Gençler arasında inme vakalarının oranı neden artıyor?
İstatistiklere göre, Felç Merkezi, yerel tesislerin sınırlılıkları ve zorlu prognoz nedeniyle uydu hastanelerden sevk edilen günde ortalama 50-60 ağır ve karmaşık felç vakası almaktadır.
Özellikle gençlerde (45 yaş ve altı) görülen inme vakalarında son yıllarda artış gözlemlenmekte olup, bu vakalar merkeze gelen toplam vakaların yaklaşık %15'ini oluşturmaktadır.

Bach Mai Hastanesi İnme Merkezi'nde görevli Uzman Doktor II Nguyen Tien Dung, bir hastayı muayene ediyor.
Bach Mai Hastanesi İnme Merkezi uzmanı Dr. Nguyen Tien Dung'a göre, son zamanlarda ağır inme geçiren hasta sayısında ve yaş ortalamasında artış eğilimi gözlemleniyor. İnme geçiren hastaların %70'e varan bir kısmı çalışma yeteneğinde bozulma yaşıyor.
Hung Yen eyaletinden 32 yaşında bir kadın hasta, ilk saat içinde sol taraflı tam felç ve konuşma bozukluğu belirtileriyle hastaneye yatırıldı. İlk saat içinde sağ iç karotis arter tıkanıklığına bağlı akut iskemik inme tanısı konuldu. Hastaneye yatışından sadece 35 dakika sonra (hastalığın ikinci saatinde) hastaya trombolitik tedavi uygulandı. Radyoloji Merkezi'ndeki girişimsel ekip, intrakraniyal stent yerleştirme ve Solumbra kullanarak arteri TICI 2c seviyesinde başarılı bir şekilde yeniden açtı.
Merkez, yakın zamanda Hoa Binh eyaletinin Lac Thuy bölgesinden, altta yatan sağlık sorunları olan ancak daha önce sağlık kontrolünden geçmediği için bunların farkında olmayan 43 yaşında bir hastayı kabul etti. Teşhis, baziler arter tıkanıklığına bağlı akut serebral enfarktüs olduğunu ortaya koydu. Bu, beynin hayati bir merkezi bölgesini besleyen büyük bir serebral arterdir. Hastanın, teşhis konulması ve hastaneye getirilmesi altın saat (ölümcül tehlike arz eden saat) içinde gerçekleştiği için şanslıydı.
Ancak her vaka, acil bakım için kritik "altın saat" içinde hastaneye ulaşacak kadar şanslı olmuyor. Yakın zamanda, uzun yıllardır yüksek tansiyonu olan ancak kendini tamamen normal hissettiği için tedavi görmeyen veya ilaç kullanmayan genç bir hasta vakası yaşandı. Hasta felç geçirip acil servise ulaştığında ise artık çok geçti; hasta mekanik ventilasyona ihtiyaç duydu ve iyileşme şansı çok az olan hemipleji geçirdi.
"Özellikle, merkezimize çok genç, sadece 15-16 yaşında olan ve bazı durumlarda 6 yaşında bile felç geçiren hastalar geldi. Bu hastalar, arteriyovenöz malformasyonlara bağlı beyin kanaması nedeniyle acil servise kabul edildi. Durumları stabilize edildikten sonra, prognozun zor olduğu pediatrik yoğun bakım ünitesine sevk edildiler," dedi Dr. Dung.

Dr. Nguyen Tien Dung, Uzman Doktor II, İnme Merkezi, Bach Mai Hastanesi.
Bu uzmana göre, gençlerde inme riskini artıran risk faktörleri şunlardır: alkol, tütün ve elektronik sigara gibi uyarıcı maddelerin kötüye kullanımı; aşırı kilolu veya obez olmak, fiziksel aktivite eksikliği; sağlık koruması konusunda net bir farkındalığın olmaması; ve yaşamda ve işte baskı ve gerginliğin olduğu nispeten stresli bir sosyal yaşam.
"Gençler genellikle kan basınçlarını hafife alırlar veya nadiren takip ederler; genç oldukları için iyi bir toleransa sahip olduklarını düşünürler. Bunun yanı sıra, birçoğu hareketsizdir, fazla kiloludur, obezdir, egzersiz yapmaya isteksizdir veya fast food tüketir, geç saatlere kadar ayakta kalır ve iş stresi yaşar; bunların hepsi sıklıkla göz ardı edilen risk faktörleridir."
"Özellikle birçok insan genç ve sağlıklı olduklarını düşünüyor, bu yüzden sağlık kontrolleri yaptırmıyorlar. Ancak felç geçirdikten ve hastaneye kaldırıldıktan sonra yüksek tansiyon ve kalp damar hastalığı gibi altta yatan rahatsızlıkları olduğunu keşfediyorlar... Bu altta yatan rahatsızlıklar erken teşhis edilmez, incelenmez ve doğru şekilde tedavi edilmezse, sonunda alevlenir ve diğer faktörlerle birleşerek felce yol açar," diye uyardı Dr. Dung.
İnme belirtilerinin erken tespiti
Felç iki türdedir: iskemik felç ve hemorajik felç. İskemik felç, bir kan damarının kan pıhtısı tarafından tıkanması ve bunun sonucunda ilgili beyin hücrelerine oksijen ve besin akışının engellenmesiyle oluşur. Bu beyin hücreleri ölür ve motor kontrolü, bilişsel işlevler, öğrenme ve dil gibi fonksiyonların kaybına yol açar.
Beyin kanaması, beyindeki bir kan damarının yırtılması sonucu oluşur ve bu durum serebral vasküler malformasyonlardan (gençlerde yaygın) ve düzenli veya doğru şekilde tedavi edilmeyen hipertansiyondan kaynaklanabilir.
"Gençlerde beyin kanamasının en yaygın nedenleri serebral arteriyovenöz malformasyonlar ve serebral anevrizmalardır. Klinik uygulamada, inmelerin büyük çoğunluğu iskemik inme olup yaklaşık %80'ini oluştururken, hemorajik inmeler yaklaşık %20'sini oluşturmaktadır," dedi Dr. Dung.
Felç geçiren ve "altın saat" (felç belirtilerinin ortaya çıkmasından sonraki ilk 4,5 saat) içinde acil bakım almayan veya geç teşhis ve tedavi gören gençlerin iyileşme şansları çok düşüktür. Birçoğu engelli hale gelir ve kendilerine bakma yeteneğini kaybetmeleri nedeniyle kendilerini etkiler; daha ciddi vakalarda ise çalışma yeteneklerini kaybederek aileleri ve toplum için bir yük haline gelirler.
Felçte en önemli şey erken belirtileri tanımaktır.
İlk belirti F harfi (yüz) ile ilgilidir. Hastanın yüzüne bakıldığında, konuşurken veya gülümserken ağız köşeleri eğri veya sarkık ise veya su içerken ağzından su damlıyorsa, inme şüphesi duyulmalıdır.
İkinci olarak, A harfi (sağ veya sol kol veya bacakta) zayıf, felçli veya uyuşuktur.
Üçüncüsü, S harfi (dil, konuşma) var; bu da konuşmanın normalden daha zor olması, konuşma güçlükleri veya hiç konuşamama anlamına geliyor.
Bunlar üç tipik ve çok yaygın belirtidir; bu belirtiler ortaya çıktığında, hemen inme olasılığını göz önünde bulundurmalısınız.
Hasta bu üç belirtiyi gösteriyorsa, aile üyeleri tereddüt etmemelidir. Avuç içlerine ve ayak tabanlarına kireç sürmek, kulak memelerini delmek, parmak uçlarından ve ayak parmaklarından kan almak veya evde hareketsiz yatıp durumu izlemek gibi bazı halk ilaçları, hastaya zarar verebilecek ve doktorun tedavi sürecini engelleyebilecek yanlış uygulamalardır. İyileşme şansını en üst düzeye çıkarmak için hastayı en kısa sürede felç tedavisi yapabilecek en yakın sağlık kuruluşuna götürmek üzere ambulans çağırın.
Felci önlemek için, insanlar felç belirtilerini nasıl tanıyacaklarını bilmeli, vücutlarını dinlemeli, felç işaretlerini hatırlamalı ve felç geçirdiklerinden şüphelenirlerse derhal hastaneye gitmelidirler.
"Gençler hayatlarını dengelemeli, fiziksel aktiviteyi artırmalı, ideal kilolarını korumalı, uyarıcı maddelerden ve elektronik sigaralardan uzak durmalı ve herhangi bir hastalığı erken teşhis edebilmek ve en uygun tedavi planına sahip olabilmek için düzenli sağlık kontrolleri yaptırmalıdır. Altta yatan rahatsızlıkları varsa, özellikle hasta daha önce felç geçirmişse, doktorların tedavi hedeflerine ulaşmak için ilaç dozlarını ayarlayabilmesi için düzenli kontroller yaptırmalıdırlar," dedi Dr. Dung.
Kaynak






Yorum (0)