การประยุกต์ใช้ AI ในการตรวจและรักษาทางการแพทย์

ในประเทศเวียดนาม การประยุกต์ใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) ในด้าน การดูแลสุขภาพ เป็นสาขาใหม่ แต่กำลังมีบทบาทสำคัญมากขึ้นเรื่อยๆ ในการวินิจฉัยโรค ซึ่งช่วยให้สามารถตัดสินใจในการรักษาได้อย่างแม่นยำ ทันท่วงที และมีประสิทธิภาพ

ประสิทธิภาพของ AI ในการวินิจฉัยและรักษาทางการแพทย์

องค์การอนามัย โลก (WHO) คาดการณ์ว่าภายในปี 2030 โลกจะเผชิญกับปัญหาการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ประมาณ 18 ล้านคน ดังนั้น การประยุกต์ใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) ในการตรวจวินิจฉัย การรักษา และการถ่ายภาพทางการแพทย์ ไม่เพียงแต่จะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำและการวิเคราะห์ข้อมูลที่รวดเร็วเท่านั้น แต่ยังช่วยให้แพทย์ลดภาระงานลงได้มาก ซึ่งมีส่วนช่วยในการแก้ไขปัญหาการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ด้วย

ในด้านการดูแลสุขภาพ การถ่ายภาพวินิจฉัยโรคเป็นสาขาชั้นนำที่สามารถนำ AI มาประยุกต์ใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพได้

ศาสตราจารย์ฟาม มินห์ ทอง ประธานสมาคมรังสีวิทยาและเวชศาสตร์นิวเคลียร์แห่งเวียดนาม กล่าวว่า ในด้านการดูแลสุขภาพ การถ่ายภาพวินิจฉัยโรคเป็นสาขาชั้นนำในการประยุกต์ใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) การใช้ซอฟต์แวร์ AI ช่วยให้การวินิจฉัยโรคเร็วขึ้นและแม่นยำยิ่งขึ้น

ในอนาคตอันใกล้ ปัญญาประดิษฐ์ (AI) จะถูกนำมาประยุกต์ใช้อย่างกว้างขวางในด้านการถ่ายภาพวินิจฉัยโรค ช่วยลดภาระงานของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ เพราะหากมีผู้ป่วยจำนวนมาก การอ่านผลตรวจจะเป็นเรื่องที่ใช้เวลานานมากสำหรับแพทย์ ดังนั้น AI จึงเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการสนับสนุนแพทย์ในด้านการวินิจฉัยโรค สามารถช่วยตรวจจับรอยโรคขนาดเล็กมากได้

ปัจจุบัน เทคโนโลยีการวินิจฉัยภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์กำลังได้รับการพัฒนาเพื่อใช้เป็นเครื่องมือในการพยากรณ์โรค ช่วยให้แพทย์สามารถคาดการณ์ได้ว่าโรคใดบ้างที่ต้องได้รับการรักษา แม้กระทั่งก่อนที่อาการจะปรากฏ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยให้ผู้ป่วยมีอายุยืนยาวขึ้น มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น และลดค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพสำหรับครอบครัวและสังคมได้

ดร. ฮา ทึ๊ก หนาน สมาชิกสมาคมรังสีวิทยาและเวชศาสตร์นิวเคลียร์ กล่าวว่า ในกรณีของมะเร็งตับ การประยุกต์ใช้ AI ในการวินิจฉัยสามารถช่วยทำนายเปอร์เซ็นต์ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งในผู้ที่มีภาวะไขมันพอกตับ ตับอักเสบ เป็นต้น

ซึ่งทำได้โดยการผสมผสานวิธีการต่างๆ เช่น การตรวจทางคลินิก การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เป็นต้น ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถให้การรักษาเชิงรุกเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวได้

นี่เป็นจุดสำคัญที่ช่วยป้องกันไม่ให้โรคดำเนินไปสู่ระยะอันตราย โดยเฉพาะมะเร็งตับ ดร.หนานกล่าวว่า AI ยังสามารถช่วยแพทย์ประเมินได้ว่าโรคไขมันพอกตับดีขึ้นหรือแย่ลงหลังจากได้รับการรักษาไปแล้วระยะหนึ่ง โดยการวัดปริมาณไขมันในเซลล์เป็นเปอร์เซ็นต์

จากข้อมูลของตัวแทนจาก GE Healthcare Vietnam ระบุว่า ในเวียดนามมีการพิมพ์ผลการตรวจวินิจฉัยภาพทางการแพทย์นับล้านชิ้นต่อวัน เมื่อนำ AI มาใช้ ซึ่งมีความสามารถในการอ่านและวิเคราะห์ข้อมูล จะช่วยให้แพทย์ได้รับผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด แทนที่จะต้องประมวลผลภาพจำนวนมากสำหรับแต่ละกรณี

