โซลูชันใดที่ช่วยปรับปรุงคุณภาพการฝึกอบรมทางการแพทย์?

นักศึกษามหาวิทยาลัยแพทย์และเภสัชนครโฮจิมินห์ในชั้นเรียน เป็นสถานพยาบาลฝึกอบรมทางการแพทย์ที่มีชื่อเสียงและได้รับความไว้วางใจจากสังคม - ภาพโดย: DUYEN PHAN

ความต้องการทรัพยากรบุคคลในอุตสาหกรรมการแพทย์ก็เพิ่มมากขึ้นเช่นกัน ทำให้การแพทย์กลายเป็นอุตสาหกรรมที่มี "ความร้อนแรง" โดยโรงเรียนหลายแห่งฝึกนักเรียนจำนวนมากแม้จะมีคะแนนเข้าเรียนต่ำ ทำให้เกิดความกังวลต่อคุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับสุขภาพของมนุษย์ Tuoi Tre เผยแพร่ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญและบุคคลเกี่ยวกับประเด็นที่เกี่ยวข้อง

นพ. ทราน ทันห์ ตุง (รองหัวหน้าภาควิชาเภสัชวิทยา มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย):

ความหลงระเริงจะก่อให้เกิดผลใหญ่หลวง

ดร. ทราน ทันห์ ตุง

จากประสบการณ์การฝึกอบรมของฉันที่มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยและมหาวิทยาลัยการแพทย์อื่นๆ หลายแห่งในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา ฉันพบว่านักศึกษาที่มีพื้นฐานความรู้ที่มั่นคงในวิทยาศาสตร์ธรรมชาติ นอกเหนือจากความสามารถทางภาษาอังกฤษและภาษาฝรั่งเศสที่ดีแล้ว ยังสามารถเป็นแพทย์ที่ดีได้อีกด้วย คนโบราณกล่าวไว้ว่า “แป้งไม่สามารถทำกาวได้” ถ้าลูกศิษย์ที่เข้ามาเรียนไม่เก่ง ไม่ว่าครูจะเก่งแค่ไหนก็ไม่สามารถฝึกให้ลูกศิษย์มีผลงานดีได้ นักเรียนเหล่านี้ไม่สามารถดูดซับความรู้ ไม่มีสมาธิในการเรียน และกลัวการติดต่อกับคนป่วย...

ถ้าเราผ่อนปรนในการให้ใบอนุญาตฝึกอบรมและรับสมัครนักเรียนแพทย์ อาจก่อให้เกิดผลร้ายแรงตามมาในอนาคต เราควรมุ่งเน้นที่คุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์แทนที่จะเน้นที่ปริมาณเหมือนในปัจจุบัน แพทย์เป็นอาชีพที่พิเศษเนื่องจากเป็นผู้ดูแลสุขภาพของประชาชนทั้งหมด การที่จะมีแพทย์ที่ “ดีและเป็นมืออาชีพ” จำเป็นต้องมีกระบวนการคัดเลือกและการฝึกอบรมที่ละเอียดถี่ถ้วน รวมทั้งมีระบบการรักษาที่เหมาะสม

นอกจากนี้ โรงเรียนแพทย์เอกชนส่วนใหญ่ในปัจจุบันยังเป็นโรงเรียนเปิดใหม่ บุคลากรที่สอนมีไม่เพียงพอที่จะฝึกอบรมแพทย์ บางครั้งต้องเชิญเพิ่มเพื่อให้มี "กรอบงาน" เพียงพอที่จะได้รับใบอนุญาตในการฝึกอบรม โรงเรียนเหล่านี้จะต้องจ้างอาจารย์จากโรงเรียนภายนอกมาบรรยาย ในขณะเดียวกันการจ้างอาจารย์ผู้ทรงคุณวุฒิจำเป็นต้องมีเงินทุนเพียงพอ วิธีการดังกล่าวมักจะไม่เสถียรและไม่มีการรับประกันคุณภาพ

การขาดสภาพห้องปฏิบัติการและสิ่งอำนวยความสะดวกในการปฏิบัติงานสำหรับนักศึกษาแพทย์จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจ สำหรับนักศึกษาแพทย์ การฝึกปฏิบัติงานในสภาพแวดล้อมที่ดีและทีมอาจารย์ผู้สอนที่ดี จะมีบทบาทสำคัญมากในการฝึกฝนวิชาชีพแพทย์เพื่อช่วยชีวิตผู้คนหลังจากสำเร็จการศึกษา

