การสร้างเพศของเด็กขึ้นใหม่

[โฆษณา_1]

ความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น ภาวะท่อปัสสาวะเปิดผิดที่ (ภาวะที่รูเปิดท่อปัสสาวะอยู่ต่ำกว่าปกติ) หรืออัณฑะไม่ลงถุง เป็นภาวะที่พบได้บ่อยและนำไปสู่ความสับสนทางเพศตั้งแต่แรกเกิด เด็กหลายคนเติบโตมาโดยมีอวัยวะเพศคล้ายเพศหญิงแต่แท้จริงแล้วเป็นเพศชาย หรือในทางกลับกัน พ่อแม่จะรู้ว่าลูกของตนมีอัตลักษณ์ทางเพศที่แตกต่างจากเพศที่แท้จริงก็ต่อเมื่อพาลูกไปตรวจที่โรงพยาบาลเท่านั้น

เด็กหลายคนสับสนเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศของตนเอง

ขณะดูแลลูกอยู่บนเตียงในโรงพยาบาล นางแอลทีเอช (อายุ 38 ปี อาศัยอยู่ที่ ดงไน ) กล่าวว่า ลูกชายของเธอซึ่งปัจจุบันอายุ 12 ปี ได้รับการผ่าตัดมาแล้ว 4 ครั้ง “ตอนที่เขาเกิดมา แพทย์วินิจฉัยว่าเขามีภาวะท่อปัสสาวะเปิดผิดที่ จึงทำการผ่าตัดเพื่อเปิดท่อปัสสาวะ ครั้งที่สอง เขาเป็นแผลทะลุในท่อปัสสาวะ จึงต้องผ่าตัดอีกครั้ง ครั้งที่สามเป็นการซ่อมแซมแผลทะลุ ครั้งที่สี่ ระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ เราพบว่าเขามีภาวะท่อปัสสาวะตีบตันและมีปัสสาวะค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ จึงต้องผ่าตัดเพิ่มเติม” นางแอลทีเอชเล่า

คุณเอช. กล่าวว่า ลูกของเธอโชคดีที่แพทย์ตรวจพบความผิดปกติของอวัยวะเพศได้ทันท่วงที ทำให้ได้รับการรักษาและแก้ไขอย่างทันท่วงที ซึ่งช่วยให้ลูกของเธอเติบโตขึ้นตามเพศที่แท้จริง และไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อพัฒนาการทางด้านจิตใจและอารมณ์

การค้นหาและฟื้นฟูอัตลักษณ์ทางเพศที่แท้จริงของเด็กเป็นการกระทำที่แสดงถึงมนุษยธรรม

ในกรณีของลูกของนายทีซีที (อายุ 36 ปี) น่าเสียดายที่เด็กคนนี้ใช้ชีวิตอยู่กับเพศที่ไม่ตรงกับเพศกำเนิดมาหลายปีก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย นายทีกล่าวว่าลูกเกิดมามีอวัยวะเพศชาย ครอบครัวจึงพยายามอบรมสั่งสอนลูกในเรื่องการแต่งกาย การสื่อสาร และการใช้ชีวิตประจำวันให้เหมือนเด็กผู้ชาย อย่างไรก็ตาม เมื่อลูกโตขึ้น เขารู้สึกว่าตัวเองไม่เข้าพวก ครอบครัวจึงพาลูกไปตรวจร่างกายและพบว่าเขาไม่มีอัณฑะ แต่มีรังไข่ มดลูก และช่องคลอด

นายแพทย์ฟาม ง็อก ทัค รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก 2 (นครโฮจิมินห์) กล่าวว่า โรงพยาบาลได้ตรวจพบกรณีเด็กจำนวนมากที่เข้ารับการตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาเพื่อช่วยให้พวกเขาสามารถใช้ชีวิตตามเพศที่แท้จริงของตนได้ นอกจากนี้ โรงพยาบาลแห่งนี้ยังเป็นหน่วยงานเดียวในภาคใต้ที่ออกใบรับรองยืนยันเพศให้แก่เด็กอีกด้วย

