อาการไอแห้งอาจเป็นสัญญาณเตือนมะเร็ง

หลังจากมีอาการไอแห้งและมีความรุนแรงมากขึ้นเป็นเวลา 1 เดือน ผู้ป่วยชายรายนี้จึงไปพบแพทย์และพบว่าเป็นมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดใหญ่ร่วมกับมะเร็งเซลล์สความัส

ผู้ป่วยรายนี้ระบุว่า ตลอดเดือนที่ผ่านมา ผู้ป่วยชาย CTH (อายุ 76 ปี, บั๊กนิญ ) มีอาการไอแห้ง อาการดังกล่าวเป็นอยู่ 1 เดือน และอาการก็รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ นาย H. ได้ใช้ยาแล้วแต่อาการไม่ดีขึ้น จึงตัดสินใจไปตรวจที่โรงพยาบาลเมดลาเทค เจเนอรัล

ภาพประกอบ

หลังจากการตรวจทางคลินิก แพทย์ได้สั่งจ่ายเทคนิคพาราคลินิกที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย ผลการสแกน CT ทรวงอกพบก้อนเนื้อทึบแสงหนาแน่นในกลีบปอดด้านบนซ้าย ขนาด 43x45 มม. และมีความคมชัดไม่สม่ำเสมอ

เมื่อตรวจพบอาการผิดปกติ แพทย์จึงสั่งให้ทำการตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก หลังจากทำการตรวจทางอิมมูโนฮิสโตเคมีเพื่อยืนยันการวินิจฉัยแล้ว พบว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็งต่อมไร้ท่อชนิดเซลล์ขนาดใหญ่ร่วมกับมะเร็งชนิดเซลล์สความัสชนิดเซลล์ขนาดใหญ่ที่แยกความแตกต่างได้ยาก (ระยะ T2bNxMx) หลังจากได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง แพทย์จึงได้ให้คำแนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับแนวทางการรักษาที่เหมาะสม

เป็นที่ทราบกันดีว่ามะเร็งต่อมไร้ท่อระบบประสาทเซลล์ขนาดใหญ่ (จัดอยู่ในกลุ่มมะเร็งต่อมไร้ท่อระบบประสาท) เป็นมะเร็งที่มีการแบ่งแยกได้ไม่ชัดเจน ประกอบด้วยเซลล์ขนาดใหญ่ที่มีลักษณะทางต่อมไร้ท่อระบบประสาท นิวเคลียสที่เด่นชัด การแบ่งเซลล์แบบไมโทซิสสูง และการตายของเซลล์

โรคนี้จัดอยู่ในกลุ่มเนื้องอกต่อมไร้ท่อระบบประสาทตามการจำแนกของ WHO ปี 2021 เนื้องอกที่หน้าอกเป็นมะเร็งที่พบได้ยาก คิดเป็นเพียง 3% ของมะเร็งปอดทั้งหมด

มะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดใหญ่มีอัตราการเกิดมะเร็งสูงมาก อัตราการกลับมาเป็นซ้ำสูง และมีอัตราการรอดชีวิตต่ำกว่ามะเร็งชนิดไม่ใช่เซลล์เล็กชนิดอื่น

แม้จะตรวจพบในระยะเริ่มต้น แต่ระยะเวลาการรอดชีวิตโดยเฉลี่ยหลังตรวจพบ

ในกรณีของนาย H นั้น ยิ่งพบได้น้อยมากขึ้นเมื่อมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดใหญ่มีร่วมกับมะเร็งเซลล์สความัส (ชนิดย่อยของมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดใหญ่)

ตามที่ ดร. หวู ซวน ง็อก จากศูนย์พยาธิวิทยาเมดลาเทค กล่าวไว้ นี่อาจเป็นกรณีแรกที่ถูกค้นพบในเวียดนาม เนื่องจากการวินิจฉัยกรณีนี้เป็นเรื่องยากมาก

แพทย์ที่โรงพยาบาล Medlatec กล่าวว่ามะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดใหญ่ได้รับการระบุทางคลินิกว่ามีอาการที่ไม่ปกติ

นอกจากนี้ยังมีลักษณะบางประการ เช่น มีอุบัติการณ์ในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง มีอาการไอแห้ง มีเสมหะ และมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับการสูบบุหรี่เป็นเวลานาน

