Böbrek hastalığının tehlikeli komplikasyonları

Böbrek hastalığı olan kişilerde anemi, lipid bozuklukları, kardiyovasküler sorunlar, akciğer sorunları ve su-elektrolit bozuklukları gibi sağlık sorunları görülebilir.

Kronik böbrek hastalığının pek çok farklı nedeni vardır ancak ortak özelliği böbrek fonksiyonlarını ve hastanın yaşam kalitesini etkilemesidir.

Böbrek hastalığı olan kişilerde anemi, lipid bozuklukları, kardiyovasküler sorunlar, akciğer sorunları ve su-elektrolit bozuklukları gibi sağlık sorunları görülebilir.

Kronik böbrek hastalığı, glomerüler filtrasyon hızına göre 5 evreye ayrılır. Evre 5 en şiddetli seviyedir ve hastanın böbrek nakli, hemodiyaliz, periton diyalizi (peritoneal diyaliz) gibi böbrek replasman tedavisi görmesi gerekir.

Böbrek yetmezliği ne kadar şiddetliyse, komplikasyonlar da o kadar fazla olur ve komplikasyonların şiddeti glomerüler filtrasyon hızına göre değişir. Aşağıda, kronik böbrek yetmezliği olan kişilerde görülen bazı komplikasyonlar yer almaktadır.

Anemi: Bu komplikasyon kronik böbrek yetmezliğinin erken dönemlerinde ortaya çıkar ve böbrek fonksiyonları azaldıkça şiddeti artar. Aneminin nedeni, böbreğin kan hücrelerinin üretiminde rol oynayan bir hormon olan eritropoietini sentezleme yeteneğinin azalmasıdır.

Lipid bozuklukları: Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda sık görülen bir komplikasyondur ve kardiyovasküler komplikasyon riskini artırır.

Kardiyovasküler komplikasyonlar: Yüksek tansiyon kronik böbrek yetmezliği sürecini hızlandırır ve bunun tersi de geçerlidir; kronik böbrek hastalığı olan kişiler kan basınçlarını kontrol etmekte zorlanırlar. Kanda üre artışı perikardit ve perikardiyal efüzyona yol açar. Diğer komplikasyonlar arasında sol ventrikül hipertrofisi ve sol kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı, kalp kapak hastalığı ve elektrolit bozukluklarına bağlı aritmiler bulunur.

Pulmoner komplikasyonlar: Diyaliz almamış veya diyalizleri tamamlanmamış son dönem böbrek yetmezliği hastalarında ya da diyalizde olup standart kuru ağırlığa (diyaliz sonrası ağırlık) ulaşmamış hastalarda sıklıkla pulmoner ödem, pnömoni ve plevral efüzyon görülür.

Su ve elektrolit bozuklukları: Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda sıklıkla hiponatremi, hipernatremi, hiperkalemi gibi su ve elektrolit bozuklukları görülür.

Hiperkalemi en sık görülen ve tehlikeli komplikasyondur ve derhal tedavi edilmezse ölüme yol açabilir. Metabolik asidozda sıklıkla asit-baz dengesizliği görülür.

Nörolojik komplikasyonlar: Üremik ensefalopati, ileri evre böbrek yetmezliği olan hastalarda görülür. Hemodiyaliz hastalarında ilk hemodiyalizde görülen dengesizlik sendromuna bağlı merkezi sinir sistemi bozuklukları. Polinöropati, hemodiyaliz hastalarının az bir kısmında görülür.

Sindirim komplikasyonları: Son dönem kronik böbrek hastalığından muzdarip olduğunuzda, özellikle protein açısından zengin gıdalara karşı iştahsızlık yaygın bir semptomdur.

7. Bölge Tam Anh Genel Kliniği Nefroloji - Diyaliz Ünitesi Başkanı Dr. Do Thi Hang, kronik böbrek hastalığının belirtilerinin çok belirsiz olduğunu, hastaların olağandışı bir şey hissetmediğini ve çoğunun bunu sağlık kontrolüne veya diğer tıbbi muayenelere gittiklerinde keşfettiğini söyledi.

