Kuduzdan korunmanın en iyi yolu.

(Chinhphu.vn) - Yılın ilk dokuz ayında, ülke genelinde 18 il ve şehirde kuduz nedeniyle 58 ölüm kaydedildi. Kuduz ölümlerinin büyük çoğunluğu, kuduz aşısı ve/veya antiserumu almamış kişiler arasındaydı. Aşı yaptırmamanın başlıca nedeni, ısırığın evcil bir köpekten kaynaklandığını varsayarak insanların kayıtsız kalmasıydı.

Kuduz için özel bir tedavi yöntemi yoktur.

Sokak köpeklerinin sayısının fazla olması nedeniyle kuduzun "riskli bölgeleri" oluşmuştur.

Kuduz, kuduz virüsü (Rhabdovirus) tarafından引起的 zoonotik bir hastalıktır. Hastalık, dünya genelinde birçok ülkede endemiktir. Küresel olarak, 150'den fazla ülkede yılda yaklaşık 59.000 ölüm kaydedilmekte olup, vakaların %95'i Afrika ve Asya'da görülmektedir.

Güneydoğu Asya, başıboş köpeklerin sayısının fazla olması, evcil hayvanlar arasında kuduz aşılama oranlarının düşük olması ve bazı ülkelerde köpek ve kedi eti ticaretinin belgelenmiş olması nedeniyle kuduz açısından riskli bir bölgedir.

Kuduz, enfekte hayvanların tükürüğü yoluyla bulaşır. İnsanlar, enfekte bir hayvanın ısırması, yalaması veya tırmalaması durumunda ya da enfekte bir hayvanın tükürüğünün açık bir yaradan (hayvanın neden olmadığı yaralar da dahil) vücuda girmesi veya mukoza zarlarıyla (ağız, göz vb.) temas etmesi durumunda kuduz kapabilirler.

Kuduz virüsüne maruz kalındıktan sonra, virüs belirtilere neden olmadan önce beyne doğru ilerler. Virüs beyne ulaştığında belirtiler ortaya çıkar. Kuluçka süresi (maruz kalma ile kuduz belirtilerinin ortaya çıkması arasındaki süre) genellikle 1-3 aydır, ancak bir haftadan az veya bir yıldan fazla da olabilir.

Yara yıkama, kuduz aşısı ve/veya kuduz serumu uygulaması gibi önleyici tedbirler alınmadığı takdirde, kuluçka döneminden sonra kişide kuduz belirtileri ortaya çıkacaktır.

Kuduzun ilk belirtileri genellikle grip belirtilerine benzer ve şunları içerebilir: ateş, baş ağrısı, yorgunluk, ağrı veya ısırık veya çizik bölgesinde alışılmadık veya açıklanamayan bir karıncalanma, batma veya yanma hissi.

Hastalık ilerledikçe, fotofobi (parlak ışıktan korkma), hidrofobi (yutma güçlüğü nedeniyle sudan korkma), agresif ve ajite davranışlar, aşırı tükürük salgısı, halüsinasyonlar (gerçek olmayan şeyler görme veya duyma), ateş ve baş ağrısı, aşırı terleme ve ısırık veya çizik bölgesinden başlayarak ilerleyici kas felci gibi belirtiler ortaya çıkar. Belirtiler ilerledikçe, hasta yavaş yavaş komaya girer ve ardından ölür.

Kuduzdan kaynaklanan her 10 ölümden 4'ü çocuktur.

Dünya Hayvan Sağlığı Örgütü'ne (WOAH/OIE) göre, kuduz vakalarının %99'u kuduz köpeklerin ısırmasından kaynaklanmaktadır, ölümlerin %95'inden fazlası Asya ve Afrika'da meydana gelmektedir, kuduz vakalarının %80'inden fazlası kırsal alanlarda görülmekte ve her 10 ölümden 4'ü çocuklar arasındadır.

Kuduz, ciddi bir sağlık tehlikesidir çünkü kuduz vakalarının neredeyse %100'ü belirtiler ortaya çıktıktan sonra ölümle sonuçlanır. Ölümü önlemek için erken koruyucu tedavi çok önemlidir.

