ค้นหาเพศของลูกของคุณ

ความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น ภาวะต่อมใต้สมองทำงานไม่ปกติและภาวะอัณฑะไม่ลงถุง เป็นภาวะที่พบบ่อยซึ่งทำให้เกิดความสับสนทางเพศทันทีหลังคลอด ในหลายกรณี เด็ก ๆ เติบโตมาโดยมีอวัยวะเพศเหมือนผู้หญิง แต่จริง ๆ แล้วเป็นผู้ชายหรือในทางกลับกัน พ่อแม่จึงพบว่าลูก ๆ มีอวัยวะเพศไม่เหมือนกันเมื่อพาลูกไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจและทดสอบ

เด็กจำนวนมากใช้ชีวิตด้วยเพศที่ไม่ถูกต้อง

นางสาว LTH (อายุ 38 ปี อาศัยอยู่ใน จังหวัดด่งนาย ) กำลังดูแลลูกของเธอบนเตียงในโรงพยาบาล โดยเธอเล่าว่าตอนนี้ลูกของเธออายุ 12 ปีแล้ว แต่นี่เป็นครั้งที่ 4 แล้วที่เขาต้องเข้ารับการผ่าตัด "เมื่อเขาเกิดมา แพทย์วินิจฉัยว่าท่อปัสสาวะของเขาเปิดต่ำ แพทย์จึงทำการผ่าตัดท่อปัสสาวะของเขา ครั้งที่สอง เขามีอาการท่อปัสสาวะรั่วและต้องเข้ารับการผ่าตัดอีกครั้ง ครั้งที่สาม เขาต้องปิดท่อปัสสาวะรั่ว และครั้งที่สี่ ฉันพาลูกไปตรวจโดยไม่ได้ตั้งใจ และพบว่าท่อปัสสาวะของเขาแคบลงและมีปัสสาวะตกค้างในกระเพาะปัสสาวะ เขาจึงต้องเข้ารับการผ่าตัด" นางสาว H. กล่าว

นางสาวเอช เผยว่าแพทย์โชคดีที่ตรวจพบความผิดปกติที่อวัยวะเพศของลูก และได้เข้าแทรกแซงและทำการรักษาลูกทันที นอกจากนี้ยังช่วยให้ลูกเติบโตเป็นเพศที่ถูกต้องและไม่ส่งผลต่อสภาพจิตใจของลูกมากเกินไป

การกำหนดและค้นหาเพศที่แท้จริงของเด็กเป็นสิ่งที่ควรทำตามหลักมนุษยธรรม

ส่วนกรณีลูกชายของนายทีซีที (อายุ 36 ปี) โชคร้ายที่ต้องใช้ชีวิตอยู่กับเพศที่ไม่ถูกต้องมานานหลายปีกว่าจะรู้ความจริง นายที กล่าวว่า เด็กเกิดมาพร้อมอวัยวะเพศชาย ครอบครัวจึงสอนให้เด็กแต่งตัว สื่อสาร และใช้ชีวิตเหมือนเด็กผู้ชาย แต่เมื่อโตขึ้นกลับรู้สึกว่าไม่เหมาะสม จึงพาเด็กไปตรวจ พบว่าเด็กไม่มีลูกอัณฑะ แต่มีรังไข่ มดลูก และช่องคลอด

นพ. Pham Ngoc Thach รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก 2 (HCMC) กล่าวว่า โรงพยาบาลพบเด็กจำนวนมากเข้ามาตรวจวินิจฉัยและช่วยเหลือเพื่อให้พวกเขาใช้ชีวิตตามเพศที่แท้จริงของตนเอง นอกจากนี้ โรงพยาบาลแห่งนี้ยังเป็นหน่วยงานเดียวในภาคใต้ที่ออกใบรับรองเพศใหม่ให้กับเด็ก

