Sağlık Bakanlığı, kızamık vakalarındaki artışın nedenini açıkladı

Çok bulaşıcı bir hastalık olan kızamık, 2024'ün sonlarından itibaren hızla artış gösteriyor ve 2025'in ilk aylarında da artış devam edecek.

Çok bulaşıcı bir hastalık olan kızamık, 2024'ün sonlarından itibaren hızla artış gösteriyor ve 2025'in ilk aylarında da artış devam edecek.

Aşılama kısıtlamaları

Sağlık Bakanlığı Hastalık Önleme Dairesi Müdürü Dr. Hoang Minh Duc'a göre, toplumda kızamık kontrolü ancak spesifik koruyucu bağışıklık oranı en az %95'e ulaştığında sağlanabilir. Ancak aşılamanın eksik olması veya hiç aşı yapılmaması, kızamığa duyarlı kişi sayısının artmasına, bağışıklık açığı oluşmasına ve hastalığın yayılma riskinin artmasına neden olmaktadır.

Kızamık, toplumda bağışıklığı olmayan bireylerin birikmesi nedeniyle yaklaşık beş yılda bir görülen büyük salgınlara maruz kalmıştır. Kızamık, tarihsel olarak çocukları etkilemiştir. Ancak, yıllar içinde yaygın aşılama sayesinde kızamık kontrol altına alınmış ve önemli ölçüde azaltılmıştır.

Sağlık Bakanlığı temsilcisi, 15 Mart öğleden sonra düzenlenen kızamık önleme konferansında konuştu.

Ancak Sağlık Bakanı Dao Hong Lan başkanlığında düzenlenen Kızamık Önleme ve Kontrol Ulusal Çevrimiçi Konferansı'ndan alınan bilgilere göre, kızamık 2024 yılı sonundan itibaren artış belirtileri göstermiş olup, bu durum 2025 yılı başlarında da karmaşık bir hal almaya devam etmektedir. Özellikle kızamık vakalarının büyük çoğunluğu 9 ay ile 15 yaş altı çocuklarda görülmekte olup, toplam vaka sayısının %72,7'sini oluşturmaktadır.

Dr. Hoang Minh Duc, mevcut kızamık vakalarının çoğunun aşılanmadığını veya tam aşılanmadığını söyledi. Hatta vakaların %95'inden fazlasının aşı durumu belirsiz veya aşılanmamış. Bu durum, toplum bağışıklığının hastalığın yayılmasını önleyecek kadar güçlü olmadığı bir duruma yol açıyor.

Kızamık oldukça bulaşıcı bir hastalıktır ve toplumdaki bulaşma ancak en az %95 oranında koruyucu bağışıklık sağlandığında durdurulabilir. Özellikle aşılama kapsamının düşük olduğu bölgelerde tam aşılama yapılmaması, bağışıklıkta boşluklar oluşturarak salgınlara yol açar.

Ayrıca, aşılama yaşının altında olan 9 aylıktan küçük çocuklarda kızamık vakalarının kaydedilmesi, hastalığın yayılma riskini daha da artırmaktadır. Bu durum, salgın önleme çalışmalarında büyük bir zorluk yaratmaktadır.

Kızamık şu anda çoğunlukla nüfus hareketliliğinin yüksek olduğu büyük şehirlerde görülmektedir. Ancak, dağlık bölgelerdeki vaka sayıları da artmaktadır. Vaka sayısının yüksek olduğu bölgeler arasında Cao Bang (582 vaka), Nghe An (737 vaka), Quang Nam (499 vaka), Da Nang (2.043 vaka), Khanh Hoa (1.661 vaka), Dak Lak (621 vaka), Gia Lai (1.879 vaka), Kon Tum (624 vaka), Dong Thap (1.202 vaka), An Giang (1.046 vaka) ve Lam Dong (476 vaka) bulunmaktadır.