แพทย์เหงียน ฮู ตุง (รองประธานถาวรของสมาคมแพทย์เอกชนนครโฮจิมินห์):

เน้นสิ่งอำนวยความสะดวก

นายแพทย์เหงียน ฮู ตุง

ในปัจจุบันมีโรงเรียนหลายแห่งที่เปิดสอนสาขาวิชาหลักหรือโรงเรียนที่เน้นการฝึกอบรมด้านสาธารณสุขโดยเฉพาะ แต่ไม่ได้ใส่ใจเรื่องคุณภาพเท่าใดนัก โรงเรียนหลายแห่งเรียกเก็บค่าธรรมเนียมการเรียนการสอนสำหรับการดำเนินการและจัดการ ดังนั้นจึงมุ่งเน้นที่ปริมาณเป็นหลักแต่ไม่ได้ให้ความสำคัญกับคุณภาพมากนัก บางโรงเรียนยังล้มเหลวในการลงนามในสัญญาฝึกงานให้กับนักศึกษาในโรงพยาบาลด้วย สาเหตุคือทางรพ.ไม่มีบุคลากรคอยให้คำแนะนำเพียงพอ เพราะมีนักศึกษามากเกินไป ทำให้คนไข้ไม่สะดวก รพ.บางแห่งต้องยอมเซ็นต์รับตามนโยบายและการทูต

ครู 1 คนไม่สามารถสอนนักเรียน 40-50 คนได้ ส่งผลให้ผู้สำเร็จการศึกษาไม่มีศักยภาพในการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วย ฉันได้สัมภาษณ์แพทย์หลายคน: "คุณเคยพบคนไข้กี่คนในช่วงฝึกงานของคุณ?" แพทย์หลายท่านบอกว่าพวกเขาแทบไม่ได้พบคนไข้เลยเพราะว่ามีแพทย์ฝึกหัดมากเกินไป นักเรียนที่อ่านหนังสือเป็นเวลา 10 ปีไม่สามารถเป็นหมอได้หากไม่เข้าใกล้คนไข้ แพทย์จะต้องปฏิบัติวิชาชีพคลินิก

คุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์ในเวียดนามเมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ ในโลกยังคงต่ำมาก เราจำเป็นต้องมุ่งเน้นการลงทุนในการฝึกอบรม โดยต้องให้ความสำคัญกับสิ่งอำนวยความสะดวก สิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับการฝึกปฏิบัติก่อนคลินิก และต้องมีสิ่งอำนวยความสะดวกในการฝึกงาน... โรงเรียนที่ต้องการจะฝึกอบรมด้านการแพทย์จะต้องจัดให้มีสถานที่ฝึกปฏิบัติของตนเอง ในบางประเทศทั่วโลก โรงเรียนบางแห่งรับนักเรียนเพียงประมาณ 100 คนเท่านั้น แต่พวกเขาก็ลงทุนอย่างหนักกับนักเรียนแต่ละคน

ผู้สมัครเรียนรู้เกี่ยวกับโรงเรียนและสาขาวิชาต่างๆ ก่อนฤดูกาลรับสมัครเข้ามหาวิทยาลัยและวิทยาลัย - ภาพ: NAM TRAN

รองศาสตราจารย์ Do Van Dung (อดีตรองอธิการบดีมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์นครโฮจิมินห์):

จะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ

รองศาสตราจารย์ โด วัน ดุง

การฝึกอบรมทางการแพทย์ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขหลายประการ เช่น ศักยภาพและคุณภาพของนักศึกษาแพทย์ ประสบการณ์ทางคลินิก ระดับความรู้ทางวิทยาศาสตร์ของอาจารย์ สถานที่ปฏิบัติงานที่หลากหลายในด้านโรค และจำนวนผู้ป่วยที่เพียงพอ... อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันโรงเรียนแพทย์ที่เพิ่งเปิดใหม่บางแห่งอาจไม่เป็นไปตามมาตรฐาน

เนื่องจากมีความจำเป็นต้องเพิ่มจำนวนผู้เข้าเรียนเพื่อเพิ่มยอดขายของโรงเรียนที่เพิ่งเปิดใหม่ ความต้องการด้านความสามารถของนักเรียนอาจลดลง โรงเรียนที่เพิ่งเปิดใหม่หลายแห่งมักไม่มีอาจารย์ผู้มีประสบการณ์และคุณวุฒิไม่เพียงพอ เนื่องจากอาจารย์ผู้มีประสบการณ์มักจะสังกัดมหาวิทยาลัยที่ก่อตั้งขึ้นหลายปีก่อน มหาวิทยาลัยเอกชนมักไม่มีเครือข่ายอาจารย์ที่เชื่อมโยงกับโรงพยาบาลของรัฐเพื่อสอนในโรงพยาบาลของรัฐ จึงมักต้องพึ่งพาแพทย์ที่มีประสบการณ์ทางคลินิกแต่มีประสบการณ์ในการสอนน้อย

