Kalp hastalarının hayatlarını kurtarın

Haziran 2025 ortasında, Phu Yen Genel Hastanesi, şiddetli göğüs ağrısı, nefes darlığı ve yorgunluk şikayetiyle D.TV (74 yaşında) adlı hastayı hastaneye yatırdı. Elektrokardiyogram sonuçları, hastanın ST yükselmesi olmayan akut miyokard enfarktüsü geçirdiğini gösterdi (kalp kasına kan sağlayan koroner arterlerin kısmen tıkanması veya ana koroner arterin bir dalının tıkanması sonucu kalbe giden kan akışının azalması, kalp hasarına yol açması ve vücuda kan pompalama yeteneğinin bozulması).

Hasta hızla Yoğun Bakım - Zehirlenme Önleme Bölümü Girişimsel Kardiyoloji Ünitesi'ne kaldırıldı; girişim ekibi perkütan koroner girişim gerçekleştirdi. Baş cerrah olan Doktor CKI Le Duy (Kardiyoloji - Geriatri Bölümü, Phu Yen Genel Hastanesi), şunları söyledi: "Hastanın anterior interventriküler koroner arter dalında ciddi tıkanıklık vardı. Girişim ekibi anjiyoplasti ve stent yerleştirerek bu arter dalını başarıyla rekanalize etti. Müdahalenin ardından hasta stabil hale geldi ve Kardiyoloji - Geriatri Bölümü'nde aktif olarak takip edildi."

Birkaç gün sonra, kan pıhtılarının oluşmasını ve stentin tıkanmasını önlemek için çift antiplatelet ilaç tedavisine rağmen, hastada aniden sağ taraflı hemipleji ve konuşma bozukluğu semptomları gelişti. Hastaya akut beyin enfarktüsü teşhisi koyan doktorlar, tedavi için intravenöz trombolitik ilaçlar (kan pıhtısını eriten ilaçlar) kullandılar. Sadece 24 saat sonra hasta, yavaş ve zayıf da olsa sağ uzuvlarını hareket ettirip cümleler kurabildi. Hasta, diğer kardiyovasküler olayları önlemek için izlem ve tedavi görmeye devam etti ve şu anda durumu stabil bir şekilde hastaneden taburcu edildi.

Kısa bir süre önce, Phu Yen Genel Hastanesi'nin acil müdahaleli kardiyoloji yoğun bakım ekibi, hayati tehlike arz eden komplikasyonlara sahip akut miyokarditli hamile bir kadını başarıyla tedavi etmişti. Hasta, VTTT'ydi (26 yaşında, 4 ay önce Ea Ly bölgesinde doğum yapmıştı) ve yüksek ateş, sık kusma, düşük tansiyon, yorgunluk ve dakikada sadece 20-30 kalp atış hızıyla hastaneye kaldırılmıştı. Elektrokardiyogram, hamile kadının üçüncü derece atriyoventriküler blok olduğunu gösterdi - acilen tedavi edilmezse kalp durmasına ve ölüme yol açabilen ciddi bir kalp ritmi bozukluğu.

Phu Yen Genel Hastanesi'nde koroner müdahale.

Acil müdahale - girişimsel kardiyoloji - yoğun bakım ekibi hızla harekete geçti ve geçici bir kalp pili takıldı. Doktor, kateter aracılığıyla hastanın kalp boşluğuna bir elektrot yerleştirdi, böylece elektrot kalbin depolarizasyonunu yenileyecek atımlar gönderebildi; kalp bu elektriksel atımlara göre kasılacaktı. Zamanında müdahaleyle kalp atış hızı ve kan basıncı dengelendi ve anne tehlikeyi atlattı; ardından Thong Nhat Hastanesi'ne ( Ho Chi Minh Şehri) sevk edildi. Burada hastaya Adenovirüs kaynaklı akut miyokardit teşhisi kondu. İki haftalık yoğun takip ve tedavinin ardından kalp kası iyileşmeyince hastaya kalıcı bir kalp pili takıldı.

