Vestibüler bozukluklar gençleri "saldırıyor".

21 yaşında bir üniversite öğrencisi olan Linh, 3 aydır baş dönmesi, bulantı, kusma ve denge kaybı yaşıyordu; yapılan vestibüler fonksiyon testi sonucunda kendisine vestibüler nörit teşhisi konuldu.

Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi Kulak Burun Boğaz Merkezi Kulak Burun Boğaz Bölümü Başkanı Dr. Tran Thi Thuy Hang, "Bu, bugüne kadar aldığımız en genç vestibüler nörit vakası" dedi.

Aynı zamanda Dr. Hang, Linh'in, genellikle orta yaşlı ve yaşlılarda, özellikle 40-50 yaşlarında görülen, en sık 70 yaş üstü grupta rastlanan ve kadınlarda erkeklere göre daha yüksek oranda rastlanan ve Kulak Burun Boğaz Merkezi'ndeki toplam vakaların yaklaşık %15'ini oluşturan vestibüler nevrit hastalığından muzdarip 30 yaş altı birçok gençten biri olduğunu da vurguladı.

Örnek görsel.

Linh daha önce ani başlayan baş dönmesi ve şiddetli bir dönme hissi yaşamıştı; bu durum özellikle ilk 3-4 gün boyunca en şiddetliydi, ancak işitmesi normaldi ve kulak çınlaması yoktu.

Akut atağın ardından hastalık 3 ay içinde birkaç kez tekrarladı ve Linh'in eğitimini ve günlük yaşamını etkiledi. Linh baş dönmesi için kendi kendine ilaç kullandı ancak iyileşme olmadı. Beyin iskemisinden şüphelenen Linh, yerel bir hastanede muayene oldu ancak neden tespit edilemedi.

Dr. Hang'e göre, vestibüler nörit (bir tür periferik vestibüler bozukluk), sekizinci kranial sinirin (vestibüler-koklear sinir) vestibüler kısmının iltihaplanması veya işlev bozukluğudur.

Baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma gibi belirtiler, beyin iskemisi veya diğer yaygın hastalıklarla kolayca karıştırılabilir. Bu hastalık, vestibüler migren, benign paroksismal pozisyonel vertigo, Ménière hastalığı, multipl skleroz, inme veya geçici iskemik atak gibi birçok benzer belirtiden ayırt edilmelidir.

Tıp literatürüne göre, gençlerde vestibüler nöritin kesin nedeni hala belirsizliğini koruyor. En yaygın kabul gören hipotez, vestibüler ganglionda yeniden aktifleşen bir virüsten (özellikle herpes simpleks tip 1) kaynaklandığıdır. Dr. Hang'a göre diğer olası nedenler arasında mikrovasküler iskemi veya bağışıklık tepkisi yer almaktadır.

Linh gibi, 28 haftalık hamile olan 27 yaşındaki Kim de yaklaşık bir haftadır baş dönmesi, mide bulantısı ve denge kaybı yaşıyordu. Kim, etrafındaki her şeyin döndüğünü hissediyor ve dengesiz yürüyordu. Beyin tümörü veya beyin kanaması nedeniyle felç geçirme korkusuyla, 7. Bölge'deki Tam Anh Çok Amaçlı Kliniği'nde muayene olmaya gitti.

Kulak Burun Boğaz uzmanı Dr. Nguyen Tri Minh Tri, hem Linh'e hem de Bayan Kim'e yapay zeka entegreli Interacoustics sistemi kullanılarak vestibüler fonksiyon testleri yapıldığını belirtti. Sonuçlar Linh'te sağ vestibüler nörit olduğunu gösterdi ve kendisine ilaç reçete edildi ve vestibüler rehabilitasyon egzersizleri konusunda bilgilendirildi. İki hafta sonraki kontrol ziyaretinde Linh'in baş dönmesi ve mide bulantısında önemli ölçüde iyileşme görüldü.

Bayan Kim, sol vestibüler refleksinde (vHIT) önemli bir azalma fark etti. Nistagmus görüntüleme ( VNG ) kullanılarak yapılan görme keskinliği testi, sağa doğru yatay titremeler ortaya çıkardı; hasta tek bir noktaya odaklandığında titremelerin şiddeti azaldı, bu da sol periferik vestibüler sistemde hasar olduğunu gösteriyordu. Bayan Kim'e ilaç tedavisi, hafif vestibüler rehabilitasyon egzersizleri ve ani baş pozisyonu değişikliklerinden kaçınma önerildi. İki hafta sonra yapılan takip muayenesinde semptomlarda iyileşme görüldü. Dört haftalık tedaviden sonra tamamen semptomsuz hale geldi.

Vestibüler nörit (bir tür periferik vestibüler bozukluk), sekizinci kranial sinirin (vestibüler sinir, koklea) vestibüler kısmının iltihaplanması veya işlev bozukluğudur. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi'ne göre, vestibüler nöritin yıllık görülme sıklığı 100.000 kişide %3,5 ile %15,5 arasında değişmektedir.

Dr. Hang, daha önce teşhisin öncelikle semptom değerlendirmesine dayandığını ve bunun da yanlış veya eksik teşhislere yol açtığını belirtti. Bu durum, hastaların doğru teşhisi bulamadan birçok yere gitmelerine, önemli maliyetlere ve tedavide zaman kaybına neden oluyordu.

Modern vestibüler fonksiyon test sistemleri, doktorların hasarı gözlemlemesine ve doğru bir şekilde değerlendirmesine, hastalığın şiddetini daha net bir şekilde sınıflandırmasına yardımcı olur. Merkezi bir neden, beyin tümörü vb. şüpheleniliyorsa, doktor doğru değerlendirme için kranial MR isteyecektir. Hastalar uygun tedavi planları alacak, zamandan ve maliyetten tasarruf edilecek ve özellikle yaşlılar, birden fazla altta yatan rahatsızlığı olanlar ve hamile kadınlar için tehlikeli komplikasyonlar önlenecektir.

Vestibüler nöritin önlenmesi öncelikle neden olan faktörlerin sınırlandırılmasını içerir. İnfluenza, Herpes simpleks, Adenovirüs, Sitomegalovirüs, Parainfluenza ve Epstein-Barr gibi vestibüler nörite neden olabilen virüslere karşı aşılama önerilir. Dışarı çıkarken maske takmak, elleri sık sık yıkamak ve salgınlar sırasında kalabalık yerlerden kaçınmak da önemlidir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün: İskemik kalp hastalığını önlemek için alkol, tütün ve yüksek yağ ve kolesterol içeren işlenmiş gıdalardan uzak durun; bu hastalık, vestibüler nöriti kötüleştirebilecek bir risk faktörüdür.

Dr. Hang, ani baş dönmesi, denge kaybı, kulak çınlaması veya bulanık görme ile birlikte mide bulantısı yaşayan hastaların, doğru teşhis için modern vestibüler fonksiyon test ekipmanına sahip bir KBB uzmanına başvurmalarını tavsiye etmektedir. Erken teşhis ve tedavi, durumu etkili bir şekilde kontrol etmeye ve daha ciddi vestibüler bozuklukları önlemeye yardımcı olur.

Kaynak: https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html