Safra kesesi polipleri oluşmasını önlemek için hangi önlemler alınabilir?

Ho Chi Minh şehrinden 60 yaşında bir kadın hasta, bir yıldır iştahsızlık ve alt karın ağrısı çekiyordu. Doktorlar, safra kesesinde sarkıtları andıran düzinelerce polip keşfetti.

Ho Chi Minh şehrindeki Tam Anh Genel Hastanesi'nden alınan ultrason sonuçları, safra kesesi duvarında birden fazla polip olduğunu gösterdi; bunların en büyüğü yaklaşık 1 cm ölçülerindeydi.

Örnek görsel.

Sindirim Sistemi Endoskopi ve Endoskopik Cerrahi Merkezi'nde Hepatobiliyer ve Pankreas Bölümü Başkanı Dr. Pham Cong Khanh, kadın hastanın safra kesesinde çok sayıda polip bulunduğunu söyledi.

Safra kesesi polipleri, kolesterol polipleri, adenomiyomatöz polipler, inflamatuar polipler ve hipertrofik adenomiyomatöz polipler gibi birçok türde olabilir ve yaklaşık %95'i iyi huyludur. Bunların büyük çoğunluğunu, yaklaşık %40-70'ini kolesterol polipleri oluşturur ve safra kesesi astarına yapışan kolesterolün birikmesiyle oluşur.

Bu hastada olduğu gibi, safra taşlarıyla birlikte görülen çok sayıda ve yaygın polip, kötü huylu tümör gelişme riskini artırır. Hasta, safra stazı, sindirim bozuklukları, kolesistit, kolanjit ve safra kesesi kanseri gibi tehlikeli komplikasyonları önlemek için erken ameliyata ihtiyaç duyar. Bu kanser türünün 5 yıllık sağ kalım oranının düşük olması nedeniyle prognozu kötüdür.

Hasta laparoskopik kolesistektomi ameliyatı geçirdi. Genel anestezi altında endotrakeal entübasyondan sonra cerrah, karın bölgesine üç küçük kesiden laparoskop yerleştirerek safra kesesini çıkardı. Çıkarılan safra kesesinin duvarları inceydi ve lümeninde çeşitli boyutlarda çok sayıda polip bulunuyordu. Ameliyat sonrası dönemde hasta ağrı hissetmedi, yürüyebildi ve iyi beslenebildi ve bir gün sonra taburcu edildi. Patoloji raporu benign kolesterol polipleri olduğunu ortaya koydu.

Safra kesesi poliplerinin kesin nedenleri hala bilinmemektedir. 50 yaş üstü olmak, diyabet, anormal derecede büyük polipler ve safra taşı gibi çeşitli faktörler riski artırır.

Safra kesesi polipleri çoğunlukla asemptomatiktir ve yalnızca rutin sağlık kontrolleri, ultrason, MR veya karın BT taramaları sırasında tesadüfen keşfedilir. Bunlardan ultrason, safra kesesi poliplerini tespit etmede hızlı, ağrısız, güvenli ve iyi duyarlılık ve özgüllüğe sahip, invaziv olmayan bir tekniktir.

Genellikle 1 cm'den küçük safra kesesi polipleri uzun yıllar boyunca değişmez ve hastaların sadece düzenli takip muayenelerine ihtiyacı vardır. Poliplerin cerrahi olarak çıkarılması, polipin 1 cm veya daha büyük olması, sapsız polipin 0,6 cm veya daha büyük olması veya 50 yaş üstü bireylerde 0,6 cm veya daha büyük polip bulunması durumlarında endikedir.

Safra kesesi poliplerinin kesin nedenleri hala bilinmemektedir. Safra kesesi, karaciğerin altında bulunan, armut büyüklüğünde bir organdır ve safra (safra tuzları, kolesterol, yağlar ve safra pigmentleri) depolama ve yoğunlaştırma görevini üstlenir.

Vücut daha sonra safra yoluyla yağı parçalar ve emer. Yağ parçalama süreci düzgün çalışmadığında polipler daha kolay oluşabilir.

Kötü huylu safra kesesi polipleri nadirdir. Bununla birlikte, 50 yaş üstü olmak; diyabet hastası olmak; anormal derecede büyük polip boyutu; safra taşı bulunması ve safra kesesi poliplerine ait belirtiler göstermek gibi çeşitli faktörler oluşum riskini artırabilir.

Safra kesesi polipleri genellikle spesifik olmayan ve belirsiz belirtiler gösterir; birçok vakada hiçbir belirti görülmez. Bu nedenle, bu lezyon genellikle tıbbi muayene sırasında tesadüfen keşfedilir. Polip bulunan bazı hastalarda ara sıra şu belirtiler görülebilir: kusma ve mide bulantısı.

Bazen, kolesterol parçalarının karın zarından kopması nedeniyle alt karın ağrısı, hazımsızlık ve sarılık görülebilir. Polipler bazen, hastanın sağ üst kadranında ağrı hissettiği durumlarda yapılan karın ultrasonu ile tespit edilir. Diğer anormalliklerin yokluğunda, safra kesesi polipleri safra kolikinin kaynağı olarak kabul edilir.

Ayrıca, iyi huylu ve kötü huylu polipler bulunan hastalar arasında semptomlar açısından hiçbir fark yoktu. Geniş kapsamlı retrospektif bir analizde, karın ultrasonunda safra kesesi polipleri tespit edildi.

Sonuçlar şu şekildeydi: %64'üne ilgisiz bir hastalık tedavisi sırasında tanı konuldu. %23'ünde anormal karın semptomları vardı. %13'ünde karaciğer fonksiyon test sonuçları yüksek çıktı.

Kolesterol polipleri koparak klinik olarak safra taşı şeklinde kendini gösterebilir ve safra kolikine, safra kanalı tıkanıklığına ve hatta pankreatite neden olabilir. Aslında, poliplerin gastrik olmayan kolesistite ve hatta şiddetli kanamaya neden olduğuna dair birçok rapor bulunmaktadır.

Belirtiler arasında kolesterol polipleri, iltihaplı polipler veya hiperplazi gibi polipler yer alabilir; bunlar arasında hazımsızlık, sağ alt karın ağrısı, rahatsızlık vb. sayılabilir.

Safra kesesi polipleri oluşumunu önlemek için sağlık uzmanları, yaşam tarzlarını ve beslenme alışkanlıklarını değiştirmenin safra kesesi poliplerinin oluşumunu en aza indirmeye yardımcı olabileceğini belirtiyor. Bu, kızarmış veya yağlı yiyeceklerden kaçınmayı; kolesterol oranı yüksek ve işlenmiş gıdalardan uzak durmayı içerir.

Yüksek yağlı süt ve şekerli içeceklerden kaçının. Bol bol meyve ve sebze tüketin. Omega-3 yağ asitleri alımınızı artırın. Günlük beslenmenize zencefil ve zerdeçal ekleyin.

Ayrıca, kişilerin yılda bir kez veya olağandışı belirtiler yaşadıklarında düzenli sağlık kontrolünden geçmeleri gerekir. Safra kesesi poliplerinin erken teşhisi, izleme ve uygun tedavi açısından faydalı olup tehlikeli komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur.

Kaynak: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html