เป็นที่ทราบกันดีว่าตั้งแต่ปี 2023 โรงพยาบาลหลายแห่งในเวียดนามให้ความสนใจในการนำ AI มาใช้เพื่อสนับสนุนการตรวจและรักษาทางการแพทย์ เช่น โรงพยาบาลฮุงหว่อง โรงพยาบาลโชเรย์ โรงพยาบาลเค และโรงพยาบาล 199 ( กระทรวงความมั่นคงสาธารณะ )

รองศาสตราจารย์ ดร. เลอ มานห์ ควง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลตุ่ยติง (สถาบันการแพทย์แผนโบราณเวียดนาม) กล่าวว่า โรงพยาบาลกำลังปรับปรุงการใช้ AI และหุ่นยนต์ในการรักษาโรคเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ รวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยผสมผสานกับการแพทย์แผนโบราณด้วย

ในการรักษาโรคเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ การฟื้นฟูสมรรถภาพมีความสำคัญอย่างยิ่ง ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ ปัญญาประดิษฐ์และหุ่นยนต์จึงถูกนำมาประยุกต์ใช้อย่างกว้างขวางในการรักษาโรคเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อโดยเฉพาะ และการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยทั่วไป ตั้งแต่การทำงานเล็กน้อย เช่น ปัญหาเท้าและมือ อาการปวดคอและไหล่ ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกเคลื่อน ไปจนถึงปัญหาหลังโรคหลอดเลือดสมอง เช่น อัมพาตครึ่งซีกและกล้ามเนื้ออ่อนแรง

การจำลองแบบ 3 มิติเพื่อระบุตำแหน่งเลือดออกในไต

เมื่อหกเดือนก่อน คุณนายเอ็มทีวี (อายุ 82 ปี อาศัยอยู่ที่นครโฮจิมินห์) เข้ารับการผ่าตัดส่องกล้องที่โรงพยาบาลใกล้บ้านเพื่อตัดไตข้างซ้ายบางส่วนออกเนื่องจากเป็นมะเร็ง ในช่วงเดือนที่ผ่านมา เธอมีเลือดปนในปัสสาวะและไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกาย

จากข้อมูลของนายแพทย์ฟาน ฮุยน์ เทียน ดัต แพทย์ผู้เชี่ยวชาญระดับ 1 สาขาระบบทางเดินปัสสาวะ ศูนย์ระบบทางเดินปัสสาวะ-ไต-ระบบสืบพันธุ์ชาย โรงพยาบาลตามอานห์ นครโฮจิมินห์ นางสาววี มีอาการปัสสาวะเป็นเลือดอย่างเห็นได้ชัด หมายความว่าปัสสาวะของเธอมีสีแดงหรือชมพู สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

จากประวัติการผ่าตัดไตแบบส่องกล้องของผู้ป่วย และหลังจากพิจารณาความเป็นไปได้ทั้งหมดแล้ว คุณหมอดาทสงสัยว่าภาวะปัสสาวะเป็นเลือดอาจเกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเชื่อมต่อกันผิดปกติ

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสถานพยาบาลอื่นๆ ไม่สามารถระบุสาเหตุของการตกเลือดได้ในการตรวจครั้งก่อนๆ โรงพยาบาลตามอานห์ในนครโฮจิมินห์จึงตัดสินใจทำการจำลองภาพ 3 มิติเพื่อหาสาเหตุของการตกเลือดอย่างต่อเนื่องในไต ผู้ป่วยได้รับการตรวจ CT สแกนไตโดยใช้ระบบ CT 768 สไลด์

ด้วยเครื่องสแกน CT ความละเอียดสูง 768 สไลด์ ทำให้โครงสร้างหลอดเลือดไตและไตทั้งหมดปรากฏเป็นแบบจำลอง 3 มิติที่ชัดเจนบนคอมพิวเตอร์

ด้วยแบบจำลองนี้ แพทย์สามารถสังเกตไตและระบบหลอดเลือดไตได้อย่างละเอียด ตั้งแต่หลอดเลือดขนาดใหญ่ไปจนถึงหลอดเลือดขนาดเล็ก เพื่อการมองเห็นที่ชัดเจนยิ่งขึ้น แพทย์สามารถซูมเข้าไปในแบบจำลอง เข้าใกล้หลอดเลือดเพื่อค้นหาและวิเคราะห์รอยโรคขนาดเล็กได้

