Nadir ilaçlarla ilgili endişeleri gidermek.

SGGP 26/05/2023 06:32

Dünya Sağlık Örgütü'nden (DSÖ) acil yardım olarak altı şişe Botulizm Antitoksin Heptavalent Ho Chi Minh şehrine ulaştı, ancak birçok hasta daha fazla bekleyemedi! Doktorların ve hasta yakınlarının endişesi bize şu soruyu sorduruyor: Antidot neden kolayca temin edilemiyor?

Botulinum zehirlenmesi, anaerobik bir bakteri olan Clostridium botulinum'dan kaynaklanır. Bu bakteri yalnızca tamamen havasız bir ortamda hayatta kalabilir ve çoğalabilir. Muhtemelen türünün en güçlüsü olan son derece zehirli bir protein üretir. Bu toksin, enfekte olmuş kişilerin bağırsaklarından emilir, kan dolaşımına girer ve sinir hücrelerine bağlanarak motor sinirleri felç eder. Bu durum kas güçsüzlüğü ve felci, solunum durması ve ölüme yol açar.

İnsanlarda hastalığa neden olan botulinum bakterileri şu anda 7 tipe (A, B, C, D, E, F, G alt tipleri) ayrılmaktadır ve bu nedenle toksinin de 7 farklı tipi vardır. Çocuklarda hastalığa neden olan bakteriler genellikle A ve E tipleridir, yetişkinlerde ise 7 tipin tamamı hastalığa neden olabilir. Panzehir bulunmadan önce ABD'deki ölüm oranı %60 olarak kaydedilmişti; şimdi panzehir bulunduğundan ölüm oranı %7'nin altına düşmüştür.

İlk botulinum panzehiri 1970 yılında ABD Ordusu Tıbbi Araştırma Enstitüsü'nde üretildi. Yedi farklı bileşik içeren yeni, karma bir botulinum panzehirinin seri üretime onaylanması ise ancak 2013 yılında gerçekleşti. Botulinum panzehirlerinin üretim prensibi, yılan zehri panzehirlerinin üretim prensibine benzer. Peki neden bu kadar nadirler?

Sorun şu ki, dünya genelinde botulinum toksini ile enfekte olan insan sayısı fazla değil. ABD'deki istatistiklere göre, geçen yüzyılda yılda 200'den az botulinum enfeksiyonu vakası vardı ve şimdi bu sayı onlu veya binli rakamlarda seyrediyor. Bu nedenle, panzehirin büyük miktarlarda üretilmesi gereksizdir; büyük ölçekli üretim yalnızca özel bir sipariş olduğunda gereklidir.

Gelişmiş ülkelerde, her ülkenin acil sağlık hizmetleri çoğu büyük havaalanında belirli bir miktarda panzehir bulundurmaktadır. İhtiyaç duyulduğunda, panzehiri uçaklara yükleyip derhal etkilenen bölgeye taşıyabilirler. Tedavi için en uygun zaman, semptomların başlangıcından sonraki iki gündür. Panzehir sadece kandaki serbest toksinlere bağlanır ve onları parçalar; eğer toksinler zaten sinir hücrelerine bağlanmışsa, nötralize edilemez ve vücut yeni hücreler üretmek zorunda kalır.

Zehirlenme riski her zaman mevcuttur ve her an ortaya çıkabilir. Sağlık sektörünün bu panzehirden belirli bir miktarda stok yapması gerekmektedir. Botulizm Antitoksin Heptavalent, -20 ° C'de 4 yıl saklanabilir; bu nedenle tüm ülke için hazırlık amacıyla satın alınması gereklidir ve sağlık sektörünün imkanları dahilindedir. Sadece botulinum değil, Sağlık Bakanlığı yakın zamanda Hükümet tarafından nadir ve sınırlı miktarda bulunan ilaçların bulunabilirliğini sağlamak için mekanizmalar araştırmak ve geliştirmekle görevlendirilmiştir.

Bu nedenle, sağlık kuruluşlarının nadir ilaçları önceden stoklayabilmelerini sağlayacak özel bir finansman mekanizmasına acilen ihtiyaç duyulmaktadır; ayrıca sağlık kuruluşlarının belirli zehir önleyici ilaçları satın alıp stoklayabilmeleri ve hasta sayısındaki azalma nedeniyle son kullanma tarihleri geçtiğinde imha edilmelerini kabul edebilmeleri için de bir mekanizma oluşturulmalıdır. En önemlisi, bakanlığın yerli ilaç şirketlerini nadir ilaçlar üretmeye teşvik edecek politikalar geliştirmesi ve güvenilir bir yerli tedarik sağlaması gerekmektedir. "İlaç kıtlığı"nın üzücü hikayesinin devam etmesine izin vermeyelim!

[reklam_2]
Kaynak