Diyalize giren gençlerin sayısı artıyor

Gençler yaşlıların hastalıklarına yakalanıyor

Son iki yıldır, pansiyonundan Le Van Thinh Hastanesi'ne (HCMC) uzanan yol, Bay Duong Van Lam (32 yaşında, Binh Trung Tay Mahallesi, HCMC) için hayatta kalma yolu oldu. Uzun süre sık sık baş dönmesi ve solgunluk hissediyordu, ancak sağlık kontrolü yaptırmamıştı. Acil servise kaldırıldığında, durumu son evre kronik böbrek yetmezliğine ilerlemiş ve haftada üç kez diyaliz gerektiriyordu. Diyaliz seansı çok erken başlıyor ve yaklaşık 3 saat sürüyordu. Toksinler filtreden geçerek Bay Lam'ın "sağlıklı" kanına geri dönüyordu.

"Eskiden inşaatta çalışıyordum, sağlığım ve gelirim iyiydi. Hastalandığımdan beri işim eskisi gibi değil, ilaçlara ayda yaklaşık 3 milyon VND harcıyorum. Sağlığım hızla kötüleşiyor, bazen kendimi daha iyi hissetmek için doktordan oksijen istemek zorunda kalıyorum. Bu durumdan yakında kurtulmayı umarak Cho Ray Hastanesi'nde organ nakli için kayıt yaptırdım," diye paylaştı Lam.

Le Van Thinh Hastanesi'nde (HCMC) şu anda düzenli diyalize ihtiyaç duyan son evre kronik böbrek yetmezliği olan yaklaşık 250 hasta bulunmaktadır.

Bir zamanlar ailesinin geçimini sağlayan Bay Nguyen Van Trieu (Binh Khanh komünü, Ho Chi Minh Şehri), 31 yaşında diyalize girmek zorunda kalınca tamamen yıkıldı. Eşi onunla birlikte hastaneye gitmek ve 3 küçük çocuğa bakmak zorunda kaldı ve tedavi masraflarını karşılamak için akrabalarına güvenmek zorunda kaldı.

O dönemde Bay Trieu ve eşi, Ho Chi Minh şehrinin merkezindeki hastaneye diyaliz için onlarca kilometre yol kat etmek zorundaydı; bu da pahalı ve zordu. Daha sonra Can Gio Tıp Merkezi, Bay Trieu gibi birçok hastanın tedavilerinde kendilerini güvende hissetmelerini sağlayan bir diyaliz ünitesi kurdu.

"Eskiye kıyasla çok daha şanslıyız çünkü hastane evimize yakın, bu da bize emek ve para kazandırıyor. Son evre böbrek yetmezliği ömür boyu tedavi gerektirir, bu yüzden elimizden gelenin en iyisini yapmalıyız," dedi Vo Thi Ve (Trieu'nun eşi).

Le Van Thinh Hastanesi Endokrinoloji - Nefroloji - Diyaliz Bölümü'nden Dr. Nguyen Thi Minh Trang'a göre, çoğu sağlık kuruluşunda diyaliz hastalarına olan talep artıyor. Hastane daha önce günde 3 diyaliz seansı uyguluyordu, ancak 2025'te 250 hastayı ağırlayabilmek için seans sayısını 4'e çıkarmak zorunda kaldı; hatta yakın gelecekte 5 seans yapmayı planlıyor. 4. diyaliz seansında (akşam), hastalar diyalizi bitirip neredeyse gece yarısı bitkin bir şekilde evlerine dönüyorlar.

Bu, sağlık personelinin de çalışma saatlerini uzatması gerektiği anlamına geliyor. Genç hastaların (40 yaş altı) oranı, buradaki diyaliz hastalarının yaklaşık %15'ini oluşturuyor ve vakaların çoğu 30 yaşın altında. Eskiden yaşlılara özgü olduğu düşünülen hastalık, şimdi sessizce gençlere saldırıyor.

Thong Nhat Hastanesi Nefroloji Bölüm Başkanı Doçent Doktor Nguyen Bach, glomerülonefritin de erken böbrek yetmezliği komplikasyonlarının bir nedeni olduğunu belirtti. Bu sağlık kuruluşunda yapılan 1.000 böbrek biyopsisinde, yaklaşık 300 vakanın glomerülonefritli (genellikle 17-40 yaş arası kişilerde görülür) genç bireylerde olduğu kaydedildi. İdrar testleri, hastalığı zamanında müdahale için tespit edebilir.

Sessiz hastalık, hasta özneldir

Gia Dinh Halk Hastanesi Nefroloji Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Bui Thi Ngoc Yen, gençlerde kronik böbrek hastalığı eğiliminin; yüksek tansiyon, diyabet, obezite, gençlerde hareketsiz yaşam tarzına bağlı erken başlangıçlı metabolik sendrom, işlenmiş fast food tüketimi gibi altta yatan hastalıkların artışıyla ilişkili olduğunu, ayrıca glomerülonefrit, çevre kirliliği, aşırı sıcak gibi faktörlerin de etkili olduğunu söyledi.

Gia Dinh Halk Hastanesi Nefroloji Bölümü'nde, genç hastaların çoğu kronik böbrek hastalığı tanısı çok geç konulduğu için tıbbi tedavi şansı bulunmamaktadır. Birçok vaka, akut pulmoner ödem, acil hipertansiyon, yüksek tansiyon sendromu, şiddetli hiperkalemi vb. gibi acil hemodiyaliz gerektiren tehlikeli komplikasyonlarla hastaneye kaldırılmaktadır.

Endişe verici olan, kronik böbrek hastalığının erken evrelerde tipik semptomlar göstermeden sessizce ilerlemesidir. Gençler ise sağlıkları konusunda oldukça öznel oldukları için hastalık çok geç evrede fark edilir.

Dr. Bui Thi Ngoc Yen, "Son evre kronik böbrek yetmezliği ve renal replasman tedavisi, sağlığı ve yaşamı ciddi şekilde etkiler. Örneğin, diyaliz tedavisi görmek zorunda olan 40 yaşında bir kişinin kalan yaşam beklentisi, 75 yaşında birininkine eşdeğerdir. Tedavinin yüksek maliyetine ek olarak, eğitim, istihdam, evlilik ve doğum olanakları da etkilenerek aile, toplum ve sağlık sistemi üzerinde baskı yaratır," diye analiz etti.

Birçok uzman, hemodiyaliz merkezlerinin aşırı yüklenmesinin, tesis ve insan kaynaklarının talebi karşılayamaması nedeniyle hâlâ devam ettiği konusunda uyarıyor. Bu nedenle, şu anda en uygun çözüm, kronik böbrek hastalığını erken evrede tespit edip etkili bir şekilde tedavi ederek son evreye ilerleyen hasta sayısını azaltmaktır.

Sağlıklı bir beslenme ve yaşam tarzı sürdürmenin, ilaç ve fonksiyonel gıdaları gelişigüzel kullanmamanın yanı sıra, kronik böbrek hastalığı da dahil olmak üzere birçok hastalığı tespit edip zamanında tedavi etmek için düzenli sağlık kontrolleri yaptırılmalıdır. Bu alışkanlık, gençlerin ömür boyu diyaliz makinesine bağlı kalma riskini etkili bir şekilde önleyebilir.

Sağlık Bakanlığı'nın istatistiklerine göre, Vietnam'da şu anda 10 milyondan fazla kronik böbrek hastası bulunuyor ve bunların yaklaşık 26.000'i son evrede olup, yaşamlarını sürdürebilmek için böbrek replasman tedavisine (düzenli diyaliz, periton diyalizi, böbrek nakli) ihtiyaç duyuyor.

GIAO RUHU

Kaynak: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-nguoi-tre-chay-than-post826469.html