"โรงพยาบาลเด็ก 2 เป็นหนึ่งในสามสถานพยาบาลในเวียดนามที่ได้รับการอนุมัติจาก กระทรวงสาธารณสุข ให้สามารถยืนยันเพศและทำการผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติทางเพศแต่กำเนิดในเด็กได้ อัตราเด็กที่มีความผิดปกติทางเพศที่อวัยวะเพศภายนอกไม่ชัดเจนว่าเป็นชายหรือหญิงนั้นอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 5,000 คน ในอดีต โรงพยาบาลได้ทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติทางเพศแต่กำเนิดในเด็ก 53 ราย ซึ่งรวมถึง 34 รายที่ได้รับการยืนยันว่าเป็นชาย และ 19 รายที่เป็นหญิง" ดร.ทัชกล่าว

ช่วงเวลาทอง: 8 ถึง 18 เดือน

ตามที่ ดร.ทัค กล่าว สาเหตุหนึ่งของความสับสนทางเพศ ได้แก่ ภาวะท่อปัสสาวะเปิดผิดที่ อัณฑะไม่ลงถุง ภาวะความผิดปกติของต่อมเพศแบบผสม ภาวะต่อมหมวกไตทำงานเกินแต่กำเนิด เป็นต้น ในบรรดาโรคเหล่านี้ สองกลุ่มโรคที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ภาวะท่อปัสสาวะเปิดผิดที่ (มีหรือไม่มีอัณฑะไม่ลงถุง) และภาวะต่อมหมวกไตทำงานเกินแต่กำเนิด

“หากไม่แก้ไขปัญหาความสับสนทางเพศอย่างทันท่วงที เด็กอาจประสบปัญหาทางจิตใจในภายหลังเนื่องจากความรู้สึกด้อยกว่าหรือถูกล้อเลียน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบางกรณีที่บุคคลค้นพบเพศที่แท้จริงของตนเองหลังจากเป็นผู้ใหญ่แล้ว อาจส่งผลกระทบเชิงลบต่อชีวิตของพวกเขาได้ ดังนั้น หากผู้ปกครองมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับเพศของบุตรหลาน ควรพาบุตรหลานไปตรวจคัดกรองที่โรงพยาบาลเพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาความผิดปกติแต่กำเนิดคือระหว่าง 8 ถึง 18 เดือน” ดร.ทัชเน้นย้ำ

ในการระบุเพศของผู้ป่วยที่มีอวัยวะเพศกำกวม จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยและการผ่าตัด การวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจร่างกายและการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด เช่น การตรวจโครโมโซมเพศ การอัลตราซาวนด์ การสแกน CT การประเมินระดับความผิดปกติของอวัยวะเพศภายนอกที่เอนเอียงไปทางชายหรือหญิง การตัดชิ้นเนื้อจากอวัยวะสืบพันธุ์ การประเมินทางจิตวิทยาของเด็ก เป็นต้น

การรักษาเด็กจำเป็นต้องอาศัยความร่วมมือจากผู้เชี่ยวชาญหลายสาขา เช่น ต่อมไร้ท่อ ระบบทางเดินปัสสาวะ และจิตวิทยา เพื่อให้มั่นใจได้ว่าเด็กจะได้รับการดูแลที่ดีที่สุด คณะกรรมการแพทย์จะพิจารณาตัดสินใจจากผลการตรวจทางคลินิกและพาราคลินิก ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ หรือการรักษาหลังการผ่าตัดเพื่อออกใบรับรองยืนยันเพศที่แท้จริงของเด็ก

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกกรณีที่จะระบุและแก้ไขได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเด็กที่มีภาวะเพศกำกวม – เด็กที่มีอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งชายและหญิง สำหรับเด็กเหล่านี้ จำเป็นต้องรอจนกว่าพวกเขาจะโตขึ้นและเลือกเพศที่แท้จริงของตนเอง กระบวนการรักษาเพื่อฟื้นฟูเพศที่แท้จริงของพวกเขามีความสำคัญอย่างยิ่ง แต่ที่สำคัญยิ่งกว่าคือการทำให้แน่ใจว่าการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของเด็กจะได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ในอนาคต

