Ücretsiz hepatit B aşısı tükeniyor

Ülke genelindeki birçok hastanede yeni doğan bebekler için ücretsiz Hepatit B aşısı tükendi. Bu durum, aileleri çocuklarını özel araçlarla aşılatmak zorunda bıraktı.

Hepatit B aşısı, bebeklere yaşamlarının ilk gününde hastanede uygulanan Ulusal Genişletilmiş Bağışıklama Programı'na dahildir. Aşı merkezleri ve sağlık kuruluşları da bu aşılama hizmetini ücretli olarak sunmaktadır.

Aslında çoğu çocuğa doğumdan sonraki 24 saat içinde ilk ücretsiz enjeksiyon yapılır, daha sonra takvime göre 2, 3, 4, 16-18 aylıkken çocuklara en iyi korumayı sağlamak için hepatit B bileşenleri içeren ek karma aşılar enjekte edilmesi gerekir.

Ücretsiz hepatit B aşısı, Sağlık Bakanlığı'na bağlı Vabiotech Aşı ve Biyolojik Şirketi No. 1 tarafından üretilen rekombinant aşı Gene-HBvax'tır. 28 Eylül'de, Ho Chi Minh Şehri Hastalık Kontrol Merkezi temsilcisi, bu aşının Eylül ayı başından beri tükendiğini ve Sağlık Bakanlığı Merkez Hijyen ve Epidemiyoloji Enstitüsü'nün tedarik etmesini beklediğini söyledi. Bu durum, eyaletlerde ve şehirlerde de yaygın bir durumdur, çünkü Enstitü'den tek bir tedarik kaynağı bulunmaktadır.

İsminin açıklanmasını istemeyen bir aşı uzmanına göre, ihale sürecinde yaşanan sorunlar nedeniyle sipariş ve tedarik sağlanamıyor ve şu anda il ve ilçelere dağıtılacak Hepatit B aşısı bulunmuyor. Sağlık Bakanlığı ve ilgili birimler sorunları acilen çözüyor ve Kasım ayına kadar tedarikin yeniden sağlanması bekleniyor.

"Ancak annede hepatit B varsa ve bebek erken aşılanmazsa, bebeğin enfekte olma riski çok yüksektir," diyor bu uzman. Doğumdan sonraki 24 saat içinde enjekte edilebilecek bir aşı yoktur; bebeğin hepatit B içeren karma aşıyla aşılanması için iki aylık olmasını beklemesi gerekir. Bu durum birçok aileyi endişelendiriyor. Birçok kişi, hepatit B aşısı yaptırmak için bebeklerini bir aşı merkezine götürüyor, ardından anneleriyle birlikte kalmaları için doğum hastanesine geri götürüyor.

Örneğin, 27 Eylül'de 58 yaşındaki Bayan Hoai, bir günlük torununu aşı için VNVC Son Tay Aşı Merkezi'ne ( Hanoi ) götürdü. Torununun Son Tay Genel Hastanesi'nde doğduğunu ve hepatit B aşısının stokta olmadığını, bu nedenle sağlık personelinin aileye bebeği ücretsiz aşı için götürmelerini tavsiye ettiğini söyledi. "Bebeğimin aşısı geç yapıldığı için koruyucu bağışıklık kazanmayacağından endişelendim, bu yüzden göbek bağı kesilip sağlığı düzeldikten sonra hemen aşıya götürdüm," dedi. Aşıdan sonra torununu emzirmek için doğum hastanesine geri götürdü.

VNVC'de yenidoğanlara yönelik Hepatit B aşısı. Fotoğraf: Merkez tarafından sağlanmıştır.

Birçok yerleşim yerindeki VNVC aşılama sistemi, son günlerde hepatit B aşısı hizmetini almaya gelen yeni doğan ve hamile kadın sayısında, "diğer yerlerdeki kıtlık nedeniyle" yüzde 50'lik bir artış kaydetti.

VNVC Aşılama Sistemi Tıbbi Direktörü Doktor Bach Thi Chinh, "Hepatit B virüsü enfeksiyonunu ve karaciğer kanserini önlemek için çocukları hepatit B'ye karşı aşılamak için doğumdan 24 saat sonra altın zamandır" dedi ve bunun Dünya Sağlık Örgütü ve Sağlık Bakanlığı'nın önerisi olduğunu ekledi.