Tayland Hayvancılık Geliştirme Dairesi, Bangkok ve Samut Prakan eyaletindeki bazı bölgeleri kuduz salgını tespit edilmesinin ardından "geçici salgın bölgeleri" ilan etti. Tayland yetkilileri ayrıca, köpek, kedi ve diğer memelilerin hareketine 30 günlük bir yasak getirerek, yetkili bir veterinerden izin alınmadan etkilenen bölgelere hayvan ve hayvan leşlerinin giriş çıkışını yasakladı; evcil hayvan sahiplerinin hasta hayvanları 12 saat içinde bildirmeleri gerekiyor; ve halkın veteriner yetkililerinin tüm talimatlarına uyması zorunlu kılındı.

Vietnam'da, 21 Aralık 2021 tarihinde Hükümet , 2022-2030 dönemi için Ulusal Kuduz Önleme ve Kontrol Programını onaylayan 2151/QD-TTg sayılı Kararı yayımladı. Programın amacı, evcil köpek ve kedilerde kuduz hastalığını kontrol altına almak ve 2030 yılına kadar kuduzdan kaynaklanan insan ölümlerini ortadan kaldırarak insanların ve toplumun sağlığının korunmasına katkıda bulunmaktır.

Sağlık Bakanlığı'ndan alınan istatistiklere göre, Vietnam'da kuduzun ana kaynağı köpekler ve kedilerdir (aşılanan tüm bireylerin %98'ini ve kuduzla ilgili ölümlerin %100'ünü oluşturmaktadır).

2024 yılında ülke genelinde kuduz nedeniyle 89 ölüm gerçekleşti (2023'e göre 7, 2022'ye göre ise 17 vaka artışı). 2025 yılının ilk 9 ayında ülke genelinde 18 il ve şehirde 58 ölüm kaydedildi. Kuduz nedeniyle en fazla ölümün görüldüğü yerleşim yerleri Dak Lak ili (7), Gia Lai (6), Lam Dong (5), Dong Nai (5) ve Tay Ninh (5) oldu.

2024 özet raporu, kuduzdan kaynaklanan ölümlerin %100'ünün kuduz aşısı ve/veya kuduz serumu almamış kişiler arasında olduğunu göstermektedir. İnsanların aşı yaptırmamasının başlıca nedeni, kendilerini ısıranın evcil bir köpek olduğunu ve köpeğin ısırma anında normal olduğunu varsaymalarıydı (bu oran %63'tür).

Diğer nedenler arasında kuduz hakkında bilgi eksikliği, yeterli paraya sahip olmama korkusuyla tıbbi yardım almamak, geleneksel/bitkisel ilaç kullanmak, küçük çocukların ebeveynlerine söylememesi ve köpeklerin kesilmesi yer almaktadır.

Kuduzdan korunmanın en iyi yolu.

Kuduzun önlenmesi ve kontrolünü güçlendirmek ve 28 Eylül Dünya Kuduz Günü'nü anmak amacıyla, Sağlık Bakanlığı Hastalık Önleme Dairesi, kuduzdan korunmanın en iyi yolunun, özellikle köpek ısırıklarına ve kuduz hastalığına en duyarlı olan çocuklar olmak üzere, köpek ısırıkları gibi kuduz virüsüyle temastan korunmak olduğunu kamuoyuna önemle tavsiye etmektedir.

Aynı zamanda, evcil hayvanların aşılanması, özellikle yabancı olan köpek ve kedilerle alay edilmemesi ve evcil hayvanların çevredekilere tehlike oluşturmasını önlemek için yakından takip edilmesi gibi sorumlu köpek ve kedi sahipliğini teşvik etmek gereklidir.

Uzmanlar ayrıca, kuduz virüsüyle doğrudan temastan kaynaklanabilecek olası risklerden kaçınmak için insanların köpek ve kedilerin et için alım satımını, taşınmasını veya kesimini en aza indirmelerini tavsiye ediyor.

Bugüne kadar kuduzun kesin bir tedavisi bulunmamaktadır, ancak köpek veya kedi ısırığından hemen sonra yaranın yıkanması, kuduz aşısı ve/veya kuduz serumu uygulanmasıyla tamamen önlenebilir.

2022-2030 dönemi için Ulusal Kuduz Önleme ve Kontrol Programı'nın hedeflerine ulaşmak amacıyla, Sağlık Bakanlığı, Başbakanın 2023 tarihli ve 11/CT-TTg sayılı Kuduz Önleme ve Kontrolüne Yönelik Acil Tedbirlerin Güçlendirilmesine İlişkin Direktifi'nin uygulanmasına odaklanmak üzere Tarım ve Çevre Bakanlığı ile yakın koordinasyon içinde çalışmaktadır.

Hien Minh

Kaynak: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm