KOAH – “sessiz katil” ve nefesi yeniden kazanma yarışı.

Birçok bulaşıcı hastalık kontrol altına alınmış olsa da, bulaşıcı olmayan hastalıklar, özellikle kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), sağlık sistemine sessizce büyük bir yük haline gelmektedir.

Báo Sài Gòn Giải phóng•15/04/2026

Ho Chi Minh Şehri Üniversite Tıp Merkezi'nden doktorlar, solunum sorunları olan hastaları muayene ediyor.

Vietnam'da KOAH, yılda 25.000'den fazla vaka ile şu anda üçüncü önde gelen ölüm nedenidir. Endişe verici olan ise, hastaların çoğunun hastalık ileri bir aşamaya gelene kadar hastalığa sahip olduklarının farkında olmamasıdır.

Hastalık yükü "gizlidir".

Ho Chi Minh Şehri, Ban Co Mahallesi'nde ikamet eden 58 yaşındaki Bay Nguyen Van H., 30 yılı aşkın süredir sigara içmektedir. Başlangıçta, sürekli öksürmesini ve merdiven çıkarken nefes darlığı çekmesini "yaşlılığa bağlı" olarak değerlendirmiştir. Ancak şiddetli nefes darlığı nedeniyle hastaneye kaldırıldıktan sonra ileri evre KOAH teşhisi konmuştur.

Ho Chi Minh Şehri Solunum Derneği Başkanı Doçent Doktor Tran Van Ngoc'a göre, KOAH, nüfusun yaklaşık %6-10'unda görülen yaygın bir kronik hastalıktır. Şu anda, toplumdaki KOAH hastalarının %65-80'i teşhis edilmemiş durumda kalmaktadır. Bunun başlıca nedenleri, başlangıç semptomlarının hafif olması ve yaygın solunum problemleri veya sigara içmenin ve yaşın sonuçlarıyla kolayca karıştırılabilmesidir.

Doçent Doktor Tran Van Ngoc, “KOAH bulaşıcı olmayan bir hastalıktır ancak çok yüksek ölüm oranına sahiptir ve sağlık sistemi, aileler ve hastaların kendileri üzerinde önemli bir yük oluşturmaktadır. Erken teşhis edilip derhal tedavi edilirse, hastanın durumu önemli ölçüde iyileştirilebilir” diye vurguladı.

z7694069516311_0e1a315bbc17522db9ec51f1dff957d6 copy (1).jpg

Doçent Doktor Tran Van Ngoc, KOAH hakkında bilgi paylaşıyor.

KOAH sadece solunum fonksiyonlarını bozmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi kardiyovasküler olay riskini de beraberinde getirir. Çalışmalar, alevlenme sonrasında kardiyovasküler olay riskinin ilk 30 gün içinde 3,8 kat artabileceğini ve bir yıla kadar sürebileceğini göstermektedir. Özellikle, KOAH hastalarında ölümlerin yaklaşık %35-40'ı kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü veya inme gibi kardiyovasküler komplikasyonlarla ilişkilidir. Bu, KOAH'ın sadece bir akciğer hastalığı değil, aynı zamanda bir dizi başka tehlikeli olayın da "tetikleyicisi" olduğunu göstermektedir.

Ho Chi Minh Şehri Üniversitesi Tıp Merkezi Müdür Yardımcısı Doçent Doktor Le Khac Bao'ya göre, uygun şekilde tedavi edilmezse, solunum yollarındaki iltihaplanma ve daralma kötüleşerek vücutta ciddi oksijen eksikliğine neden olur. Hastalar akut alevlenmelere yatkın hale gelir, hastaneye yatırılmayı ve hatta yüksek ölüm riskiyle yoğun bakım ünitesinde tedavi görmeyi gerektirebilir.

Tedavi ve anlayıştaki eksiklikler

Sağlık uzmanlarına göre, günümüzün en büyük zorluklarından biri hastalar arasında farkındalığın düşük olmasıdır. Birçok kişi belirtiler azaldığında kayıtsız kalır veya kendi kendine ilaç almayı bırakır; bu da hastalığın tekrarlamasına ve kötüleşmesine yol açar. Ayrıca, KOAH tanısı koymak için solunum fonksiyon testleri (spirometri) yapılması gerekir. Ancak bu teknik, birinci basamak sağlık hizmetlerinde yaygın olarak uygulanmadığı için tanı konulmaması söz konusudur.

Yakın zamanda, Vietnam Solunum Derneği tarafından düzenlenen 2026 Astım ve KOAH Bilimsel Konferansı'nda uzmanlar, bu sorunu çözmek için üçlü tedavi (üç ilaç bileşeninin tek bir inhalatörde birleştirilmesi) kullanımının kolaylık sağladığını ve ilacın akciğerlere iletiminin etkinliğini artırdığını öne sürdüler. Bu, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Küresel Girişimi (GOLD 2026) tarafından geliştirilen ve yıllık olarak güncellenen, KOAH'ın tanı, tedavi ve yönetimine ilişkin en son uluslararası tıbbi öneridir.

Üçlü tedavi, KOAH hastalarında ölüm oranlarını azaltmada güçlü klinik kanıtlara sahip olan mevcut ilaç tedavisidir. Birden fazla ayrı inhaler kullanmaya kıyasla hasta uyumunu önemli ölçüde iyileştirir ve bu da onu özellikle birinci basamak sağlık hizmetleri düzeyinde kronik hastalık yönetiminde uygulanmaya uygun hale getirir.

Vietnam Solunum Hastalıkları Derneği Başkanı Profesör Doktor Ngo Quy Chau'ya göre, KOAH tedavisinde yeni dönem, alevlenmeleri önlemeye odaklanan proaktif hastalık yönetimini gerektiriyor. Alevlenmeleri kontrol altına alarak, sadece akciğer fonksiyonunu korumakla kalmıyor, aynı zamanda tehlikeli kardiyovasküler olay riskini de azaltıyoruz.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) artan yükü göz önüne alındığında, uzmanlar özellikle 2026-2035 dönemi boyunca hastalık yönetiminin temel ulusal sağlık programlarına entegre edilmesi gerektiğine inanmaktadır. Birinci basamak sağlık hizmetleri kapasitesinin güçlendirilmesi, toplumda kronik hastalıkların tarama ve yönetiminin genişletilmesi ve ileri tedavi yöntemlerinin uygulanması, daha üst düzey tesisler üzerindeki baskıyı azaltırken hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

THANH AN

Kaynak: https://www.sggp.org.vn/copd-ke-giet-nguoi-tham-lang-va-cuoc-dua-gianh-lai-hoi-tho-post848172.html