Vietnam, hepatit B'nin yüksek oranda görüldüğü bir bölgededir (nüfusun yaklaşık %10-20'si). Hamile kadınlarda hepatit B virüsü taşıyıcılığı oranı %10-16, çocuklarda ise %2-6'dır. Kronik hepatit B'li kişilerin yaklaşık %30'u siroza, %5-10'u ise karaciğer kanserine yakalanır. Karaciğer kanseri olan kişilerin %60'ından fazlasında hepatit B öyküsü vardır.

Dr. Chinh'e göre, doğumdan sonraki 24 saat içinde yapılan aşı, anneden çocuğa bulaşma riskini %85-90 oranında önleyebilir ve aynı zamanda çocuğu diğer hepatit B bulaşma yollarından koruyabilir. Aşı geç yapılırsa, anneden çocuğa bulaşmayı önleme olasılığı azalır. Özellikle, doğumdan 7 gün sonra yapılan aşıda, anneden çocuğa bulaşmayı önleme olasılığı yalnızca %50-57'dir.

Annede Hepatit B varsa, aşılamanın yanı sıra, anneden geçen antijenleri nötralize etmek amacıyla doğumdan sonraki ilk 12 saat içinde bebeğe Hepatit B bağışıklık serumu da enjekte edilmesi gerekir.

Akut hepatit B enfeksiyonunda, bebeklerde genellikle sarı idrar, sarılık, zayıf beslenme gibi belirsiz ve kolayca karıştırılabilen semptomlar görülür ve bu da karaciğer fonksiyonlarını etkiler. Hepatit B ile enfekte olan bebeklerin %90'ından fazlası çocukluk veya yetişkinlikte kronik hepatit B geliştirir. Semptomlar arasında sarılık, halsizlik, zayıf tepki, yavaş kilo alımı, şişkinlik bulunur.

Doktorlar, bebeklerini korumak için hamile kadınlara hamilelik sırasında ve öncesinde Hepatit B aşısı yaptırmalarını tavsiye ediyor. Hamile kalmaya hazırlanan kadınların 6 ay içinde 3 doz aşı yaptırmaları ve hamile kalmadan en az bir ay önce aşı programını tamamlamaları gerekiyor. 3 doz yaptırmadan hamile kalan hamile kadınlar, doktorlarının talimatlarına göre hamilelikleri sırasında aşı yaptırmaya devam edebilirler. Bazı gelişmiş ülkelerde hepatit görülme sıklığı düşüktür ve anneden bebeğe bulaşma ana yol değildir. Ancak Hepatit B aşısı çok erken, hatta doğumdan sonraki ilk 12 saat içinde bile uygulanmaktadır.

Geçtiğimiz yıldan bu yana, genişletilmiş bağışıklama programındaki birçok aşının tedariki, kızamık aşısı, DPT (difteri, boğmaca, tetanozu önlemek için kombine aşı), DPT-VGB-HiB (difteri, boğmaca, tetanoz, hepatit B, Hib pnömonisi ve Hib menenjitini önlemek için 5'li aşı) gibi bazen aylarca kesintiye uğradı...

Sebep, fiyat da dahil olmak üzere satın alma yönetmelikleriyle ilgili bazı prosedürlerden kaynaklanıyor. Yeni yönetmeliklere göre, Maliye Bakanlığı'nın 2023'ten itibaren Sağlık Bakanlığı'na satın alma için bütçe ayırmaması ve bütçenin merkezden dağıtılmasına ilişkin yönetmeliklere uyulması, yani yerel yönetimlerin il ve ilçelerin ihtiyaçlarını karşılamak üzere satın alma yapması, bu açığı daha da ciddi hale getiriyor. Tedarik kaynağı bulunamaması ve satın alma fiyatlarındaki farklılıklardan endişe duyulması üzerine, birçok il ve ilçe, Sağlık Bakanlığı'nın satın almaya devam etmesini ve satın alma bedelinin yerel yönetimler tarafından ödenmesini önerdi, ancak bu öneri onaylanmadı.

Genişletilmiş Bağışıklama Programı, çocukları tüberküloz, difteri, boğmaca, tetanos, çocuk felci, hepatit B, kızamık, Japon ensefaliti, kolera, tifo, zatürre ve Hib menenjiti gibi çok sayıda yaygın ve ölümcül bulaşıcı hastalıktan koruyan ulusal, ücretsiz bir bağışıklama programıdır.

Le Nga - Le Phuong

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/het-vaccine-viem-gan-b-mien-phi-4658227.html