Kuduz hastalığının özel bir tedavisi yoktur.
Çok sayıda başıboş köpek nedeniyle kuduzun "sıcak noktası"
Kuduz, kuduz virüsünün (Rabdovirüs) neden olduğu zoonotik bir hastalıktır. Hastalık, dünyanın birçok ülkesinde endemiktir. Her yıl dünya çapında 150'den fazla ülkede yaklaşık 59.000 insan ölümü kaydedilmekte ve vakaların %95'i Afrika ve Asya'da görülmektedir.
Güneydoğu Asya, çok sayıda başıboş köpek, evcil hayvanlarda düşük kuduz aşılama oranları ve bazı ülkelerde kaydedilen köpek ve kedi eti ticareti nedeniyle kuduz salgınının merkezi konumundadır.
Kuduz, enfekte hayvanların salyası yoluyla bulaşır. İnsanlar, enfekte bir hayvanın onları ısırması, yalaması veya tırmalaması ya da enfekte bir hayvanın salyasının açık bir yaradan (hayvanların neden olmadığı yaralar dahil) veya mukoza zarlarıyla (ağız, gözler vb.) temas yoluyla insan vücuduna girmesiyle kuduz kapabilir.
Kişi kuduza maruz kaldıktan sonra, virüs beyne doğru ilerler ve belirtilere neden olur. Virüs beyne ulaştığında, kişide belirtiler ortaya çıkar. Kuluçka süresi (maruz kalma ile kuduz belirtilerinin ortaya çıkması arasındaki süre) genellikle 1-3 ay olmakla birlikte, bir hafta kadar kısa veya bir yıl kadar uzun olabilir.
Yara temizliği, kuduz aşısı ve/veya kuduz serumu gibi önlemler alınmazsa, kuluçka süresinden sonra insanlarda kuduz belirtileri ortaya çıkar.
Kuduzun ilk belirtileri genellikle gribe benzer ve şunları içerebilir: ateş, baş ağrısı, yorgunluk hissi, ısırık veya tırmalama bölgesinde ağrı veya alışılmadık veya açıklanamayan karıncalanma, iğnelenme veya yanma hissi.
Hastalık ilerledikçe belirtiler arasında fotofobi, yutma güçlüğüne bağlı su korkusu, agresif davranışlar, ajitasyon, aşırı tükürük (salya akması), halüsinasyonlar (orada olmayan şeyleri görme veya duyma), ateş ve baş ağrısı, aşırı terleme ve ısırık veya tırmalama bölgesinden başlayarak kaslarda kademeli felç yer alır. Belirtiler ilerledikçe, hasta ölümden önce kademeli olarak komaya girer.
Kuduzdan ölen her 10 kişiden 4'ü çocuktur.
Dünya Hayvan Sağlığı Örgütü'ne (WOAH/OIE) göre, kuduzlu kişilerin %99'u kuduzlu köpekler tarafından ısırılıyor, ölümlerin %95'inden fazlası Asya ve Afrika'da gerçekleşiyor, kuduz vakalarının %80'inden fazlası kırsal kesimde görülüyor ve ölümlerin 10'da 4'ü çocuklarda görülüyor.
Kuduz, insanlar için ciddi bir sağlık tehdididir çünkü kuduz vakalarının neredeyse %100'ü belirtiler ortaya çıktıktan sonra ölümle sonuçlanır. Ölümü önlemek için erken önleyici tedavi şarttır.
Tayland Hayvancılık Geliştirme Dairesi, Bangkok ve Samut Prakan eyaletlerindeki bazı bölgeleri kuduz salgını tespit etmesinin ardından "geçici salgın bölgeleri" ilan etti. Tayland hükümeti ayrıca, köpek, kedi ve diğer memelilerin 30 gün boyunca hareketini yasaklayarak, yetkili bir veterinerden izin alınmadan hayvanların ve hayvan leşlerinin salgın bölgesine girip çıkmasını yasakladı; evcil hayvan sahipleri hasta hayvanları 12 saat içinde bildirmek zorunda; ve insanlar veterinerlik kurumlarının tüm talimatlarına uymak zorunda.