Belirtiler belirginleştiğinde hastalık son evreye ulaşmış demektir. Bu nedenle yorgunluk, sık mide bulantısı, kilo kaybı, iştahsızlık, köpüklü idrar, normalden az idrar, sabahları gözlerde ağırlık, bacaklarda şişlik, ciltte kaşıntı gibi belirtiler gösteren kişiler doktora başvurmalıdır.

Böbrek yetmezliği olan hastaların, ilaç, dozaj ve tedavi programı konusunda doktorlarının talimatlarına uymaları gerekir. Böbrek hasarının erken belirtilerini tespit etmek ve tedaviyi hızla ayarlamak için böbrek sağlığını izlemek amacıyla düzenli kontroller gereklidir.

Hastaların sağlıklı beslenmeye dikkat etmeleri, tuz, şeker ve yağ oranı yüksek gıdalardan kaçınmaları, sebze ve meyve tüketmeleri gerekir. Hastaların her vaka ve her evre için doktorları tarafından özel olarak yönlendirilmesi gerekir çünkü belirli sebze ve meyvelerin alımını sınırlamaları gereken evreler vardır.

Yeterli enerji ve gerekli besinleri sağlamak için beslenmek gerekir; hastalığın evresine göre günlük tüketilen protein miktarı az proteinli gıdalarla değiştirilmelidir.

Tavuk, balık, yumurta, bitkisel protein gibi biyolojik protein açısından zengin besinlere öncelik verin ve böbrek hastalığının her aşamasına göre besinlerden proteini azaltın. Sodyum, potasyum, fosfor açısından zengin besinleri sınırlayın, kalsiyum açısından zengin besinler kullanın.

Yeterince su için, vücudunuzda aşırı sıvı birikmesini önleyin. Sağlığınıza uygun bir egzersiz rejimi seçin, çok fazla egzersiz yapmayın. Tütün veya uyarıcı madde kullanmayın. Doktorunuzun önerdiği ilaçları kullanın, kan şekerinizi kontrol altında tutun, kan basıncınızı dengeleyin, aşırı kilolu veya obezseniz kilonuzu kontrol altında tutun...

Vietnam'da her 10 kişiden birinin kronik böbrek hastalığına sahip olduğu ve kronik böbrek hastalığı oranının zamanla artma eğiliminde olduğu tahmin ediliyor.

Ayrıca, ülke genelinde diyaliz ünitesi ve diyaliz hizmet sağlayıcılarının sayısı, diyalize ihtiyaç duyan hastaların ihtiyaçlarının ancak %30'unu karşılarken, diyaliz tedavisine olan talep artmaktadır.

İstatistiklere göre, 2019 yılında kronik böbrek hastalığının yönetim maliyeti kişi başına düşen GSYİH'den yüksekti ve diyaliz maliyeti kronik böbrek hastalığının erken evrelerinde tedavi maliyetinin dört katıydı.

Yukarıda belirtilen yük ve sonuçlar nedeniyle kronik böbrek hastalığı olan hastalarda tarama, erken teşhis ve zamanında tedavi, böbrek fonksiyonlarının azalma sürecini yavaşlatmaya, hastalığın renal replasman tedavisine ilerlemesini önlemeye ve sağlık sektörüne önemli faydalar sağlamaya yardımcı olacaktır.

Aşağıdaki hastalıklardan en az birini geçirmiş veya halen bu hastalıklardan muzdarip olan kişiler: Diyabet, yüksek tansiyon, kalp damar hastalıkları (kalp yetmezliği, iskemik kalp hastalığı vb.), aşırı kilo, obezite, akut böbrek yetmezliği, akut böbrek hasarı, böbrek taşı, idrar yolu taşları, sistemik hastalıklar.

Yukarıda belirtilen yüksek riskli bireylerde kronik böbrek hastalığının erken dönemde taranması, tespit edilmesi ve tedavisi için düzenli kontrollere ihtiyaç vardır. Kronik böbrek hastalığı, kan ve idrar testleri ile erken teşhis edilebilir.

Kronik böbrek hastalığı taraması, böbrek sağlığınızı korumak ve hastalık henüz erken evredeyken en etkili tedaviyi kaçırmamanızı sağlamak için çok önemlidir.

Kaynak: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html