จะมีการยกเว้นค่ารักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานสำหรับประชาชนทุกคนได้อย่างไร?

Miễn viện phí cơ bản toàn dân ra sao? - Ảnh 1. — ประชาชนลงทะเบียนขอรับความคุ้มครองประกันสุขภาพที่โรงพยาบาลในจังหวัด บั๊กนิญ - ภาพ: ฮา กวน

เมื่อวันที่ 2 ธันวาคม สภาแห่งชาติ ได้อภิปรายร่างมติเกี่ยวกับกลไกและนโยบายที่ก้าวล้ำบางประการเพื่อการคุ้มครอง ดูแล และพัฒนาสุขภาพของประชาชน

นอกจากนั้น ยังมีนโยบายการลงทุนในโครงการเป้าหมายระดับชาติว่าด้วยการดูแลสุขภาพ ประชากร และการพัฒนา สำหรับช่วงปี 2026-2035 เนื้อหาที่เกี่ยวข้องกับการขยายสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพและลดค่าใช้จ่าย ทางการแพทย์ สำหรับประชาชน รวมถึงการรักษาในโรงพยาบาลฟรี ได้รับความคิดเห็นมากมายจากผู้แทน

กำหนดขอบเขต แผนงาน กลไก และการดำเนินงานให้ชัดเจน

ผู้แทนเหงียน อานห์ ตรี (ฮานอย) เสนอแนะว่ามี 4 ประเด็นสำคัญที่ต้องกำหนดให้ชัดเจนในระเบียบเกี่ยวกับการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ได้แก่ การปรับปรุงคุณภาพการตรวจและการรักษาทางการแพทย์ด้วยยาที่มีคุณภาพดี โปรโตคอลการวินิจฉัยและการรักษาที่เป็นมาตรฐานและทันสมัย

นอกจากนี้ ความสะดวกสบายเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งหมายถึงการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพอย่างรวดเร็วและสะดวกที่สุด การนำระบบดูแลสุขภาพที่เป็นอิสระอย่างแท้จริงมาใช้ และการยกเลิกข้อจำกัดด้านวงเงินการจ่ายค่าประกันสุขภาพ

ในขณะเดียวกัน ความเสมอภาคในการเข้าถึงบริการสุขภาพหมายถึงการจัดระบบการดูแลสุขภาพแบบสามระดับตามที่ระบุไว้ในกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาทางการแพทย์ พ.ศ. 2566 โดยที่ระดับพื้นฐานของการตรวจและรักษาทางการแพทย์จะต้องตั้งอยู่ใกล้กับประชาชนมากที่สุดและต้องมีเวชภัณฑ์เพียงพอที่จะรักษาประชากร เพื่อให้มั่นใจว่าพลเมืองทุกคนจะได้รับการเข้าถึงบริการสุขภาพอย่างเท่าเทียมกัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

ประเด็นที่สี่ ตามที่นายตรีกล่าว ต้องเป็นไปได้และมีประสิทธิภาพ และการดูแลรักษาในโรงพยาบาลฟรีจำเป็นต้องมีแผนงานที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม ร่างปัจจุบันระบุว่าการดูแลรักษาในโรงพยาบาลฟรีจะมอบให้แก่ประชาชนทุกคนภายในปี 2030 ดังนั้นเขาจึงเสนอให้เริ่มดำเนินการก่อนกำหนดสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาโรคที่รักษาได้ยากและเรื้อรัง ผู้ป่วยที่เข้ารับการฟอกไต และผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยยาเป้าหมายที่มีราคาแพง “ผมหวังเป็นอย่างยิ่งว่าจะช่วยเหลือผู้ป่วยเหล่านั้นได้ทันที โดยไม่ต้องรอจนถึงปี 2030” นายตรีกล่าวเสนอ

ผู้แทนราษฎร ฟาม ถิ เกียว (ลำดง) เสนอแนะว่า แนวคิดเรื่องการยกเว้นค่ารักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานนั้น จำเป็นต้องมีการกำหนดและระบุปริมาณให้ชัดเจน และขอบเขต แผนงาน และกลไกการดำเนินงานควรได้รับการวางระเบียบให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

นายเหงียน ตัม ฮุง สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร (นครโฮจิมินห์) เสนอให้พิจารณาเพิ่มเกณฑ์ในการระบุกลุ่มเป้าหมายและเพิ่มระดับผลประโยชน์ตามระดับความเสี่ยงด้านสุขภาพและความเสี่ยงสูงต่อโรค แทนที่จะพึ่งพาเกณฑ์ทางสังคมและการบริหารเพียงอย่างเดียว ในความเป็นจริง ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง เช่น โรคเรื้อรัง โรคทางพันธุกรรม และความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมในระยะเริ่มต้น มักต้องได้รับการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูงและยาวนาน

