เหตุใดจึงเกิดภาวะปัสสาวะคั่งหลังการผ่าตัด?

การผ่าตัดบางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อ เส้นประสาท สมอง และไขสันหลัง ทำให้การส่งสัญญาณไปยังระบบทางเดินปัสสาวะหยุดชะงักและนำไปสู่ภาวะปัสสาวะคั่งได้

ภาวะปัสสาวะคั่งหลังผ่าตัด หมายถึง การปัสสาวะลำบากหลังการผ่าตัด แม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะเต็มแล้วก็ตาม อาการของภาวะปัสสาวะคั่ง ได้แก่ ปัสสาวะลำบากหรือไม่สามารถปัสสาวะได้ ปวดหรือรู้สึกไม่สบายในกระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหดเกร็ง และท้องบวม อย่างไรก็ตาม หลายคนที่มีภาวะปัสสาวะคั่งอาจไม่มีอาการใดๆ เลย

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ กล้ามเนื้อ เส้นประสาท สมอง และไขสันหลังหลายส่วนทำงานร่วมกันเพื่อช่วยให้คนเราปัสสาวะได้ บางครั้ง การผ่าตัดอาจส่งผลกระทบต่อระบบนี้และทำให้การทำงานหยุดชะงักชั่วคราว ผู้ป่วยอาจต้องใช้สายสวนปัสสาวะหรือยาเพื่อช่วยระบายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ

ภาวะปัสสาวะคั่งหลังผ่าตัดเป็นเรื่องที่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย แต่สามารถรักษาได้ (ภาพ: Freepik)

ปัจจัยหลายประการสามารถทำให้เกิดภาวะปัสสาวะคั่งหลังการผ่าตัดได้ ได้แก่:

ยาชา: ยาชาจะทำให้กล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทเป็นอัมพาต ป้องกันไม่ให้ร่างกายรับรู้ว่ากระเพาะปัสสาวะเต็ม

การอักเสบหรือการอุดตัน: การผ่าตัดในช่องท้อง กระดูกเชิงกราน หรือส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะ เนื้อเยื่อ หรือเส้นประสาทโดยรอบ สามารถทำให้เกิดการอักเสบได้ง่าย ส่งผลให้ปัสสาวะลำบาก การผ่าตัดไขสันหลังก็อาจทำให้เกิดปัญหานี้กับเส้นประสาทที่ควบคุมการปัสสาวะได้เช่นกัน ผู้ที่เคยได้รับการผ่าตัดเข่า สะโพก หรือลำไส้ใหญ่ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะปัสสาวะคั่ง

ยา: ยาแก้ปวด โดยเฉพาะยาแก้ปวดชนิดแรง เช่น โอปิออยด์ หรือยาที่ใช้ในปริมาณสูง อาจทำให้ปัสสาวะคั่งได้ เช่นเดียวกับยาชา ยาเหล่านี้จะทำให้กล้ามเนื้อและเส้นประสาทบางส่วนชา นอกจากนี้ ยาเหล่านี้ยังทำให้ท้องผูกและกดทับท่อปัสสาวะ ทำให้ผู้ป่วยปัสสาวะลำบากขึ้น

อัตราการเกิดภาวะปัสสาวะคั่งหลังการผ่าตัดมีตั้งแต่ 5 ถึง 70% ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด นอกจากนี้ ปัจจัยหลายอย่างยังส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น อายุ (ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะเกิดภาวะปัสสาวะคั่งหลังการผ่าตัด) เพศ (ผู้ชายมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิง) ภาวะอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน ภาวะไตวาย ต่อมลูกหมากโต และปัญหาสุขภาพจิต เช่น ภาวะซึมเศร้า ก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน ศัลยแพทย์จะช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจความเสี่ยงต่างๆ โดยพิจารณาจากประเภทของการผ่าตัดที่ทำและปัจจัยอื่นๆ

เพื่อจัดการกับภาวะปัสสาวะคั่งหลังการผ่าตัด แพทย์อาจแนะนำให้ใส่สายสวนปัสสาวะ บางคนอาจต้องใช้สายสวนปัสสาวะเพียงช่วงสั้นๆ ขณะอยู่ในโรงพยาบาล ในขณะที่บางคนอาจต้องใช้สายสวนปัสสาวะจนกว่าปัญหาจะหาย แม้ว่าจะออกจากโรงพยาบาลแล้วก็ตาม

ยาในกลุ่มอัลฟาบล็อกเกอร์เป็นยาที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อท่อปัสสาวะ ทำให้กระเพาะปัสสาวะขับปัสสาวะได้ง่ายขึ้น ยาเหล่านี้บางครั้งใช้ร่วมกับการใส่สายสวนปัสสาวะ บางคนพบว่าการอาบน้ำอุ่นหรือการประคบอุ่นที่หน้าท้องช่วยบรรเทาอาการปัสสาวะคั่งเล็กน้อยได้

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ ทางการแพทย์ กล่าวไว้ ภาวะปัสสาวะคั่งมักจะหายไปเองภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์ ในบางกรณีอาจใช้เวลาน้อยกว่าหรือมากกว่านั้นเล็กน้อย หากอาการไม่หายไปหลังจากหนึ่งเดือนขึ้นไป หรือเริ่มส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต ทำให้กระเพาะปัสสาวะเต็มเกิน 7 ชั่วโมง หรือทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

จ้าวเหว่ย ( อ้างอิงจาก Healthline )

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/tai-sao-bi-tieu-sau-phau-thuat-4601735.html