“สำหรับเด็กที่เข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศ แพทย์จะทำการสร้างอวัยวะเพศภายนอกขึ้นใหม่ให้ตรงกับอัตลักษณ์ทางเพศของเด็ก ตัวอย่างเช่น หากเด็กมีภาวะท่อปัสสาวะเปิดผิดที่ แพทย์จะทำการยกรูเปิดท่อปัสสาวะขึ้น หากองคชาตโค้งงอ แพทย์จะทำการดัดให้ตรง... หลังการผ่าตัด นักจิตวิทยาจะให้คำปรึกษาแก่เด็กและครอบครัว เพื่อช่วยให้เด็กค่อยๆ ปรับตัวเข้ากับอัตลักษณ์ทางเพศที่เหมาะสมในอนาคต” ดร.ทัชกล่าว

ดร.ทัค ยังชี้ให้เห็นว่า หากผู้ปกครองกังวลเกี่ยวกับความผิดปกติของอวัยวะเพศของบุตรหลาน ควรพาไปตรวจ ลักษณะที่พบได้ทั่วไป ได้แก่ ในเด็กหญิง คลิตอริสจะโผล่ออกมามากเกินไป กลีบใหญ่และกลีบเล็กของอวัยวะเพศหญิงผิดปกติ (ใหญ่เกินไป เล็กเกินไป)...; ในเด็กชาย อวัยวะเพศมีขนาดเล็กกว่าเด็กคนอื่นๆ องคชาตอยู่ต่ำกว่าถุงอัณฑะ ถุงอัณฑะมีลักษณะคล้ายกลีบใหญ่ของอวัยวะเพศหญิง และไม่มีอัณฑะ...

ดร.ทัค กล่าวว่า "การเปลี่ยนเพศของเด็กจำเป็นต้องพิจารณาเกณฑ์ทางการแพทย์หลายประการ (โครโมโซม อวัยวะสืบพันธุ์ ฮอร์โมน ภาวะเจริญพันธุ์ การผ่าตัด ฯลฯ) รวมถึงจิตวิทยาและความเข้าใจของเด็กและผู้ปกครอง นี่เป็นการกระทำที่แสดงถึงมนุษยธรรม เพื่อให้ทุกคนสามารถใช้ชีวิตตามเพศที่แท้จริงของตนได้"

ปัจจุบัน แม้ว่าการเปลี่ยนเพศจะเป็นที่ยอมรับแล้ว แต่การผ่าตัดแปลงเพศยังไม่ได้รับอนุญาตในเวียดนาม

นายแพทย์ไม บา เทียน ดุง หัวหน้าแผนกวิทยาศาสตร์ระบบสืบพันธุ์ชาย โรงพยาบาลบิ่ญดาน (นครโฮจิมินห์) อธิบายเพิ่มเติมว่า โรงพยาบาลได้จัดตั้งคลินิกอัตลักษณ์ทางเพศสำหรับกลุ่ม LGBTQ+ และพบว่ามีความต้องการผ่าตัดแปลงเพศสูง อย่างไรก็ตาม หากมีการออกกฎหมายเกี่ยวกับการแปลงเพศ จะส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต กฎหมายการสมรสและครอบครัว มรดก ภาระผูกพัน ในการรับราชการทหาร ฯลฯ ดังนั้น กระทรวงสาธารณสุขจึงอนุญาตให้ทำการผ่าตัดแปลงเพศเฉพาะผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของอวัยวะเพศ แต่ระบบโครโมโซมตรงกับเพศของตนเท่านั้น เช่น อวัยวะเพศภายนอกเป็นหญิง แต่โครโมโซมของผู้ป่วยเป็นชาย “ดังนั้น จึงจำเป็นต้องประเมินความต้องการและความปรารถนาของทั้งครอบครัวและผู้ป่วยอีกครั้ง เมื่อทำการผ่าตัด ต้องได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการประเมินเพศ” นายแพทย์ดุงกล่าว

[โฆษณา_2]
แหล่งที่มา