ตามที่คาดไว้ หลังจากตรวจสอบผลการสแกน CT อย่างละเอียดแล้ว แพทย์พบว่ามีรอยรั่ว 3 จุด แต่ละจุดมีขนาดประมาณ 1 มิลลิเมตร บนหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไตด้านซ้าย ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปัสสาวะเป็นเลือดอย่างต่อเนื่องของคุณนายวี

ตามที่ ดร.ดัต กล่าวไว้ ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในไตเชื่อมต่อกันผิดปกติ (renal arteriovenous fistula) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากหลังการผ่าตัดไตแบบส่องกล้อง (การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก) ซึ่งมักถูกมองข้ามไปได้ง่าย

"แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะต้องพิจารณาสาเหตุนี้ก่อนที่จะสั่งวิธีการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพที่เหมาะสมเพื่อระบุตำแหน่งที่แน่นอนของโรค มิเช่นนั้นจะไม่สามารถตรวจพบโรคได้" ดร.ดัตกล่าว

นอกจากนี้ ในกรณีของแผลฝีคัณฑสูตรขนาดเล็กมาก เช่นกรณีของคุณนายวี ไม่เพียงแต่ต้องใช้ระบบ CT ที่มีความละเอียดสูง (768 สไลด์ขึ้นไป) เพื่อให้เห็นรอยโรคได้อย่างชัดเจนเท่านั้น แต่ยังต้องมีรังสีแพทย์ที่มีประสบการณ์สูงและสามารถตีความผลลัพธ์ได้อย่างแม่นยำอีกด้วย

หลังจากระบุสาเหตุของภาวะปัสสาวะเป็นเลือดของนางวีแล้ว คุณหมอดัตจึงสั่งให้ทำการอุดหลอดเลือดแดงไตเพื่อปิดรอยรั่ว

งานวิจัยโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันที่ตีพิมพ์ในปี 2022 แสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในไตเชื่อมต่อกันผิดปกติมีเพียง 0.04% เท่านั้น งานวิจัยอีกชิ้นหนึ่งจากสหรัฐอเมริกาในปี 2010 พบว่าในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ไต 889 ราย มีเพียง 1 ราย (0.11%) เท่านั้นที่มีภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในไตเชื่อมต่อกันผิดปกติ

ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในไตเชื่อมต่อกันผิดปกติ (Renal arteriovenous fistula) สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น ความผิดปกติแต่กำเนิด ความเสียหายของหลอดเลือดจากเนื้องอกในไต การบาดเจ็บที่ไต หรือการผ่าตัดไต ดังเช่นในกรณีของนางวี

ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในไตเชื่อมต่อกันผิดปกติอาจทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเป็นเลือด ซึ่งอาจเป็นภาวะปัสสาวะเป็นเลือดในระดับจุลภาค (เลือดปนอยู่ในปัสสาวะแต่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ตรวจพบได้ด้วยการตรวจปัสสาวะเท่านั้น) หรือภาวะปัสสาวะเป็นเลือดในระดับมหภาค

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในไตเชื่อมต่อกันผิดปกติ อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น ความดันโลหิตสูง การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ หรือภาวะหัวใจล้มเหลว (หัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่เต็มประสิทธิภาพ ไม่เพียงพอต่อความต้องการออกซิเจนของร่างกาย ทำให้เลือดคั่งในอวัยวะต่างๆ)

ปัจจุบัน ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในไตเชื่อมต่อกันผิดปกติ สามารถควบคุมได้ด้วยการผ่าตัดหรือการอุดหลอดเลือด ดังเช่นในกรณีของนางวี

แพทย์แนะนำว่าผู้ที่มีประวัติการผ่าตัดไต (เช่น การตรวจชิ้นเนื้อไต การผ่าตัดไตบางส่วน ฯลฯ) หรือผู้ที่เคยประสบอุบัติเหตุเกี่ยวกับไตและมีภาวะปัสสาวะเป็นเลือด ควรไปพบแพทย์โดยเร็วเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงและรับการรักษาที่เหมาะสม

ข้อกังวลเกี่ยวกับผู้ป่วยโรคเกาต์อายุน้อย

ก่อนหน้านี้ โรคเกาต์มักพบในผู้ที่มีอายุ 40-60 ปีเป็นหลัก แต่ปัจจุบัน โรคนี้กลับพบได้บ่อยขึ้นในกลุ่มคนอายุน้อยลง โดยบางกรณีพบในผู้ที่มีอายุเพียง 20 หรือ 30 ปี