Bazı eyalet ve şehirlerde vaka sayılarında artış görüldü ancak yavaşlama belirtileri göstermeye başladı ve daha iyi kontrol altına alınıyor. Örneğin Lao Cai (1.180 vaka), Ha Giang (6.017 vaka), Ha Tinh (547 vaka), Binh Thuan (1.208 vaka), Bac Lieu (1.167 vaka), Ho Chi Minh City (3.321 vaka), Binh Duong (2.085 vaka), Dong Nai (4.099 vaka), Tay Ninh (668 vaka), Ca Mau (1.995 vaka). Vaka sayısının düşük olduğu Thai Nguyen (13 vaka), Yen Bai (5 vaka), Lang Son (7 vaka), Bac Kan (14 vaka), Hoa Binh (8 vaka), Bac Giang (45 vaka), Bac Ninh (144 vaka) gibi eyaletlerde yayılmayı önlemek için vakaların erken teşhisine ve takibine yakından dikkat edilmesi gerekiyor.

Kızamık vakalarındaki artışın önemli bir nedeni de özellikle aşılama oranlarının düşük olduğu bölgelerde aşılama oranlarının düşük olmasıdır.

Bazı insanların hâlâ kayıtsız kalması ve çocuklarını zamanında ve eksiksiz aşılatmaması, hastalığın yayılması için büyük bir risk oluşturuyor. Özellikle büyük şehirlerde aşı karşıtlığı da artıyor ve bu durum hastalık kontrolünü daha da zorlaştırıyor.

Ayrıca, Sayın Hoang Minh Duc'a göre, hastalık önlemeye yönelik mevcut finansman sınırlı ve gecikmeli olup, koruyucu hekimliğin ihtiyaçlarını zamanında karşılamıyor. Bu durum, birçok yerel yönetimin, özellikle aşılama faaliyetleri olmak üzere, hastalık önleme tedbirlerini derhal uygulamaya koymasını imkânsız kılıyor.

Kızamık hakkında daha detaylı bilgi veren Ulusal Çocuk Hastanesi Müdür Yardımcısı Dr. Cao Viet Tung, 2024 ile 13 Mart 2025 tarihleri ​​arasında Ulusal Çocuk Hastanesi'nde 3.107 kızamık vakası kaydedildiğini ve bunların %50'sinden fazlasının hastaneye yatırılması gerektiğini söyledi. Daha net bir analiz yapan Dr. Cao Viet Tung, 2024 yılında Hastane'de hastaneye yatırılan 796 kızamık vakası kaydedildiğini, ancak 2025'in sadece ilk 3 ayında 1.367 vaka görüldüğünü söyledi.

Özellikle kızamık aşısı olmayan çocukların oranı oldukça yüksektir. Hastaneye yatırılan 9 aylıktan büyük 1.459 kızamık hastası üzerinde yapılan bir araştırmada, çocukların %50'sinin hastalığa karşı aşılanmadığı tespit edilmiştir.

Sağlık Bakanı ayrıca kızamığın solunum yoluyla çok hızlı bulaştığından, bağışıklığı olmayan kişilerin yüzde 90'ının kızamıklı bir hastayla yakın temasta bulunması halinde hastalığa yakalanacağından ve ortalama 1 enfekte kişinin 12-18 kişiyi enfekte edebileceğinden ve toplum bağışıklığının en az yüzde 95'e ulaşmasıyla bulaşmanın durdurulabileceğinden endişe duyuyor.

Kızamık, özellikle küçük çocuklarda ve yetersiz beslenen çocuklarda tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir. Kızamık vakalarının sayısı son dönemde önceki döneme göre azalmış olsa da, kızamık salgınlarının görülme sıklığı günümüzde 5 yılda birdir.

Sağlık Bakanlığı, 2024 yılında genişletilmiş aşılama programındaki düzenli aşılamanın (küçük veya büyük çocukların aşılanması) yanı sıra kızamık aşılama kampanyasını hayata geçirmek için birçok belge ve telgraf yayınlamıştır. 2025 yılına kadar olan uygulama sürecinde kızamık vakaları hala karmaşıktır.

Hastalık Önleme Dairesi Müdürü'ne göre, kızamık spesifik bir hastalıktır, bulaşma hızı Covid-19'dan daha hızlıdır, hastanelerde çapraz enfeksiyon ve ardından diğer illere yayılma riski çok yüksektir. Bu nedenle, yalnızca %95'in üzerinde aşılama oranı yayılma hızını önleyebilir, toplum bağışıklığı oluşturabilir ve toplumdaki salgınları azaltabilir.

Aşı konularının taranması

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, Sağlık Bakanlığı'nın son dönemde hükümete çok sayıda belge sunduğunu ve 2024 yılında kızamık aşısının uygulanmasına ilişkin kararlar aldığını söyledi.