จะมีการปรับเพิ่มเบี้ยเลี้ยงสำหรับบุคลากรทางการแพทย์

ในการอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับนโยบายการเข้ารักษาในโรงพยาบาลฟรีและแผนประกันสุขภาพที่หลากหลาย รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดาว หงหลาน เสนอให้รวมหลักการทั่วไปไว้ในมติ ซึ่งรัฐบาลจะใช้เป็นพื้นฐานในการให้คำแนะนำสำหรับการดำเนินการ เธอให้เหตุผลว่า การระบุรายละเอียดมากเกินไปเกี่ยวกับผู้มีสิทธิ์และกรอบเวลาในมติ อาจทำให้เกิดปัญหาหากทรัพยากรหรือเงื่อนไขการดำเนินการเปลี่ยนแปลง ทำให้ไม่สามารถแก้ไขกฎหมายหรือมติได้ทันที

ในส่วนของนโยบายเงินเดือนและค่าตอบแทนสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ รัฐมนตรีกล่าวว่า นโยบายเกี่ยวกับบุคลากรทางการแพทย์ประสบปัญหามากมายในช่วงที่ผ่านมา เธอแจ้งว่าขณะนี้กระทรวงกำลังเสนอร่างพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยระเบียบพิเศษต่างๆ เช่น ค่าตอบแทนสำหรับการปฏิบัติหน้าที่นอกเวลา และค่าตอบแทนอื่นๆ สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในพื้นที่ชนบท ต่อรัฐบาล...

ระหว่างการหารือ ผู้แทนยังได้เสนอให้ยกเว้นเบี้ยประกันสุขภาพภาคสมัครใจเป็นเวลาหนึ่งปีสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในจังหวัดที่ได้รับผลกระทบโดยตรงและได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากพายุและน้ำท่วมครั้งล่าสุด

ข้อเสนอดังกล่าวแนะนำให้เพิ่มบุคคลที่อยู่ในสถานการณ์ยากลำบากหรือป่วยหนัก โดยเฉพาะโรคมะเร็ง เข้าไปในรายชื่อผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองประกันสุขภาพ 100% นอกจากนี้ยังเสนอให้เพิ่มเบี้ยเลี้ยงสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ พัฒนาระบบเงินเดือนเฉพาะสำหรับภาคการดูแลสุขภาพที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยง ความรับผิดชอบ และอายุงาน และใช้เบี้ยเลี้ยงตามตำแหน่งงานแทนที่จะใช้ระบบเดียวกันตามคุณวุฒิ...

สนับสนุนให้ธุรกิจต่างๆ พัฒนาผลิตภัณฑ์และบริการด้านการดูแลสุขภาพแบบดิจิทัล

นางเหงียน ถิ ซู สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจากเมืองเว้ เสนอว่า ร่างมติควรให้ความสำคัญกับการลงทุนในการสร้างระบบฐานข้อมูลสุขภาพแห่งชาติ โครงสร้างพื้นฐานดิจิทัล และแพลตฟอร์มร่วมที่สามารถเชื่อมต่อระหว่างสถานพยาบาล หน่วยสุขภาพเชิงป้องกัน และหน่วยงานประกันสุขภาพ

เป้าหมายคือการเปลี่ยนเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ให้เป็นระบบดิจิทัล 100% ภายในปี 2030 และนำเทคโนโลยีสารสนเทศมาประยุกต์ใช้ในบริการด้านการดูแลสุขภาพ 80% ภายในปี 2035

นอกเหนือจากการส่งเสริมให้ธุรกิจลงทุนในการพัฒนาผลิตภัณฑ์และบริการด้านการดูแลสุขภาพดิจิทัลผ่านความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชน (PPP) แล้ว ยังจำเป็นต้องมีความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนหรือสัญญาจัดซื้อบริการเทคโนโลยีทางการแพทย์ด้วย ธุรกิจจะได้รับประโยชน์จากมาตรการจูงใจทางภาษี การจัดสรรที่ดิน และขั้นตอนการลงทุนที่คล่องตัวซึ่งตรงตามเกณฑ์คุณภาพและข้อกำหนดด้านข้อมูลอื่นๆ เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพของการตรวจและการรักษาทางการแพทย์

ประชาชนจะได้รับประโยชน์อะไรบ้างเมื่อมีการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐาน?

กระทรวงสาธารณสุขกำลังขอรับข้อเสนอแนะเพื่อจัดทำรายการและขอบเขตของสิทธิประโยชน์สำหรับประชาชนภายใต้นโยบายยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐาน

นางสาว Tran Thi Trang ผู้อำนวยการกรมประกันสุขภาพ (กระทรวงสาธารณสุข) กล่าวว่า ปัจจุบันกองทุนประกันสุขภาพครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาลส่วนใหญ่แล้ว อย่างไรก็ตาม ด้วยนโยบายยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐาน ขอบเขตการคุ้มครองจะขยายออกไป ไม่เพียงแต่ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริการทางการแพทย์เชิงป้องกัน เช่น การตรวจคัดกรองโรค และแพ็กเกจบริการพื้นฐานบางอย่างด้วย

ให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน การตรวจร่างกาย และการรักษาเบื้องต้น

นางสาวตรังกล่าวว่า ขอบเขตของสิทธิประโยชน์ภายใต้นโยบายนี้จะเน้นการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานและการรักษาเบื้องต้นเป็นสำคัญ จากนั้นจึงค่อยๆ ขยายขอบเขตไปตามแผนงาน โดยในระยะเริ่มต้น นโยบายจะมุ่งเน้นไปที่กลุ่มเปราะบาง ได้แก่ คนยากจนและผู้ที่มีรายได้น้อย ผู้มีรายได้ปานกลาง ผู้สูงอายุ และกลุ่มผู้ด้อยโอกาสอื่นๆ

ในส่วนของขอบเขตการให้บริการทางการแพทย์ฟรี กระทรวงสาธารณสุขมุ่งมั่นที่จะบรรลุการประกันสุขภาพถ้วนหน้าและลดอัตราการร่วมจ่ายลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป แพ็คเกจบริการทางการแพทย์พื้นฐานที่รวมอยู่ในความคุ้มครองฟรีจะถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน โดยครอบคลุมรายการโรค ยา อุปกรณ์ทางการแพทย์ และบริการรักษาทั่วไป การขยายขอบเขตจะดำเนินการตามความจำเป็นและสอดคล้องกับทรัพยากรที่มีอยู่...

ตามแผนงาน เวียดนามตั้งเป้าหมายที่จะจัดให้มีระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าภายในปี 2030 และออกแบบแพ็กเกจสวัสดิการที่เหมาะสม เพื่อให้ประชาชนทุกคนได้รับการดูแลรักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานฟรี ส่วนค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าแพ็กเกจพื้นฐานจะถูกจัดสรรตามกลุ่มเป้าหมาย โดยพิจารณาจากรายได้และความสามารถในการจ่ายของแต่ละบุคคล

เพิ่มเงินสมทบประกันสุขภาพตามตารางเวลาที่วางแผนไว้

รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข นายวู มานห์ ฮา เน้นย้ำว่า เพื่อให้การดำเนินนโยบายยกเว้นค่ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลมีประสิทธิภาพ ต้องอาศัยรากฐานที่มั่นคงจากกองทุนประกันสุขภาพ ควบคู่ไปกับงบประมาณของรัฐและทรัพยากรของสังคม

ในส่วนของแผนการเพิ่มเงินสมทบประกันสุขภาพ นางสาวตรังกล่าวว่า การปรับเปลี่ยนจะดำเนินการตามตารางเวลาที่เหมาะสม สอดคล้องกับกำลังซื้อของบุคคล ธุรกิจ และงบประมาณ โดยหลีกเลี่ยงการสร้างแรงกดดันอย่างฉับพลัน เมื่อระดมทุนเพิ่มเติม การออกแบบนโยบายต้องมั่นใจว่าไม่กระทบต่อสิทธิของผู้ป่วย

คุณตรังเชื่อว่า สิทธิประโยชน์จากโครงการรักษาพยาบาลฟรีในโรงพยาบาลจะสามารถขยายได้อย่างเต็มที่ก็ต่อเมื่อกองทุนประกันสุขภาพมีความแข็งแกร่งเพียงพอเท่านั้น ในประเทศส่วนใหญ่ที่ใช้นโยบายรักษาพยาบาลฟรีในโรงพยาบาล ประชาชนยังคงต้องร่วมจ่ายค่ารักษาพยาบาลในจำนวนหนึ่งเพื่อให้มั่นใจได้ว่ามีการใช้บริการอย่างเหมาะสมและมีความรับผิดชอบ

สมการทางเศรษฐกิจจำเป็นต้องได้รับการคำนวณอย่างชัดเจน

นางเหงียน คานห์ ฟอง ผู้อำนวยการสถาบันยุทธศาสตร์และนโยบายด้านสุขภาพ (กระทรวงสาธารณสุข) กล่าวว่า เพื่อให้มั่นใจว่านโยบายนี้สามารถนำไปปฏิบัติได้จริง แผนการทยอยนำนโยบายการรักษาพยาบาลฟรีมาใช้จะต้องตอบคำถามต่อไปนี้: ใครจะได้รับความคุ้มครอง บริการใดบ้างที่จะได้รับความคุ้มครอง แหล่งเงินทุนและกลไกทางการเงินคืออะไร และจะให้บริการในระดับใดของระบบสาธารณสุข? ประเด็นทั้งสี่นี้เป็นตัวกำหนดความสำเร็จของนโยบายและเป็นพื้นฐานในการกำหนดขอบเขต "ระดับพื้นฐาน" ที่เหมาะสมกับสภาพเศรษฐกิจของเวียดนาม

นางวู ถิ ไห่ เยน รองหัวหน้ากรมการคลังและเศรษฐกิจภาคส่วน (กระทรวงการคลัง) กล่าวว่า งบประมาณที่จัดสรรให้กับภาคสาธารณสุขยังคงมีจำกัด

กระทรวงการคลังได้เสนอแผนยุทธศาสตร์การระดมทรัพยากรอย่างครอบคลุม โดยมุ่งเน้นที่การระดมทรัพยากรทางสังคมเป็นหลัก

ทันจุง - ง็อกอัน - เตียนลอง - เดืองลิ่ว

ที่มา: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm