Ülke genelindeki birçok hastanede yeni doğanlar için ücretsiz hepatit B aşısı tükendi ve bu durum ebeveynlerin çocuklarını aşı için özel kliniklere götürmelerine neden oldu.
Hepatit B aşısı, Ulusal Genişletilmiş Bağışıklama Programı'nın bir parçasıdır ve bebeklere doğumdan sonraki ilk gün hastanede uygulanır. Aşı merkezleri ve sağlık kuruluşları da bu aşılama hizmetini ücret karşılığında sunmaktadır.
Aslında, çoğu çocuk doğumdan sonraki 24 saat içinde aşının ilk dozunu ücretsiz olarak alır. Daha sonra, takvime göre, 2, 3, 4 ve 16-18 aylıkken, çocukların en iyi korumayı sağlamak için hepatit B bileşeni içeren ek kombine aşılara ihtiyaçları vardır.
Ücretsiz Hepatit B aşısı, Sağlık Bakanlığı'na bağlı bir kuruluş ve aşılar ile biyolojik ürünler konusunda uzmanlaşmış bir şirket olan Vabiotech tarafından üretilen rekombinant Gene-HBvax aşısıdır. 28 Eylül'de Ho Chi Minh Şehri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nden bir temsilci, bu aşının Eylül ayının başından beri tükendiğini ve Ulusal Hijyen ve Epidemiyoloji Enstitüsü'nden (Sağlık Bakanlığı) tedarik beklediklerini belirtti. Ulusal Enstitü'den tek bir tedarik kaynağı olduğu için, diğer illerde ve şehirlerde de durum genel olarak aynıdır.
İsminin açıklanmasını istemeyen bir aşı uzmanına göre, tedarik ihale sürecindeki komplikasyonlar nedeniyle sipariş verilemiyor ve şu anda illere ve şehirlere dağıtılacak hepatit B aşısı bulunmuyor. Sağlık Bakanlığı ve ilgili birimler sorunları çözmek için acil olarak çalışıyor ve tedarikin Kasım ayına kadar yeniden başlaması bekleniyor.
"Ancak, eğer annede hepatit B varsa ve çocuk erken dönemde aşılanmazsa, çocuğun hastalığa yakalanma riski çok yüksektir," dedi bu uzman. Doğumdan sonraki 24 saat içinde uygulanabilen bir aşı olmadığı için, çocuklar hepatit B'yi de içeren karma bir aşıyı almak için iki aylık olana kadar beklemek zorunda kalıyorlar. Bu durum birçok ailede endişeye neden oluyor. Birçok kişi çocuklarını hepatit B'ye karşı aşılatmak için özel aşı merkezlerine götürüyor, ardından annelerinin yanında kalmaları için onları doğum hastanesine geri getiriyor.
Örneğin, 27 Eylül'de 58 yaşındaki Bayan Hoai, bir günlük torununu aşı yaptırmak için VNVC Son Tay Aşı Merkezi'ne ( Hanoi ) götürdü. Torununun Son Tay Genel Hastanesi'nde doğduğunu ve Hepatit B aşısının tükendiği için sağlık personelinin aileye bebeği özel bir aşı merkezine götürmelerini tavsiye ettiğini söyledi. "Aşı gecikirse bebeğin koruyucu bağışıklığı olmayacağından endişelendim, bu yüzden göbek bağı kesildikten ve bebeğin sağlığı stabil hale geldikten sonra onu hemen aşı yaptırmaya götürdüm," dedi. Aşıdan sonra, annenin emzirmesi için bebeği tekrar doğum hastanesine götürdü.
VNVC'de yeni doğanlara Hepatit B aşısı uygulanıyor. Fotoğraf: Merkez tarafından sağlanmıştır.
Birçok bölgedeki VNVC aşılama sistemi, son günlerde "diğer yerlerdeki aşı kıtlığı nedeniyle" Hepatit B aşısı yaptırmaya gelen bebek ve hamile kadın sayısında %50'lik bir artış kaydetti.
VNVC Aşılama Sistemi Tıbbi Direktörü Dr. Bach Thi Chinh, "Hepatit B virüsü enfeksiyonunu ve karaciğer kanserini önlemek için çocukları hepatit B'ye karşı aşılamak için doğumdan sonraki 24 saat en uygun zamandır" diyerek, bunun Dünya Sağlık Örgütü ve Sağlık Bakanlığı'nın bir tavsiyesi olduğunu belirtti.
Vietnam, hepatit B'nin yüksek oranda görüldüğü bir bölgedir (nüfusun yaklaşık %10-20'si). Hamile kadınlarda hepatit B virüsü taşıyıcılığı oranı %10-16, çocuklarda ise %2-6'dır. Kronik hepatit B'li kişilerin yaklaşık %30'unda siroz, %5-10'unda ise karaciğer kanseri gelişir. Karaciğer kanseri olan kişilerin %60'ından fazlasının geçmişinde hepatit B öyküsü bulunmaktadır.
Dr. Chinh'e göre, doğumdan sonraki 24 saat içinde yapılan enjeksiyon, anne-çocuk bulaşma riskinin %85-90'ını önleyebilir ve çocuğu hepatit B'nin diğer bulaşma yollarından da koruyabilir. Enjeksiyon daha sonra yapılırsa, anne-çocuk bulaşmasını önleme yeteneği azalır. Özellikle, doğumdan 7 gün sonra enjekte edilirse, anne-çocuk bulaşmasını önleme yeteneği yalnızca %50-57'ye ulaşır.
Annenin hepatit B hastalığı varsa, aşıya ek olarak, çocuğa doğumdan sonraki ilk 12 saat içinde anneden geçen antijeni etkisiz hale getirmek için hepatit B immünoglobulini de verilmesi gerekir.
Yenidoğanlarda akut hepatit B enfeksiyonu genellikle sarı idrar, sarılık, iştahsızlık gibi belirsiz ve kolayca karıştırılabilecek belirtilerle ortaya çıkar ve karaciğer fonksiyonlarını etkiler. Bebeklik döneminde hepatit B enfeksiyonu geçiren çocukların %90'ından fazlası çocukluk veya yetişkinlik döneminde kronik hepatit B geliştirecektir. Belirtiler arasında sarılık, halsizlik, tepkisizlik, yavaş kilo alımı, karın şişliği vb. yer alır.
Doktorlar, bebeklerini korumak için hamile kadınların hamilelik sırasında ve öncesinde hepatit B aşısı yaptırmalarını önermektedir. Hamile kalmayı planlayan kadınların altı ay içinde üç doz aşı yaptırmaları ve aşı takvimini gebelikten en az bir ay önce tamamlamaları gerekmektedir. Bir kadın üç dozun tamamını almadan önce hamile kalırsa, doktorunun yönlendirmesiyle hamilelik sırasında aşılara devam edebilir. Hepatit prevalansının düşük olduğu ve anne-çocuk bulaşmasının birincil yol olmadığı bazı gelişmiş ülkelerde, hepatit B aşısı çok erken, hatta doğumdan sonraki ilk 12 saat içinde bile uygulanmaktadır.
Geçen yıldan bu yana, genişletilmiş bağışıklama programındaki birçok aşının tedarikinde, bazen aylarca süren aksamalar yaşandı; bunlar arasında kızamık aşısı, DPT (difteri, boğmaca ve tetanoza karşı kombine aşı) ve DPT-VGB-HiB (difteri, boğmaca, tetanoz, hepatit B, Hib pnömonisi ve Hib menenjitine karşı 5'i 1 arada aşı) yer alıyor...
Bu kıtlık, özellikle fiyatlandırma ile ilgili tedarik düzenlemelerine ilişkin prosedürel engellerden kaynaklanmaktadır. Durum, 2023 yılından itibaren Maliye Bakanlığı'nın Sağlık Bakanlığı'na tedarik için bütçe ayırmayacağını öngören yeni düzenlemelerle daha da kötüleşmiştir. Bunun yerine, Sağlık Bakanlığı'nın bütçe ademi merkeziyetçilik düzenlemelerini uygulaması önerilmektedir; bu da yerel yönetimlerin kendi ihtiyaçlarını karşılamak için bağımsız olarak tedarik yapacakları anlamına gelmektedir. Tedarikçi bulamayan ve fiyat farklılıklarından endişe duyan birçok il ve şehir, Sağlık Bakanlığı'nın tedariki yürütmeye devam etmesini ve maliyetlerin yerel yönetimler tarafından karşılanmasını önermiştir, ancak bu öneri onaylanmamıştır.
Genişletilmiş Aşı Programı, çocukları tüberküloz, difteri, boğmaca, tetanoz, çocuk felci, hepatit B, kızamık, Japon ensefaliti, kolera, tifo, zatürre ve Hib menenjiti gibi yaygın ve ölümcül bulaşıcı hastalıklardan koruyan ücretsiz, ulusal bir aşı programıdır.
Le Nga - Le Phuong
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı






Yorum (0)