โรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาท

[โฆษณา_1]

โรคประสาทผิวหนังอักเสบ (Neurodermatitis) อยู่ในอันดับที่ห้าจากเจ็ดประเภทของโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังที่พบบ่อยที่สุด และเป็นโรคเรื้อรังที่ค่อยๆ ลุกลาม มีอัตราการกลับมาเป็นซ้ำสูง

บทความนี้ได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญจาก ดร. เล วี อัญ แผนกผิวหนังและเวชศาสตร์ความงาม ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโฮจิมินห์

กำหนด

โรคประสาทผิวหนังอักเสบ หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคไลเคนเรื้อรัง เป็นภาวะผิวหนังอักเสบที่วินิจฉัยได้หลังจากตัดสาเหตุทั่วไปอื่นๆ เช่น โรคภูมิแพ้หรือโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสสารระคายเคืองออกไปแล้ว

อาการ

- อาการที่พบได้บ่อยที่สุดคืออาการคัน ในระยะแรกอาการคันจะไม่รุนแรง จากนั้นจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นเป็นช่วงๆ และกำเริบหนักที่สุดในเวลากลางคืน

- อาการทางคลินิกที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ผิวหนังหนาขึ้นเป็นผื่นคล้ายหนังแข็ง มีสีแตกต่างกันไปในบริเวณที่เกาบ่อยๆ

- รอยโรคมีสีแตกต่างกันไปตั้งแต่สีเหลืองถึงสีน้ำตาลแดง โดยมักจะอยู่ตรงกลาง ขนาดของรอยโรคอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 10 เซนติเมตรหรือมากกว่านั้น

- รอยโรคที่ผิวหนังอาจปรากฏขึ้นเพียงจุดเดียวหรือเป็นกลุ่มๆ

- รอยโรคสามารถปรากฏขึ้นได้ทุกที่ บ่อยครั้งในบริเวณที่ผู้ป่วยสามารถเอื้อมถึงได้ เช่น ศีรษะ คอ แขน หนังศีรษะ และบริเวณอวัยวะเพศ

เหตุผล

สาเหตุของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด

- ภาวะต่างๆ เช่น โรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ หรือภาวะที่มีแนวโน้มที่จะแพ้ ถือเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะผิวหนังหนาตัวขึ้นได้ง่ายกว่า

นอกจากนี้ ยังพบความสัมพันธ์ระหว่างเนื้อเยื่อประสาทส่วนกลางและส่วนปลายกับสารสื่อกลางการอักเสบ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาอาการคันและการพัฒนาของโรคได้

- ความเครียด ภาวะทางประสาท และความผิดปกติทางจิตใจ ก็อาจนำไปสู่การเกาได้เช่นกัน

- หากมีอาการคันที่ถุงอัณฑะ ควรตรวจหาพยาธิเข็มหมุด หากมีอาการคันที่ช่องคลอด ควรตรวจหาตกขาว เชื้อราแคนดิดา เชื้อไตรโคโมแนส เป็นต้น

วินิจฉัย

- การวินิจฉัยโรคประสาทผิวหนังอักเสบทำได้โดยการตรวจดูบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบและพิจารณาว่ามีอาการคันและเกาหรือไม่

- แพทย์จะเก็บตัวอย่างผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบเล็กน้อย (การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ) เพื่อนำไปวิเคราะห์หาสาเหตุอื่นๆ

การรักษา

- ครีมทาแก้คันเฉพาะที่:

* หากครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่หาซื้อได้ทั่วไปไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งจ่ายคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่แรงกว่า หรือผลิตภัณฑ์แก้คันที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

* หากเกิดการระคายเคืองบริเวณอวัยวะเพศหญิง ให้ใช้ยาขี้ผึ้งที่ยับยั้งเอนไซม์แคลซิเนอริน (เช่น ทาโครลิมัส)

- การฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์โดยตรงไปยังบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ จะช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น

- ยาบรรเทาอาการคัน: ยาแก้แพ้ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ช่วยลดอาการคันในผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาทหลายราย ยาบางชนิดอาจทำให้ง่วงนอนและช่วยลดอาการเกาขณะนอนหลับได้

- ยาคลายความวิตกกังวล: ความวิตกกังวลและความเครียดสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาทได้ และยาคลายความวิตกกังวลสามารถช่วยป้องกันอาการคันได้

- แผ่นแปะ: สำหรับอาการคันเรื้อรัง ให้ใช้แผ่นแปะลิโดเคน 5% หรือแผ่นแปะแคปไซซิน 8%

- การบำบัดด้วยแสง: บางครั้ง การให้แสงบางประเภทส่องไปยังบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะช่วยลดอาการคันได้

- จิตบำบัด: การพูดคุยกับนักให้คำปรึกษาจะช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมของตนเอง ซึ่งจะช่วยลดอาการคันและเกาได้

- การรักษาแบบใหม่:

* จากการศึกษาขนาดเล็กพบว่า บางคนที่อาการไม่ดีขึ้นอาจพิจารณาการรักษาแบบใหม่ เช่น การฉีดโบท็อกซ์ (OnabotulinumtoxinA) ซึ่งเทคนิคนี้ช่วยลดอาการคันและทำให้ผิวที่หยาบกร้านเรียบเนียนขึ้น

* ใช้ยา N-acetylcysteine ชนิดรับประทานเพื่อลดอาการคัน

ป้องกัน

- ใช้ ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี เพื่อควบคุมโรค และหยุดการถูและการเกา

- ประคบด้วยผ้าเย็นชุบน้ำหมาดๆ แล้วพันผ้าพันแผลเพื่อปกป้องผิวหนังและป้องกันการเกา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มักเกาขณะนอนหลับ

- ควรตัดเล็บให้สั้น อาบน้ำอุ่นในเวลาสั้นๆ บำรุงผิวด้วยมอยส์เจอไรเซอร์ และใช้สบู่ที่อ่อนโยน ปราศจากสีและน้ำหอม

- จำกัดเวลาและความถี่ในการอาบน้ำ

- หลังจากล้างหน้าแล้ว ซับผิวให้แห้งเบาๆ แล้วทาครีมบำรุงผิวที่ไม่มีน้ำหอม

อเมริกาและอิตาลี

[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา