Sağlık sektöründe yüksek nitelikli insan kaynaklarının eğitiminde yenilikçilik.

Tıp ihtisas eğitimi de sağlık sektöründeki özel bir eğitim sistemidir. Hem sağlık sektörünün hem de yükseköğretimin yenilik ve uluslararası entegrasyon talepleriyle karşı karşıya olduğu bir bağlamda, bu iş gücünün eğitimi de değişime uğramalıdır.

Vietnam Ulusal Üniversitesi Tıp ve Eczacılık Fakültesi Rektör Yardımcısı Doçent Dr. Pham Nhu Hai, diş hekimliği alanındaki klinik uygulamalar konusunda öğrencilere rehberlik ediyor.

Arz, talebi karşılamaya yetmiyor.

Vietnam'da hekimler için uzmanlık eğitimi 1974 yılında başladı. Bugüne kadar, ülke genelindeki tıp ve eczacılık alanındaki 34 üniversiteden 13'ü bu uzmanlık eğitimini verme lisansına sahip. 2025 yılı sonuna kadar bu kurumlar 8.441 uzman hekim yetiştirdi ve 2026 yılında 1.276 uzman hekimin daha mezun olması bekleniyor. Hanoi Tıp Üniversitesi ve Ho Chi Minh Şehri Tıp ve Eczacılık Üniversitesi uzun bir eğitim geleneğine sahip olup, uzman hekimlerinin büyük çoğunluğunu yetiştirmektedir.

Hastanelerde asistan doktorlar, tıbbi muayene ve tedavide temel rol oynayan, acil ve canlandırma hizmetlerini güçlendiren, alt düzey tesislere eğitim ve teknoloji transferine katılan, öğrencilere pratik eğitimde rehberlik eden, bilimsel araştırmalar yürüten vb. yüksek nitelikli bir insan kaynağıdır.

Vietnam'daki uzmanlık eğitimi modelinin başarısının anahtarı, şeffaf, adil ve rekabetçi bir kabul ve uzmanlık seçimi sürecidir.

Asistanlık eğitim süreci oldukça titizdir; öğrenme süreci sınıflarda değil, büyük ölçüde uygulamalı eğitim tesislerinde (hastanelerde) gerçekleşir. Eğitmenler, asistan hekimlere rehberlik eder, mentorluk yapar, denetler, destekler ve bilgi, beceri ve tutumları aktarır. Kabul, seçim kriterleri ve eğitim prosedürlerindeki katı şartlar ve düzenlemeler nedeniyle, her yıl seçilen ve eğitilen asistan hekim sayısı, mezun olan toplam hekim sayısının yalnızca yaklaşık %4 ila %5'ini oluşturmaktadır.

Nitelikli ve sınırlı sayıdaki iş gücü olarak, asistan doktorların neredeyse tamamı mezuniyetten sonra merkezi, üçüncü basamak hastanelerde çalışmaktadır. Şu anda, üçüncü basamak hastaneler de dahil olmak üzere tüm hastaneler hâlâ doktor sıkıntısı çekmekte ve asistan doktor alımına ihtiyaç duymaktadır.

Vietnam Ulusal Üniversitesi Tıp ve Eczacılık Fakültesi tarafından Hanoi'de 30'dan fazla merkezi ve yerel hastanede (Bach Mai, E, Merkez Çocuk Hastanesi, Nghe An, Phu Tho, Thanh Hoa, vb.) yakın zamanda yapılan bir anket, 2026 ve 2027 yıllarında yaklaşık 7.500 kişiye ihtiyaç duyulacağını, bazı hastanelerin ise 400'e kadar asistan doktor alımına ihtiyaç duyacağını göstermektedir.

Thanh Hoa İl Sağlık Müdürlüğü Direktörü Dr. Le Van Cuong, yerel yönetim uygulamalarına dayanarak, il düzeyinden yukarıya doğru ihtiyaçları yeterince karşılamak için asistan doktorların oranının mevcut %4-5'ten gelecekte %10'a çıkarılmasının hedeflenmesi gerektiğine inanmaktadır. Ancak bunun ön koşulu, öğrencilere mali destek sağlayacak bir mekanizmanın oluşturulması ve rasyonel insan kaynakları tahsisi sorununun ele alınmasıdır.

Hastanelerin insan kaynakları ihtiyaçlarının yanı sıra, son yıllarda Parti ve Devlet, Ulusal Meclis ve Hükümet, sağlık personelinin geliştirilmesine özel önem vermiş ve bu yönde birçok önemli belge yayınlayarak, sağlık sektörünün dengeli bir nicelik ve nitelik sağlamak amacıyla sağlık personeli geliştirmeye odaklanmasını, özellikle de iki kademeli yerel yönetim modeline uygun olarak yüksek nitelikli uzman sağlık personeli ve ilçe düzeyindeki sağlık istasyonları için sağlık personeli yetiştirmesini öngörmüştür.

Hekimler için uzmanlık eğitiminde kapsamlı reform.

Vietnam iki zorlukla karşı karşıya: sosyal ihtiyaçları karşılamak için uzman doktor sayısını artırmak ve uluslararası entegrasyon için kaliteyi sağlamak; bu nedenle, uzmanlık eğitimi modelinin değiştirilmesi gerekiyor.

