มที่ 2 ได้แก่ ไข้สูง ≥39 ^องศา เซลเซียส ไม่ตอบสนองต่อยาลดไข้ ชีพจรเต้นเร็วมากกว่า 150 ครั้ง/นาที ตัวสั่น นั่งไม่มั่นคง เดินเซ ตาเหล่ ตาเข กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเป็นอัมพาต อาการอัมพาตของเส้นประสาทสมอง (สำลักขณะกลืน), การเปลี่ยนแปลงของเสียง เป็นต้น

อาการในระยะที่ 3 ได้แก่: ชีพจรเต้นเร็ว >170 ครั้ง/นาที (ขณะที่เด็กนอนนิ่งและไม่มีไข้); ในบางกรณี ชีพจรอาจช้าลง; ความดันโลหิตสูงขึ้น; หายใจเร็ว หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด หรือ _SpO2 <94%; ผิวหนังเป็นจุดด่าง เหงื่อออกมาก ปลายมือปลายเท้าเย็น ในระยะที่ 4 ผู้ป่วยอยู่ในภาวะช็อก; ภาวะปอดบวมเฉียบพลัน; ภาวะตัวเขียว, _SpO2 <92%; ภาวะหยุดหายใจ หายใจหอบ

ตามระบบการส่งต่อการรักษา สถานีอนามัยชุมชนและคลินิกเอกชนให้บริการตรวจและรักษาผู้ป่วยนอกด้วยการแพทย์แผนจีนระดับ 1 และส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลระดับ 2a ขึ้นไป ส่วนศูนย์สุขภาพระดับภูมิภาคและโรงพยาบาลเอกชนให้บริการตรวจและรักษาด้วยการแพทย์แผนจีนระดับ 1 และ 2a และส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลระดับ 2b ขึ้นไป หรือระดับ 2a ที่มีโรคแทรกซ้อน

นายแพทย์เหงียน ตรอง เหงีย ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์ แนะนำว่าควรพิจารณาประเด็นต่อไปนี้เมื่อทำการส่งต่อผู้ป่วย: เตรียมความพร้อมและดูแลอาการของเด็กให้คงที่ก่อนการส่งต่อ ประเมินปัจจัยที่อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ระหว่างการส่งต่อ และปรึกษาหารือกับแพทย์ก่อนการส่งต่อ หากอาการของเด็กแย่ลงระหว่างการส่งต่อ ควรปรึกษาหารือกับโรงพยาบาลระดับถัดไป การส่งต่อเด็กที่เป็นโรค มือ เท้า ปาก (HFMD) อย่างปลอดภัยควรใช้เวลาน้อยกว่า 2 ชั่วโมง เมื่อส่งต่อเด็กในระยะทางไกล ควรมีโรงพยาบาลระดับกลางรองรับในกรณีที่อาการของเด็กแย่ลง

สำหรับโรค มือ เท้า ปาก (HFMD) ที่ไม่รุนแรง สามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้ ครอบครัวควรช่วยลดไข้ ดูแลให้เด็กพักผ่อน หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น เพิ่มสารอาหาร แบ่งอาหารเป็นส่วนเล็กๆ ดูแลสุขอนามัยในช่องปาก ดูแลแผลที่ผิวหนัง และนัดตรวจติดตามผลทุก 1-2 วัน ในช่วง 8-10 วันแรก การป้องกันการแพร่กระจายโดยให้เด็กหยุดเรียนเป็นเวลา 7-10 วันก็มีความสำคัญเช่นกัน สำหรับ HFMD ที่รุนแรงขึ้น จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ตามที่แพทย์ระบุ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่หลากหลาย โรคมือเท้าปาก (HFMD) อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคปอดบวม โรคหอบหืด โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย หรือโรคพิษสุนัขบ้า (เนื่องจากความตื่นตระหนก การกรีดร้อง ฯลฯ) ดังนั้นจึงไม่ควรประมาท นายแพทย์ Tran Minh Thanh รองหัวหน้าแผนกโรคติดต่อ โรงพยาบาลเด็ก เกิ่นโถ กล่าวว่า อาการของโรคมือเท้าปากรุนแรงในเด็กที่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ได้แก่ ไข้สูงที่ลดได้ยาก ไข้สูงกว่า 39 ^องศา เซลเซียส ไข้นาน 2 วันขึ้นไป อาเจียนบ่อย (คลื่นไส้ อาเจียนโดยไม่มีท้องเสีย อาเจียนโดยไม่ไอ...) ซึมหรือหงุดหงิด ไม่ยอมกินนมหรือกินนม/กินนมได้น้อยเกินไป ตกใจง่าย งอแง หายใจเร็ว หายใจลำบาก ผิวหนังเป็นจุดด่าง โคม่า ชัก...

ดร. เหงียน ง็อก เวียด งา รองผู้อำนวยการสำนักงานสาธารณสุขเมืองเกิ่นโถ ขอให้สถานพยาบาลจัดเจ้าหน้าที่เวรและดูแลให้เพียงพอในช่วงวันหยุดยาววันที่ 30 เมษายนและ 1 พฤษภาคม เธอกระตุ้นให้บุคลากรทางการแพทย์และประชาชนเฝ้าระวัง ตรวจพบโรค มือ เท้า ปาก (HFMD) ตั้งแต่เนิ่นๆ รักษาตามแนวทางที่กำหนด เสริมสร้างการให้คำปรึกษา ดูแลการส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลอย่างปลอดภัย ลดอัตราการเกิดอาการรุนแรง และพยายามอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันการเสียชีวิต

ข้อความและรูปภาพ: H.HOA

ที่มา: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html