ยาโรคกระดูกพรุนหรือสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดีสามารถทำให้กระดูกขากรรไกรตายได้หรือไม่?

โรคกระดูกตายในขากรรไกร (OsteoNecrosis of the Jaws: ONJ) เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาไบสฟอสโฟเนต ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่มักใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุนและความผิดปกติของกระดูกอื่น ๆ

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ตรวจสุขภาพช่องปากเป็นประจำเพื่อปกป้องสุขภาพช่องปาก - ภาพประกอบ: Getty

การเกิดโรคที่ซับซ้อน

นพ. Pham Thi Thu Hang จากแผนกทันตกรรม โรงพยาบาลทหารกลาง 108 เปิดเผยเกี่ยวกับปัญหานี้ว่า การตายของกระดูกขากรรไกรอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด ไม่สบายตัว และส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคนไข้เป็นอย่างมาก

ดร.ฮัง กล่าวว่าสาเหตุของโรคกระดูกตายบริเวณขากรรไกรยังไม่เข้าใจแน่ชัด แต่เชื่อว่ามีปัจจัยหลายประการที่มีบทบาทสำคัญ บิสฟอสโฟเนตจะยับยั้งการสลายของกระดูก ลดการสร้างกระดูกใหม่ และลดการส่งเลือดไปเลี้ยงกระดูก

สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเสียหายของกระดูกอย่างถาวร โดยเฉพาะกระดูกขากรรไกร โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูกขากรรไกรล่างซึ่งมีความหนาแน่นของกระดูกสูงและมักต้องรับแรงเคี้ยว

มีการระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคกระดูกตายของขากรรไกร รวมถึงการใช้ไบสฟอสโฟเนตในปริมาณสูงหรือเป็นเวลานาน ซึ่งมีหลายกรณีที่พบบ่อย

ผู้ที่เคยถอนฟันหรือทำศัลยกรรมทางทันตกรรมอื่นๆ เช่น การใส่รากฟันเทียม การผ่าตัดซีสต์ที่ฟัน และการรักษาสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน

นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคทางระบบ เช่น เบาหวาน โรคมะเร็ง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง การสูบบุหรี่... ก็มีความเสี่ยงต่อภาวะเนื้อขากรรไกรตายด้วยเช่นกัน

นางสาวฮัง กล่าวว่า การวินิจฉัยภาวะเนื้อตายบริเวณขากรรไกรจะขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก การตรวจร่างกาย และการวินิจฉัยด้วยภาพ อาการทั่วไป ได้แก่ อาการปวด บวม กระดูกถูกเปิดเผย และการติดเชื้อในบริเวณขากรรไกร โดยเฉพาะหลังจากการผ่าตัด

ปัจจุบันการรักษาโรคกระดูกตายของขากรรไกรมักใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการติดเชื้อ และน้ำยาบ้วนปากที่มีสารฆ่าเชื้อ การผ่าตัดทำความสะอาดกระดูกที่เน่าตาย (ในกรณีที่รุนแรง) หยุดหรือลดขนาดยาบิสฟอสโฟเนต (หากเป็นไปได้)

จะป้องกันโรคได้อย่างไร?

เพื่อป้องกันภาวะกระดูกตายของขากรรไกร ดร.แฮงแนะนำให้ประเมินความเสี่ยงของภาวะกระดูกตายของขากรรไกรก่อนเริ่มการรักษาด้วยบิสฟอสโฟเนต

รักษาสุขอนามัยช่องปากให้ดี ตรวจสุขภาพช่องปากเป็นประจำ และหลีกเลี่ยงขั้นตอนการทำฟันแบบรุกรานหากเป็นไปได้ แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับอาการผิดปกติใด ๆ ในบริเวณขากรรไกร

“ภาวะกระดูกตายบริเวณขากรรไกรเป็นหัวข้อวิจัยที่อยู่ระหว่างดำเนินการ นักวิทยาศาสตร์ กำลังศึกษาวิจัยเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับพยาธิสภาพ ปัจจัยเสี่ยง และการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

อาจมีความก้าวหน้าใหม่ๆ ในการป้องกันและรักษาภาวะกระดูกตายของขากรรไกรในอนาคต ซึ่งอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่รับประทานไบสฟอสโฟเนตได้

การตระหนักรู้ถึงปัจจัยเสี่ยง อาการ และวิธีการป้องกันถือเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงในการเกิดโรค

“จำเป็นต้องมีการประสานงานอย่างใกล้ชิดระหว่างผู้เชี่ยวชาญ ทันตแพทย์ และผู้ป่วย เพื่อให้แน่ใจว่าการใช้ไบสฟอสโฟเนตมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ” ดร. แฮงเน้นย้ำ

อ่านเพิ่มเติม กลับไปยังหัวข้อ

วิลโลว์

ที่มา: https://tuoitre.vn/thuoc-dieu-tri-loang-xuong-hoac-ve-sinh-rang-mieng-kem-co-the-gay-hoai-tu-xuong-ham-2025032410054465.htm