นอกจากนี้ โรงเรียนแพทย์ใหม่ๆ มักเรียกเก็บค่าเล่าเรียนสูง ทำให้นักเรียนส่วนใหญ่มาจากครอบครัวที่มีฐานะดีในเมือง ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการสร้างสภาพแวดล้อมทางการศึกษาที่ครอบคลุม ทั้งหมดข้างต้นทำให้คุณภาพของแพทย์ที่สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนเอกชนมีแนวโน้มที่จะมีคุณภาพทางวิชาชีพต่ำ

เพื่อแก้ไขปัญหานี้ จำเป็นต้องได้รับความใส่ใจจากผู้นำของโรงเรียนแพทย์ที่เพิ่งเปิดใหม่ เช่น การแก้ไขจุดอ่อนด้านความสามารถทางวิชาการบางส่วนโดยเพิ่มมาตรฐานการรับเข้าเรียน เพื่อให้มีนักศึกษาที่มีคุณธรรมในการทำงานที่ดี มีความปรารถนาที่จะอุทิศตนและช่วยเหลือผู้อื่น เลือกวิทยากรที่มีประสบการณ์ มีคุณสมบัติเหมาะสม และมีทักษะการสื่อสารที่ดี ลงทุนในสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับฝึกงานแก่นักศึกษา มอบทุนการศึกษาแบบเต็มหลักสูตรให้กับนักเรียนยากจนที่มีผลการเรียนดีเยี่ยม ความช่วยเหลือทางการเงิน และหน่วยกิตการศึกษาแบบเต็มหลักสูตรให้กับนักเรียนที่มีผลการเรียนดี

อย่างไรก็ตาม ความรับผิดชอบหลักอยู่ที่รัฐบาลและหน่วยงานบริหารจัดการในการมีระบบควบคุมคุณภาพสถานที่ฝึกอบรม โดยมีข้อกำหนดที่เข้มงวดยิ่งขึ้น ก่อนรับสมัครหลักสูตรแรกในแง่ของวิทยากร โปรแกรมการฝึกอบรม สถานที่ฝึกอบรม และความมั่นคงทางการเงิน หลังจากเปิดเรียนต้องมีการตรวจสอบเป็นประจำอย่างถูกต้องและเหมาะสม พัฒนาการสอบใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ที่ยุติธรรมซึ่งจะประเมินนักศึกษาที่มีผลการสอบดีอย่างถูกต้องและสมส่วนเพื่อดำเนินการฝึกอบรมต่อหรือยุติการฝึกอบรม

นายเหงียน ฮวง ลอง (ผู้อำนวยการกรมวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยีและการฝึกอบรม กระทรวงสาธารณสุข):

เสนอโซลูชั่นการประกันคุณภาพ

นายเหงียน ฮวง ลอง

ปัจจุบันการฝึกอบรมระดับอุดมศึกษาด้านสาธารณสุขนั้นดำเนินการโดยกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม ก่อนจะสมัครเปิดโครงการฝึกอบรมด้านสาธารณสุข หน่วยงานจะต้องสอบถามความเห็นก่อนว่าภาคส่วนนั้นๆ มีความต้องการหรือไม่ ประการที่สอง เงื่อนไขเชิงปฏิบัติในการพัฒนาโครงการได้รับการรับประกันหรือไม่? กระทรวงสาธารณสุขจะเป็นผู้ตอบคำถาม 2 ข้อนี้ ส่วนที่เหลือให้กระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรมเป็นผู้บริหารจัดการ ตั้งแต่สถานที่ วิทยากร... ในความเป็นจริง ปัจจุบันสถาบันฝึกอบรมของรัฐและเอกชนเปิดคณะและฝึกอบรมผู้สำเร็จการศึกษาสาขาการแพทย์มากมาย เมื่อเปิดสาขาวิชา โรงเรียนต่างๆ มักสร้างโครงการขึ้นมาโดยมีเกณฑ์ในการรับรองว่าตรงตามข้อกำหนดทุกประการ รวมถึงวิทยากรและสถานที่ฝึกอบรม... อย่างไรก็ตาม การที่โรงเรียนจะนำไปปฏิบัติจริงนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเลย

นอกจากนี้ แผนกยังเสนอแนวทางแก้ไขเพื่อให้มั่นใจถึงคุณภาพการฝึกอบรมอีกด้วย รวมถึงการประเมินมาตรฐานโครงการและมาตรฐานศักยภาพการผลิตสำหรับแพทย์ที่มีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับการตรวจและรักษาทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตามบทบัญญัติในมาตราต่างๆ หลายมาตราแห่งพระราชบัญญัติการตรวจและรักษาพยาบาล ระบุว่า เมื่อสำเร็จการศึกษาด้านการแพทย์แล้ว นักศึกษาจะต้องเข้าร่วมฝึกปฏิบัติงานวิชาชีพในสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เวลาซ้อมจะขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

หลังจากนั้นคุณจะต้องเข้ารับการทดสอบสมรรถนะวิชาชีพที่จัดโดยสภาการแพทย์แห่งชาติ สำหรับแพทย์ การสอบนี้จะจัดขึ้นในปี 2027 และตำแหน่งทางวิชาชีพอื่นๆ จะเริ่มจัดขึ้นในปี 2028 เมื่อผ่านการสอบนี้แล้ว แพทย์จะได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ และขอบเขตของการประกอบวิชาชีพจะเกี่ยวกับการตรวจและรักษาทั่วไป ปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขได้มอบหมายให้สถาบันนโยบายและยุทธศาสตร์สาธารณสุข ดำเนินการสำรวจและประเมินความต้องการในการปฏิบัติงานของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในโรงพยาบาลทุกระดับตั้งแต่ระดับส่วนกลางจนถึงระดับจังหวัด ณ เวลานี้ กระทรวงสาธารณสุขน่าจะมีจำนวนผู้เข้ารับการฝึกอบรมเฉพาะทางทั่วประเทศ

นาย ฟาม วัน ถุ่ย (อายุ 38 ปี, ด่งนาย):

คนจะหมดศรัทธา

นาย ฟาม วัน ถุ้ย

ฉันได้ไปเยี่ยมคนไข้ในโรงพยาบาลใหญ่ๆ หลายแห่งและเห็นนักเรียนแพทย์จำนวนมากเข้ามาฝึกงาน คุณจะแบ่งกลุ่มเป็นกลุ่มละ 7-8 คน เพื่อติดตามและสังเกตการตรวจคนไข้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากมีแพทย์ฝึกหัดเป็นจำนวนมาก ส่วนใหญ่จึงยืนดูแพทย์ตรวจพวกเขา แพทย์ก็ยังไม่มีเวลาอธิบายอาการป่วยได้อย่างละเอียดด้วย ผู้ป่วยยังรู้สึกหงุดหงิดหากนักเรียนถามพวกเขาซ้ำๆ เกี่ยวกับอาการป่วยของตน

การฝึกอบรมทางการแพทย์ คือ การฝึกอบรมแพทย์ที่ดีให้สามารถตอบสนองความต้องการในการตรวจรักษาพยาบาลของประชาชน ด้วยการฝึกอบรมที่มีคุณภาพสูง ผู้คนจะมีความเชื่อมั่นในแพทย์เพราะรู้สึกปลอดภัยเมื่อไปพบแพทย์ มิฉะนั้น ประชาชนจะสูญเสียความไว้วางใจ และหวาดกลัวแพทย์จบใหม่ที่จะตรวจพวกเขา

จะจัดการอบรมวิทยากรและเงื่อนไขการเปิดภาคเรียนอย่างเคร่งครัด

นักศึกษามหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์นครโฮจิมินห์ในชั้นเรียน - ภาพโดย: DUYEN PHAN

กระทรวงสาธารณสุขเตรียมเสนอร่างพระราชกฤษฎีกาการฝึกอบรมเฉพาะทางในภาคสาธารณสุขต่อรัฐบาล ร่างดังกล่าวมีข้อกำหนดที่เข้มงวดมากมายเกี่ยวกับเกณฑ์ในการกำหนดเป้าหมายการลงทะเบียนเฉพาะทาง การรับรองโครงการฝึกอบรมของสถาบันฝึกอบรม

