
ภาพ: โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์ เว้
ศูนย์ฉุกเฉินโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชศาสตร์เว้ ประสบความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดสมองตีบและหัวใจอุดตันพร้อมกัน (CCCI) ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยากและมีอัตราการเสียชีวิตสูง
ผู้ป่วยชายอายุ 56 ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการอัมพาตครึ่งซีกด้านขวา พูดลำบาก และใบหน้าเป็นอัมพาต การตรวจ CT สแกนพบภาวะสมองขาดเลือดเนื่องจากการอุดตันอย่างสมบูรณ์ของหลอดเลือดแดงแคโรติดภายในด้านซ้าย
ระหว่างการประเมินก่อนการรักษา ครอบครัวแจ้งว่าผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกตั้งแต่ช่วงบ่ายของวันก่อนหน้า แม้ว่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะไม่พบความผิดปกติที่ชัดเจน แต่ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าเอนไซม์หัวใจสูงขึ้น ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
แพทย์ได้ปรึกษาหารือกันอย่างเร่งด่วนในทีมแพทย์สหสาขา และตัดสินใจทำการรักษาฉุกเฉิน การตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยการฉีดสารทึบแสงพบว่าหลอดเลือดหัวใจด้านขวาตีบตัน 90% และหลอดเลือดหัวใจสาขาข้างขวาตีบตัน 80%
ทีมแพทย์โรคหัวใจประสบความสำเร็จในการใส่ขดลวดในหลอดเลือดหัวใจด้านขวาภายในเวลาประมาณ 17 นาที หลังจากนั้น แพทย์ได้ทำการผ่าตัดเอาลิ่มเลือดในหลอดเลือดสมองออกโดยใช้เทคนิคโซลัมบรา ในระหว่างการผ่าตัด พบว่าผู้ป่วยมีภาวะตีบตันอย่างรุนแรงของหลอดเลือดแดงแคโรติดภายในด้านซ้าย จึงจำเป็นต้องใส่ขดลวดฉุกเฉิน
หลังจากการผ่าตัด ระบบหลอดเลือดกลับคืนสู่สภาพปกติอย่างสมบูรณ์ ภายในเวลาเพียง 4 ชั่วโมง การทำงานของระบบประสาทดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อครึ่งซีกขวาของร่างกายเพิ่มขึ้นจาก 1/5 เป็น 4/5 และผู้ป่วยสามารถพูดและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ได้
ตามที่รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน ดินห์ โต๋น ผู้อำนวยการศูนย์ฉุกเฉินและโรคหลอดเลือดสมองแบบสหสาขาวิชาชีพ กล่าวว่า ภาวะหลอดเลือดสมองและหัวใจขาดเลือดพร้อมกันเป็นโรคที่พบได้ยากมาก โดยมีอัตราการเกิดเพียง 0.009-0.9% แต่มีอัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลสูงถึง 41%
กรณีนี้เน้นย้ำถึงบทบาทสำคัญของการทำงานร่วมกันแบบสหวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจและหลอดเลือดในภาวะฉุกเฉิน ซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตให้กับผู้ป่วยในสถานการณ์วิกฤตที่สุด
ที่มา: https://vtv.vn/hiem-gap-benh-nhan-dong-thoi-dot-quy-tim-nao-100260612160823724.htm