Vietnam'da Hükümet , 21 Aralık 2021 tarihinde 2022-2030 dönemi için Ulusal Kuduz Önleme ve Kontrol Programını onaylayan 2151/QD-TTg sayılı Kararı yayınladı. Programın amacı, evcil köpeklerde ve kedilerde kuduzu kontrol altına almak ve 2030 yılına kadar kuduzdan kaynaklanan ölümleri önlemek, böylece insanların ve toplumun sağlığının korunmasına katkıda bulunmaktır.
Sağlık Bakanlığı istatistiklerine göre, Vietnam'da kuduzun başlıca kaynağı köpekler ve kedilerdir (aşılanan toplam insan sayısının %98'i ve kuduzdan kaynaklanan ölümlerin %100'ü bu hayvanlardan kaynaklanmaktadır).
2024 yılında ülke genelinde kuduzdan kaynaklı 89 ölüm meydana gelecektir (2023'e kıyasla 7 vaka, 2022'ye kıyasla 17 vaka artışı). 2025 yılının ilk 9 ayında ise ülke genelinde 18 il ve şehirde 58 ölüm meydana gelmiştir. Kuduzdan kaynaklı ölümlerin en fazla olduğu bölgeler Dak Lak (7), Gia Lai (6), Lam Dong (5), Dong Nai (5) ve Tay Ninh'dir (5).
2024 özet raporu, kuduz ölümlerinin %100'ünün kuduz aşısı yaptırmamaktan ve/veya kuduz serumu almamaktan kaynaklandığını gösteriyor. İnsanların aşı yaptırmamasının temel nedeni, köpeklerinin kendilerini ısırdığını düşünmeleri ve ısırık anında köpeğin normal olması nedeniyle aşı yaptırmamalarıydı (%63).
Kuduz hastalığını bilmemek, parasızlık korkusuyla sağlık kuruluşlarına gitmemek, geleneksel tıp kullanmak, çocukların anne babalarına haber vermemesi ve köpek katletmek de diğer nedenler arasında yer alıyor.
Kuduz hastalığını önlemenin en iyi yolu
Kuduzdan korunmayı güçlendirmek ve 28 Eylül Dünya Kuduz Günü dolayısıyla Sağlık Bakanlığı Hastalık Önleme Dairesi, kuduzdan korunmanın en iyi yolunun, özellikle çocukları, köpek ısırıkları gibi kuduz virüsüne maruz kalmaktan korumak olduğunu şiddetle tavsiye ediyor. Çocuklar, köpek ısırıklarına en duyarlı ve kuduza karşı en hassas gruptur.
Aynı zamanda, köpek ve kedilerin aile hayvanı olarak aşılanması, özellikle yabancı köpekler olmak üzere köpek ve kedilerle alay edilmemesi ve aile hayvanlarının etrafındaki insanlara zarar vermeyecek şekilde yakından yönetilmesi gibi sorumlu köpek ve kedi yetiştirme ruhunu teşvik etmek gerekir.
Uzmanlar ayrıca, kuduz virüsüyle doğrudan temasın yol açabileceği risklerden kaçınmak için, köpek ve kedilerin et amacıyla ticaretinin, taşınmasının veya kesilmesinin en aza indirilmesini öneriyor.
Kuduz hastalığına karşı henüz kesin bir tedavi yöntemi bulunmamakla birlikte, köpek veya kedi tarafından ısırıldıktan hemen sonra yaranın yıkanması, kuduz aşısı ve/veya kuduz önleyici serum uygulanması ile hastalık tamamen önlenebilmektedir.
Sağlık Bakanlığı, 2022-2030 dönemi Ulusal Kuduz Önleme ve Kontrol Programı hedeflerine ulaşmak amacıyla, Başbakan'ın 2023 yılında kuduzun önlenmesi ve kontrolüne yönelik acil tedbirlerin güçlendirilmesine ilişkin 11/CT-TTg sayılı Direktifinin uygulanmasına odaklanmak amacıyla Tarım ve Çevre Bakanlığı ile yakın işbirliği içinde çalışmaktadır.
Hien Minh
Kaynak: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm






Yorum (0)