ทั้งนี้ หลักสูตรเฉพาะทางในสาขาสาธารณสุขมี 8 สาขา คือ แพทย์เฉพาะทาง (สาขาการแพทย์ ทันตกรรม การแพทย์แผนโบราณ และการแพทย์ป้องกัน) เภสัชกร; การพยาบาลเฉพาะทาง; แพทย์ผดุงครรภ์ผู้เชี่ยวชาญ; เทคโนโลยีทางการแพทย์; โภชนาการคลินิกเฉพาะทาง; จิตวิทยาคลินิก; ผู้ป่วยนอกฉุกเฉิน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกณฑ์สำหรับการกำหนดโควตาการรับเข้าศึกษาของสถาบันฝึกอบรมจะต้องพิจารณาตามความต้องการของแต่ละอุตสาหกรรมและระบบสุขภาพ จำนวนสูงสุดของนักศึกษาเฉพาะทางต่ออาจารย์ประจำและอาจารย์พิเศษตามคุณสมบัติ ตำแหน่ง และความเหมาะสมทางอาชีพ เพื่อคำนวณโควตาการรับเข้าศึกษาของสถาบันฝึกอบรม

สถานที่ฝึกอบรมจะต้องจัดให้มีสิ่งอำนวยความสะดวก ห้องฝึกซ้อม อุปกรณ์ฝึกซ้อม สิ่งอำนวยความสะดวกในการฝึกซ้อม ห้องสมุด ห้องบรรยาย สำนักงานสำหรับอาจารย์ผู้สอน ผู้ฝึกสอนฝึกซ้อม และนักศึกษาเฉพาะทางอย่างเพียงพอตามข้อกำหนดของอุตสาหกรรมและโปรแกรมการฝึกอบรม

ภาคสุขภาพอยู่ในอันดับ 5 แรกที่มีการรับเข้าฝึกอบรมตามสถิติของกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม

อาจารย์ผู้สอนเฉพาะทางแต่ละคนจะถูกนับเพื่อกำหนดโควตาสำหรับสาขาวิชาหนึ่งๆ ในระดับการฝึกอบรมหนึ่งระดับและในสถาบันการฝึกอบรมหนึ่งแห่งเท่านั้น เพื่อให้สถาบันฝึกอบรมสามารถใช้อำนาจตัดสินใจได้เต็มที่ ต้องมีผู้สอนเฉพาะทางเต็มเวลาที่อยู่ในวัยทำงานอย่างน้อย 40%

นอกจากนี้ร่างดังกล่าวยังระบุข้อกำหนดเกี่ยวกับการประเมินคุณภาพการฝึกอบรมเฉพาะทางอย่างชัดเจน เป้าหมายของการประเมินคุณภาพการฝึกอบรมคือการให้แน่ใจและปรับปรุงคุณภาพการฝึกอบรม ยืนยันระดับการบรรลุวัตถุประสงค์ของสถาบันฝึกอบรมหรือโครงการฝึกอบรมในแต่ละขั้นตอน

พร้อมกันนี้ยังทำหน้าที่เป็นพื้นฐานให้สถาบันฝึกอบรมอธิบายให้หน่วยงานที่มีอำนาจ ฝ่ายที่เกี่ยวข้อง และสังคมทราบเกี่ยวกับสถานะปัจจุบันของคุณภาพการฝึกอบรมอีกด้วย ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานให้ผู้เรียนเลือกสถาบันฝึกอบรมและโปรแกรมการฝึกอบรม เพื่อให้นายจ้างสามารถเลือกบุคลากรได้

ซึ่งสถาบันฝึกอบรมที่ไม่ดำเนินการรับรองหลักสูตรตามรอบการรับรองหรือผลการรับรองหลักสูตรไม่เป็นไปตามข้อกำหนด จะต้องปรับปรุงและยกระดับคุณภาพการฝึกอบรมให้ผู้เรียนบรรลุตามมาตรฐานผลลัพธ์ของหลักสูตรการฝึกอบรม

ภายหลังจาก 2 ปี นับจากวันที่ใบรับรองการประเมินคุณภาพการฝึกอบรมหมดอายุ หรือนับจากวันที่ผลการประเมินไม่เป็นไปตามข้อกำหนด หากหลักสูตรไม่ได้รับการประเมินซ้ำ หรือผลการประเมินซ้ำยังไม่เป็นไปตามข้อกำหนด สถาบันฝึกอบรมต้องหยุดรับสมัครนักศึกษาในหลักสูตรการฝึกอบรมนั้น และดำเนินมาตรการเพื่อรับรองสิทธิของผู้เรียน และรายงานไปยังกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรมตามระเบียบที่กำหนด

คาดว่าร่างที่ได้รับการอนุมัติจะช่วยควบคุมคุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์ในปัจจุบัน โดยมุ่งหวังที่จะฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพให้ใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญในประเทศพัฒนาแล้วทั่วโลก

แหล่งที่มา: https://tuoitre.vn/giai-phap-nao-nang-chat-luong-dao-tao-y-khoa-20240428084615101.htm