โรคเกาต์เป็นโรคที่พบได้ทั่วไปทั่วโลก ทั้งในประเทศที่พัฒนาแล้วและประเทศกำลังพัฒนา โดยส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 0.02-0.2% และผู้ชายเป็นกลุ่มที่พบมากที่สุด (มากกว่า 95%)

ในเวียดนาม โรคเกาต์เป็นสาเหตุของประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เข้ารับการรักษาปัญหาเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อทั้งหมด นอกจากนี้ยังเป็นโรคข้ออักเสบที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสี่จาก 15 โรคข้ออักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด

ตามที่ ดร. ตา ถิ ฮวง ตรัง จากศูนย์ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาลบัคไม กล่าวว่า โรคเกาต์เป็นโรคข้อที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญพิวรีน ทำให้กรดยูริกในเลือดสูงขึ้น ส่งผลให้เกิดการอิ่มตัวและการสะสมของผลึกโมโนโซเดียมยูเรต (MSU) ในเนื้อเยื่อต่างๆ เช่น กระดูกอ่อนข้อและปลายกระดูก ประมาณ 25 ใน 100 คนที่มีระดับกรดยูริกในเลือดสูงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกาต์ โรคนี้พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 8 เท่า

จากข้อมูลของ ดร. ตา ถิ ฮวง ตรัง อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเกาต์อยู่ที่ 50% กล่าวคือ ในผู้ป่วย 100 ราย จะมี 50 รายที่ประสบภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยก็ไม่ได้ลดลงในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา ที่น่าสังเกตคือ อายุที่เริ่มเป็นโรคกลับลดลงเรื่อยๆ

"นอกจากประวัติครอบครัวแล้ว การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง การขาดการออกกำลังกาย และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ล้วนเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้จำนวนผู้ป่วยโรคเกาต์เพิ่มขึ้น และพบในผู้ที่มีอายุน้อยลง" ดร. ตา ถิ ฮวง ตรัง กล่าวอธิบาย

ในทำนองเดียวกัน ที่โรงพยาบาลเมดลาเทค เจเนอรัล ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาโรคเกาต์คิดเป็นประมาณหนึ่งในสามของจำนวนผู้ที่เข้ารับการรักษาปัญหาเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อทั้งหมด

การศึกษาครั้งนี้ยังบันทึกกรณีของโรคเกาต์ในบุคคลที่มีอายุน้อยเพียง 20-23 ปี แพทย์กล่าวว่าโรคเกาต์มักพัฒนาอย่างเงียบๆ บางคนตรวจพบโรคโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี หลังจากปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาของแพทย์แล้ว ผู้ป่วยจำนวนมากไม่พบอาการของโรคซ้ำอีก

อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกังวลว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ประเมินโรคเกาต์ต่ำเกินไป โดยเชื่อว่ามันอันตรายน้อยกว่าโรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด หรือความดันโลหิตสูง และด้วยเหตุนี้จึงไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาของแพทย์ นอกจากนี้ เมื่อเกิดอาการเกาต์กำเริบเฉียบพลัน ทำให้ปวดข้อ ผู้ป่วยมักจะซื้อยาจากร้านขายยาหรือกินยาแก้ปวดแทนที่จะไปโรงพยาบาล

การใช้ยาแก้ปวดอย่างไม่ระมัดระวังในประชากรจำนวนมากนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น เลือดออกในทางเดินอาหาร โรคกระดูกพรุน กระดูกหัก โรคเบาหวาน กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน การเสียชีวิตฉับพลัน เป็นต้น นอกจากนี้ บางคนหลังจากปรึกษาแพทย์และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งแล้ว ก็หยุดรับประทานยาเองเมื่ออาการดีขึ้น

การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาของแพทย์จะทำให้สภาพอาการแย่ลง ผู้ป่วยอาจมีอาการข้อผิดรูป การเคลื่อนไหวลดลง พิการ และภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เพื่อให้การรักษาได้ผล แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มาหรือยาที่ไม่ได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์โดยเด็ดขาด

นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องรักษาสุขภาพด้วยการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรหลีกเลี่ยงการดื่มเบียร์และสุรา หรือรับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูง เช่น เครื่องในสัตว์ เนื้อลูกวัว เนื้อแพะ เนื้อรมควัน จำกัดการบริโภคอาหารทะเล หลีกเลี่ยงน้ำผลไม้ที่มีน้ำตาลสูง และรับประทานผักใบเขียวให้มาก รวมถึงดื่มน้ำให้เพียงพอ... นอกจากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตแล้ว เพื่อควบคุมโรค ผู้ป่วยจำเป็นต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาและเข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html