Her yaştan çocuğa yönelik düzenli aşılama programına ek olarak, 6-9 aylık ve 9 ay-10 yaş arası çocuklara yönelik 2 milyon doz aşı ile genişletilmiş aşılama programı uygulanmıştır. Ancak Vietnam'ın bazı bölgelerinde kızamığa karşı bağışıklıkta eksiklikler bulunmaktadır.

Kızamık vakalarının sayısı azalsa da salgın durumu göz ardı edilemez. Ülke genelindeki il ve şehirlerde, özellikle de etnik azınlıkların yoğun olduğu ve sağlık hizmetlerine erişimin sınırlı olduğu dağlık bölgelerde, kızamık olduğundan şüphelenilen çok sayıda döküntülü ateş vakasının görülmeye devam edeceği tahmin edilmektedir. Aşılama oranlarının düşük olduğu illerde salgının yayılma riski hâlâ yüksektir.

Dr. Hoang Minh Duc, hastalık salgınlarını önlemek için aşılamayı teşvik etmeye ve kamuoyunu kızamık aşılarının önemi konusunda bilinçlendirmeye devam etmenin son derece gerekli olduğunu vurguladı. Hastalığın yayılmasını önlemek için kızamık önleme tedbirlerinin güçlü ve hızlı bir şekilde uygulanması gerekiyor.

Karmaşık bir şekilde gelişebilecek salgın bağlamında, sağlık kuruluşlarının salgını kontrol altına almak, halkın sağlığını korumak ve toplumsal istikrarı sağlamak için yerel yönetimler ve toplumla yakın koordinasyon içinde olması gerekmektedir.

Salgının kontrol altına alınabilmesi için sağlık sektörü, özellikle küçük çocuklu ailelerin kızamık aşı takvimine uymalarını öneriyor.

9 aylıktan itibaren çocuklara ilk doz aşı, 15-18 aylıkken ikinci doz aşı ve 4-6 yaşlarındayken üçüncü doz aşı yapılmalıdır. Yüksek risk grubunda olan veya endemik bir bölgede yaşayan çocuklar için 6 aylıktan itibaren erken aşılama düşünülebilir.

Hastalık Önleme Dairesi Müdürü de aşılamanın sadece çocukların sağlığını korumaya yardımcı olmadığını, aynı zamanda toplumda yayılmasını önlemeye de yardımcı olduğunu vurguladı.

Aynı görüşü paylaşan ve aşıların rolünü vurgulayan Safpo/Potec Aşılama Sistemi'nden Dr. Nguyen Tuan Hai'ye göre, çocukları ve yetişkinleri bu potansiyel olarak tehlikeli hastalıktan korumanın tek yolu aşılamadır. Dünya genelindeki ülkelerin, 2 doz kızamık aşısıyla %95'in üzerinde bir kapsam oranına ulaşmaları ve bunu sürdürmeleri gerekmektedir.

Vücudun kızamık virüsüne karşı spesifik antikorlar üretmesine yardımcı olmak, kızamık ve ağır komplikasyon riskini önlemeye yardımcı olmak için çocukların ve yetişkinlerin kızamığa karşı tam ve zamanında aşılanmaları gerekir; bu aşının etkinliği %98'e kadar çıkmaktadır.

Ayrıca, her bireyin gözlerini, burnunu ve boğazını her gün antiseptik solüsyonla proaktif olarak temizlemesi gerekir. Kalabalık yerlerde toplanmayı sınırlayın, kızamık belirtileri gösteren veya kızamık şüphesi olan kişilerle yakın temastan kaçının ve hasta kişilerle kişisel eşyalarınızı paylaşmayın. Yaşam alanınızı temiz tutun ve bağışıklık sisteminizi güçlendirmeye yardımcı olacak besin takviyeleri kullanın.

Kızamık belirtileri (ateş, burun akıntısı, kuru öksürük, gözlerde kızarıklık, ışığa karşı hassasiyet, vücudun her yerinde döküntü) yaşarsanız, zamanında muayene ve tedavi için en yakın sağlık merkezine veya sağlık kuruluşuna hemen başvurmalısınız.

Source: https://baodautu.vn/bo-y-te-ly-giai-nguyen-nhan-benh-soi-gia-tang-thoi-gian-qua-d254208.html