Phu Yen Genel Hastanesi Kardiyoloji - Geriatri Bölümü'nden Dr. Nguyen Duy Hieu şunları söyledi: "Akut miyokardit, genellikle virüsler veya bağışıklık tepkisindeki anormalliklerden kaynaklanan kalp kasının iltihaplı bir hastalığıdır. Bazı durumlarda hastalık hızla ilerleyerek kalbin kasılma fonksiyonunu bozabilir, kalbin elektriksel iletimini bozabilir ve üçüncü derece atriyoventriküler bloğa neden olarak, derhal tedavi edilmezse hastanın hayatını tehdit edebilir."

Phu Yen Genel Hastanesi, 2016 yılı sonundan bu yana, Thong Nhat Hastanesi'nden transferle perkütan koroner girişim tekniklerini uygulamaya koymuş ve böylece akut miyokard enfarktüsü geçiren yüzlerce hastanın zamanında miyokard reperfüzyon tedavisi ve kalp resüsitasyonu almasına yardımcı olmuştur. 2025 yılında hastane, geçici kalp pili yerleştirme tekniklerini uygulamaya koyarak bradikardisi olan birçok hastanın hayatını kurtarmıştır.

Doktor Nguyen Duy Hieu, 2025 yılı başından bu yana Phu Yen Genel Hastanesi'nde 50'den fazla aritmi vakası görüldüğünü ve bunların çoğunun supraventriküler taşikardi, atriyoventriküler blokla komplike olan akut miyokard enfarktüsü vakaları ve gençlerde görülen miyokardit vakaları olduğunu, zamanında müdahale edilmediği takdirde ölüm riskinin çok yüksek olduğunu söyledi.

Phu Yen Genel Hastanesi'nde, 2016 yılı sonundan bu yana Thong Nhat Hastanesi'nden transferle birlikte perkütan koroner girişim uygulanmaktadır. Yıllar içinde, akut miyokard enfarktüsü geçiren yüzlerce hasta miyokard reperfüzyonu ile tedavi edilmiş ve bu teknik kullanılarak kalp zamanında canlandırılmıştır. Şubat 2025'ten bu yana, Girişimsel Kardiyoloji Ünitesi 150'den fazla akut miyokard enfarktüsü vakasına acil müdahalelerde bulunmuştur. Hastane ayrıca, geçici kalp pili yerleştirme tekniğini uygulayarak bradikardisi olan birçok hastayı kurtarmıştır.

Kalp ve damar hastalıklarının teşhis ve tedavi kalitesini artırmak amacıyla, Phu Yen Genel Hastanesi, Mayıs 2025'ten itibaren Holter EKG ile kardiyovasküler fonksiyonu inceleme tekniğini uygulamaya koyacaktır. Bu teknik, elektrokardiyogramı 24-48 saat veya daha uzun süreler boyunca sürekli olarak ölçerek, geleneksel EKG'lerde kolayca gözden kaçan düzensiz kalp ritmi bozukluklarını tespit etmeye yardımcı olur. Yakın gelecekte Phu Yen Genel Hastanesi, Thong Nhat Hastanesi ile işbirliği yaparak kalıcı kalp pili yerleştirme tekniğini uygulamaya koyacaktır. Bu teknik, kalp fonksiyonunu iyileştirmeye, kalp yetmezliği riskini ve iletim bozuklukları veya geri dönüşü olmayan semptomlarla seyreden bradikardisi olan hastalarda ölüm riskini önlemeye yardımcı olacaktır. Hastalar, daha üst bir birime transfer edilmelerine gerek kalmadan, doğrudan yerel düzeyde modern tedavi tekniklerine erişebilecekler.

Phu Yen Genel Hastanesi, 2019 yılı sonundan bu yana beyin enfarktüsü tedavisini trombolitik ilaçlarla uygulamaya koymuştur. İstatistikler, trombolitik ilaçlarla tedavi edilen hastaların semptomlarında iyileşme oranının yaklaşık %75 olduğunu göstermektedir. Dolayısıyla, tedavi sonrası beyin enfarktüsü hastalarının yaklaşık %75'inde halsizlik ve felç azalmıştır ve çoğu bu hastalığın korkunç sonuçlarına katlanmak zorunda kalmamaktadır. İleri yaşlarına rağmen olağanüstü bir şekilde iyileşen hastalar da bulunmaktadır.

Kaynak: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/