พยาธิวิทยาถือเป็นมาตรฐานทองคำในการวินิจฉัยมะเร็งชนิดนี้โดยมีเกณฑ์ 5 ประการดังต่อไปนี้: เซลล์ที่มีลักษณะของมะเร็งชนิดไม่ใช่เซลล์เล็กที่มีโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาต่อมไร้ท่อประสาท (trabeculae, bands, palisades, pseudoroses); อัตราการแบ่งเซลล์สูง (>10 NC/10HPF); ระดับของเนื้อตายสูง; ส่วนประกอบของเนื้องอกที่มีลักษณะทางเซลล์วิทยาของกลุ่มมะเร็งชนิดไม่ใช่เซลล์เล็กกลุ่มอื่น; IHC: เซลล์เนื้องอกมีเครื่องหมายของต่อมไร้ท่อประสาทและเครื่องหมายทางฮิสโตเคมีของส่วนประกอบของมะเร็งชนิดไม่ใช่เซลล์เล็กที่สอดคล้องกันเป็นบวก

โรคมะเร็งเป็นภาระต่อสุขภาพและ เศรษฐกิจ ของประชาชน สถิติล่าสุดจากสำนักงานวิจัยมะเร็งนานาชาติ (Globocan) ระบุว่าในแต่ละปี เวียดนามมีผู้ป่วยโรคมะเร็งรายใหม่ประมาณ 180,480 ราย และมีผู้เสียชีวิตจากโรคมะเร็ง 120,184 ราย

ในปี 2565 เวียดนามอยู่อันดับที่ 90 จาก 185 ประเทศในด้านอัตราการเกิดโรคใหม่ เพิ่มขึ้น 9 อันดับเมื่อเทียบกับปี 2561 ในแง่ของอัตราการเสียชีวิต เวียดนามอยู่อันดับที่ 50 จาก 185 ประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งเต้านม มะเร็งตับ และมะเร็งปอด เป็นผู้นำ โดยมีอัตราการเกิดโรคใหม่และอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นทุกปี

Globocan กล่าวว่าในแต่ละปีในเวียดนาม จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังคิดเป็น 77% ของการเสียชีวิตทั้งหมด โดยมะเร็งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสอง

ในประเทศของเรา มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นหนึ่งในสี่โรคมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด ข้อมูลจาก Globocan ระบุว่าโรคนี้กำลังเพิ่มสูงขึ้น ในปี 2565 มีผู้ป่วยรายใหม่ 16,800 ราย และมีผู้เสียชีวิตประมาณ 8,400 รายต่อปี

นอกจากนี้ ข้อมูลจาก Globocan ในปี 2565 ระบุว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์มีผู้ป่วยรายใหม่ 6,122 ราย อยู่ในอันดับที่ 6 ขณะที่ในปี 2563 มะเร็งต่อมไทรอยด์มีผู้ป่วยรายใหม่เป็นอันดับ 10 ของเวียดนาม ข้อมูลนี้แสดงให้เห็นว่าจำนวนผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

นายเล วัน กวง ผู้อำนวยการโรงพยาบาล K กล่าวว่า ในปี 2566 สถานพยาบาลได้ตรวจคนไข้จำนวน 446,830 ราย เพิ่มขึ้นร้อยละ 34 เมื่อเทียบกับปี 2565

โดยมีจำนวนการผ่าตัดมากกว่า 30,600 ครั้ง (เพิ่มขึ้น 22%) จำนวนการให้เคมีบำบัดเกือบ 36,000 ครั้ง (เพิ่มขึ้น 29%) และจำนวนการฉายรังสีเกือบ 15,900 ครั้ง (เพิ่มขึ้น 29%)

มะเร็งที่พบบ่อยในผู้ชาย ได้แก่ มะเร็งตับ มะเร็งปอด มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งต่อมลูกหมาก (คิดเป็นประมาณ 65.8% ของมะเร็งทั้งหมด)

ในผู้หญิง มะเร็งที่พบบ่อย ได้แก่ มะเร็งเต้านม มะเร็งปอด มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มะเร็งกระเพาะอาหาร และมะเร็งตับ (คิดเป็นประมาณ 59.4% ของมะเร็งทั้งหมด) มะเร็งที่พบบ่อยในทั้งสองเพศ ได้แก่ มะเร็งตับ มะเร็งปอด มะเร็งเต้านม มะเร็งกระเพาะอาหาร และมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ที่มา: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html