Merkez Kadın Doğum ve Jinekoloji Hastanesi, Merkez Diş ve Çene Cerrahisi Hastanesi, E Hastanesi ve Merkez Dermatoloji Hastanesi gibi hastanelerin yöneticileri, uzmanlık eğitimi reformu için "fırsat" konusunda hemfikir olup, bunun doğru zaman olduğunu belirtmektedirler. Ancak, kayıt kontenjanlarının artırılması, eğitim programlarının, eğitim yöntemlerinin ve sürelerinin yeniden yapılandırılması; giriş sınavları ve mezuniyet sınavlarına ilişkin düzenlemeler; öğretim görevlileri için standartlar ve uygulamalı eğitim tesisleri için koşullar gibi konuları kapsayan, hatta on yıllara yayılan çok detaylı bir yol haritasına ihtiyaç duyulmaktadır. Daha fazla uzman doktora ihtiyaç duyulmasına rağmen, en önemli faktör gelen öğrencilerin kalitesini kontrol etmektir.

Profesör, Doktor, Halk Hekimi Le Ngoc Thanh, Tıp ve Eczacılık Üniversitesi Rektörü (Vietnam Ulusal Üniversitesi, Hanoi), hem toplumsal ihtiyaçları hem de uluslararası entegrasyonu karşılamak için tıp personeli eğitiminde kapsamlı ve eş zamanlı reformların zamanının geldiğine inanmaktadır.

Sayın Thanh, asistan doktorların eğitiminin, uzmanlık becerilerinin geliştirilmesinde çok önemli bir aşama olarak değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. Bu nedenle, bir yol haritası önerdi: öğrencilerin uzmanlık alanlarını ve uygulama yapacakları hastaneleri seçmelerine temel teşkil edecek, yetkinliği sıralayacak ulusal bir sınav oluşturulması. Bu, yalnızca şeffaflığı ve adaleti sağlamakla kalmayacak, aynı zamanda yüksek kaliteli tıbbi kaynakların daha rasyonel bir şekilde tahsis edilmesine de yardımcı olacaktır. Buna göre, lisans eğitiminin süresi altı yıl, uzmanlık eğitiminin süresi ise (uzmanlık alanına bağlı olarak) 3 ila 5 yıl olacaktır.

Aynı görüşü paylaşan Hanoi Tıp Üniversitesi Rektörü Profesör ve Doktor Nguyen Huu Tu, dünya genelinde asistan hekim eğitiminin birçok değişiklik geçirdiğine inanıyor. Asistan hekim eğitimi, 4 ila 5 yıl süren derinlemesine uzmanlık eğitimi olarak tanımlanmalı ve giriş kriterleri de buna göre ayarlanmalıdır. Şu anda Ulusal Tıp Konseyi, 2027 yılının sonundan itibaren ülke çapında bir yetkinlik değerlendirme sınavı düzenlemeye hazırlanıyor ve eğitim kurumları bu iki sınavı entegre edebilir.

Can Tho Tıp ve Eczacılık Üniversitesi Rektörü Profesör Dr. Nguyen Trung Kien, reformların uygulanmasının kesinlikle bir yol haritası gerektirdiğine, ancak entegrasyon isteniyorsa bunun daha fazla uzatılamayacağına inanıyor. Öğrenciler üzerindeki baskıyı azaltmak, kaynaklardan tasarruf etmek ve yönetim verimliliğini artırmak için yeterlilik değerlendirme sınavının, uzmanlık eğitimine giriş sınavının ve mesleki uygulama sertifikalarının verilmesinin entegre edilmesini öneriyor.

Sağlık Bakan Yardımcısı Doçent Dr. Nguyen Tri Thuc, 2025 Yüksek Öğretim Kanunu'nda yer alan ve sağlık sektöründeki ileri düzey uzmanlık eğitim programlarının (uzman hekim ve asistan hekim dereceleri veren programlar) Sağlık Bakanı tarafından yönlendirilmesini, düzenlenmesini ve yönetilmesini öngören hükümle birlikte, asistan hekim unvanının ilk kez kanuna dahil edildiğini belirtti. Bu durum, sağlık sektörü eğitiminde uygulamalı eğitimin düzenlenmesini düzenleyen 111/2017/ND-CP sayılı Hükümet Kararnamesinde değişiklik yapılması ve sağlık sektöründeki ileri düzey uzmanlık eğitim programlarının (uzman hekim ve asistan hekim dereceleri veren programlar) düzenlenmesi ve uygulanmasına ilişkin acil bir şekilde rehberlik sağlanması ihtiyacını doğurmaktadır. Bu, kalite kontrolünü sıkılaştıracak ve kalite güvencesi olmadan yeni eğitim programlarının çoğalmasını önleyecektir.

Şu anda, uzmanlık eğitimine yönelik yasal çerçevenin geliştirilmesi kritik bir aşamaya giriyor. Sağlık Bakanlığı, uzmanlık programının düzenlenmesi ve yönetimi için iki temel üzerine odaklanan yönergeler yayınlayacak: her uzmanlık dalı için standartlaştırılmış eğitim programları ve her tesisin kapasitesine göre uygulama hastaneleri için standartlar.

Hue Üniversitesi Tıp ve Eczacılık Fakültesi Rektörü Profesör Dr. Nguyen Vu Quoc Huy, uzmanlık eğitimini yönlendiren genelgenin, yetkinlik için ortak bir standart çerçeve oluşturması gerektiğini, ancak her uzmanlık alanının ve uygulama tesisinin özel özelliklerine göre uygulamada esneklik sağlaması gerektiğini düşünüyor. Bazı uzmanlık alanları, uluslararası modellere benzer şekilde daha uzun eğitim süreleri gerektiriyor; bu nedenle Vietnam'ın katı bir şablon uygulamak yerine eğitim süresini katmanlandırarak eğitime yaklaşması gerekiyor.

BAĞLILIK

Kaynak: https://nhandan.vn/doi-moi-dao-tao-nhan-luc-chat-luong-cao-nganh-y-te-post959862.html