ต่อขาที่ถูกตัดขาด 2 ขากลับเข้าที่

ล่าสุด คุณ D.HH (อายุ 38 ปี ชาวไทยบิ่ญ ) ขณะกำลังซ่อมเครื่องจักร ได้บังเอิญไปยืนกดแม่พิมพ์ของเครื่องรีดผ้าขณะเปิดสวิตช์เพื่อทดสอบเครื่อง เจ้าหน้าที่ได้ทำการตัดขาทั้ง 2 ข้างทันที และให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น พร้อมทั้งพันผ้าพันแผลเพื่อหยุดเลือด ณ ที่เกิดเหตุ จากนั้นจึงนำส่งโรงพยาบาลทหารกลาง 108 ทันที

ณ โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ดร. Nguyen Viet Ngoc - แผนกศัลยกรรมแขนส่วนบนและศัลยกรรมจุลศัลยกรรม สถาบันกระดูกและการบาดเจ็บ (CTCH) ตรวจและดำเนิน การผ่าตัด โดยตรง การผ่าตัดมีทีมศัลยแพทย์ 2 ทีมทำอย่างต่อเนื่องประมาณ 6 ชั่วโมง หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยถูกส่งต่อไปยังแผนกกู้ชีพฉุกเฉินเพื่อติดตามอาการและให้การกู้ชีพ เนื่องจากมีเลือดเสียจำนวนมากทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ และมีการคืนการไหลเวียนเลือดไปยังขาส่วนล่างทั้ง 2 ข้างหลังจากการปลูกถ่ายซ้ำ

หลังจากพักฟื้นได้ 2 วัน ผู้ป่วยก็มีอาการคงที่และถูกส่งตัวไปยังแผนกศัลยกรรมแขนและศัลยกรรมจุลศัลยกรรมเพื่อรับการรักษาต่อเนื่อง วันที่ 6 หลังการผ่าตัด อาการทั่วไปของผู้ป่วยฟื้นตัวดี ปริมาณเลือดกลับมาเป็นปกติ และระบบไหลเวียนเลือดมีเสถียรภาพ แผลผ่าตัดแห้ง นิ้วเท้าทั้งสองข้างเป็นสีชมพูอุ่น การไหลเวียนโลหิตดี ชีพจรที่หลัง-ส้นเท้าไม่ชัดเจน การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี

ผู้ป่วยยังคงได้รับยาปฏิชีวนะและยาต้านการแข็งตัวของเลือดต่อไปประมาณ 10 วันหลังการผ่าตัด โดยดูแลแผลและเปลี่ยนผ้าพันแผลทุกวัน และคาดว่าจะออกจากโรงพยาบาลได้

ตามที่ ดร.เหงียน เวียด ง็อก กล่าว สถานการณ์ของแขนขาขาดอันเนื่องมาจากการปฏิบัติงานที่ไม่ปลอดภัยนั้นเกิดขึ้นบ่อยมาก แต่กรณีของขาล่างทั้งสองข้างที่ขาดนั้นพบได้น้อยมาก และนี่เป็นกรณีแรกของการปลูกถ่ายขาล่างทั้งสองข้างใหม่ให้กับผู้ป่วยในเวียดนาม การผ่าตัดได้ดำเนินการอย่างเร่งด่วนมาก เพียง 1 ชั่วโมงหลังจากเข้าโรงพยาบาล ผู้ป่วยก็ได้รับการทดสอบพื้นฐานและนำเข้าห้องผ่าตัด การจัดทีมศัลยแพทย์ทำได้อย่างรวดเร็ว และวิธีการผ่าตัดก็เหมาะสม โดยขาทั้งสองข้างจะได้รับการถ่ายเลือดกลับคืนอย่างรวดเร็วในเวลา 6 และ 7 ชั่วโมงหลังได้รับบาดเจ็บ (เพียง 1-2 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด)

ตามที่ ดร.เหงียน เวียด ง็อก ได้กล่าวไว้ สำหรับแขนขาที่ถูกตัดขาดขนาดใหญ่และแขนขาที่ถูกตัดขาดในเวลาเดียวกันในผู้ป่วย การปลูกแขนขาใหม่จำเป็นต้องมีการคำนวณอย่างรอบคอบ เพราะหากไม่ระมัดระวัง อาจทำให้ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายได้เนื่องจากกลุ่มอาการคืนการไหลเวียนเลือด (reperfusion syndrome) ร่วมกับสารพิษที่สลายตัวจากเนื้อเยื่อของแขนขาที่ถูกตัดขาด นี่เป็นกรณีที่ทีมงานได้คำนวณอย่างรอบคอบ โดยใช้กลยุทธ์การรักษาที่สมเหตุสมผล และดำเนินการโดยทีมศัลยแพทย์ 2 ทีมในเวลาเดียวกัน เพื่อลดเวลาในการคืนการไหลเวียนเลือดให้เหลือน้อยที่สุด การผ่าตัดประสบความสำเร็จตามแผน ปัจจุบันเลือดที่ไปเลี้ยงแขนขาที่ปลูกใหม่ของผู้ป่วยดีและมีเสถียรภาพมาก เขาสามารถยืดหยุ่นนิ้วเท้าได้และคาดว่าจะฟื้นตัวทำงานได้ดี

ข่าวและภาพ : THUY NGOC

แหล่งที่มา