“โรงพยาบาลเด็ก 2 เป็น 1 ใน 3 สถานพยาบาลในเวียดนามที่ได้รับการรับรองจาก กระทรวงสาธารณสุข ให้เป็นสถานที่ตรวจยืนยันเพศและผ่าตัดรักษาความผิดปกติทางเพศแต่กำเนิดในเด็ก อัตราเด็กที่มีความผิดปกติทางพัฒนาการทางเพศเมื่อไม่สามารถระบุอวัยวะเพศภายนอกว่าเป็นชายหรือหญิงได้อยู่ที่ประมาณ 1 ใน 5,000 เด็ก ที่ผ่านมา โรงพยาบาลได้เข้ามาแทรกแซงเพื่อคืนเพศที่แท้จริงของเด็กที่มีความพิการแต่กำเนิด 53 ราย โดย 34 รายระบุว่าเป็นชาย และ 19 รายเป็นหญิง” นพ.ทัก กล่าว

ช่วงวัยทอง : 8-18 เดือน

ตามที่ นพ.ทัจ ได้กล่าวไว้ สาเหตุหนึ่งของความสับสนในเรื่องเพศ คือ ภาวะรูเปิดท่อปัสสาวะต่ำ ภาวะอัณฑะไม่ลงถุง ภาวะต่อมเพศผิดปกติแบบผสม ภาวะต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติแต่กำเนิด... โดยกลุ่มโรคที่พบบ่อยมี 2 กลุ่ม คือ ภาวะรูเปิดท่อปัสสาวะต่ำ (มีหรือไม่มีภาวะอัณฑะไม่ลงถุง) และภาวะต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติแต่กำเนิด

“หากไม่รีบรักษาภาวะสับสนทางเพศตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อเด็กโตขึ้น เด็กอาจมีปัญหาทางจิตจากปมด้อยกับเพื่อนหรือถูกล้อเลียน โดยเฉพาะการค้นพบเพศที่แท้จริงหลังวัยผู้ใหญ่บางกรณีอาจส่งผลต่อชีวิต ดังนั้น หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเพศของเด็กเพียงเล็กน้อย ผู้ปกครองควรพาลูกไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจคัดกรองเพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เพราะช่วงเวลาทองที่ดีที่สุดในการแทรกแซงภาวะพิการแต่กำเนิดคือ 8 - 18 เดือน” นพ.ธัชเน้นย้ำ

การวินิจฉัยเพศของผู้ป่วยที่มีความคลุมเครือทางเพศอาจต้องใช้การวินิจฉัยและการผ่าตัดหากจำเป็น การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจร่างกายและการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด เช่น การทดสอบโครโมโซมเพศ การอัลตราซาวนด์ การสแกน CT การประเมินระดับความผิดปกติของอวัยวะเพศภายนอกในเพศชายหรือเพศหญิง การตรวจชิ้นเนื้อต่อมเพศ การประเมินทางจิตวิทยาของเด็ก เป็นต้น

การรักษาเด็กต้องอาศัยความร่วมมือจากหลายสาขา เช่น ต่อมไร้ท่อ ระบบทางเดินปัสสาวะ และจิตวิทยา เพื่อให้การดูแลเด็กเป็นไปอย่างดีที่สุด สภาการแพทย์จะพิจารณาจากผลการรักษาทางคลินิก ผลการรักษาทางห้องปฏิบัติการ หรือหลังจากทำการผ่าตัดรักษาความผิดปกติแล้ว เพื่อออกใบรับรองเพศที่แท้จริงของเด็ก

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกกรณีที่จะระบุและแก้ไขได้ง่าย โดยเฉพาะกรณีที่มีภาวะกำกวมทางเพศ ซึ่งก็คือเด็กที่มีอวัยวะเพศทั้งแบบชายและหญิง สำหรับเด็กเหล่านี้ พวกเขาต้องรอจนกว่าจะโตพอที่จะเลือกเพศที่แท้จริงของตนเองได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดในกระบวนการรักษาเพื่อคืนเพศที่แท้จริงคือการทำให้มั่นใจว่าเด็กจะมีสมรรถภาพการสืบพันธุ์สูงสุดในอนาคต

“สำหรับเด็กที่เข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศ แพทย์จะทำการสร้างอวัยวะเพศภายนอกให้เหมือนกัน เช่น ถ้าเด็กมีท่อปัสสาวะต่ำ ท่อปัสสาวะก็จะยกขึ้น ถ้าองคชาตโค้งก็จะตรง... หลังจากผ่าตัด นักจิตวิทยาจะปรึกษากับเด็กและครอบครัวเพื่อให้เด็กค่อยๆ ปรับเพศให้เหมาะสมในภายหลัง” นพ.ทักษ์ กล่าว

แพทย์หญิงทาชยังชี้ว่าหากผู้ปกครองมีความกังวลเกี่ยวกับความผิดปกติของอวัยวะเพศของลูก ควรพาลูกไปพบแพทย์ ลักษณะทั่วไปที่พบได้บ่อย ได้แก่ ในเด็กผู้หญิง คลิตอริสเปิดออกมากเกินไป ริมฝีปากใหญ่และริมฝีปากเล็กผิดปกติ (ใหญ่เกินไป เล็กเกินไป)... ในเด็กผู้ชาย อวัยวะเพศมีขนาดเล็กกว่าเด็กคนอื่นๆ องคชาตอยู่ต่ำกว่าถุงอัณฑะ รูปร่างของถุงอัณฑะคล้ายกับริมฝีปากใหญ่ของผู้หญิง ไม่มีลูกอัณฑะ...

“การกำหนดเพศของเด็กใหม่ต้องพิจารณาจากเกณฑ์ทางการแพทย์หลายประการ (โครโมโซม ต่อมเพศ ฮอร์โมน การเจริญพันธุ์ การผ่าตัด ฯลฯ) รวมถึงจิตวิทยาและความตระหนักรู้ของผู้ป่วยและผู้ปกครองด้วย ถือเป็นการกระทำที่มีมนุษยธรรม โดยต้องมั่นใจว่าทุกคนสามารถใช้ชีวิตตามเพศของตนเองได้” ดร. ทัคกล่าว

ในปัจจุบันแม้ว่าการผ่าตัดแปลงเพศจะได้รับการยอมรับแล้วก็ตาม แต่ก็ยังคงไม่ได้รับอนุญาตในเวียดนาม

ดร. ไม บา เตียน ดุง หัวหน้าแผนกโรคทางเพศชาย โรงพยาบาลบิ่ญ ดาน (HCMC) อธิบายเพิ่มเติมว่า โรงพยาบาลได้จัดตั้งคลินิกเพศสำหรับกลุ่มเพศที่สาม (LGBT) และเห็นว่ามีความจำเป็นอย่างมากในการแปลงเพศ อย่างไรก็ตาม หากมีการบังคับใช้กฎหมายเกี่ยวกับคนข้ามเพศ ก็จะส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต กฎหมายเกี่ยวกับการสมรสและครอบครัว มรดก การรับราชการ ทหาร ดังนั้น กระทรวงสาธารณสุขจึงอนุญาตให้แปลงเพศได้เฉพาะผู้ป่วยที่มีความผิดปกติที่อวัยวะเพศแต่เป็นระบบโครโมโซมที่ตรงกับเพศเท่านั้น เช่น อวัยวะเพศภายนอกเป็นเพศหญิงแต่โครโมโซมของผู้ป่วยเป็นเพศชาย "ดังนั้น จำเป็นต้องกำหนดความต้องการและความปรารถนาของทั้งครอบครัวและผู้ป่วยใหม่ เมื่อดำเนินการ จะต้องผ่านสภาประเมินเพศ" ดร. ดุง กล่าว

แหล่งที่มา: https://nld.com.vn/suc-khoe/tim-lai-gioi-tinh-cho-con-20230313203909424.htm